全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道:以前慢阻肺屬老年病,但是現(xiàn)在,慢阻肺發(fā)病已經(jīng)呈現(xiàn)出年輕化的趨勢,目前我國40歲以上人群中慢阻肺患病率為8.2%,估計(jì)有5000萬慢阻肺患者。在今年“世界慢性阻塞性肺病日”專家指出,四成病人并不知自己有慢阻肺,甚至對(duì)醫(yī)生勸導(dǎo)及早治療很排斥,導(dǎo)致肺功能受損嚴(yán)重,難以改善。
重度慢阻肺病人肺功能難改善“慢阻肺是一類病,包括慢性支氣管炎、肺氣腫。”徐州市中醫(yī)院呼吸科主任、主任醫(yī)師翟芳芝表示,目前我國40歲以上人群中慢阻肺患病率為8.2%,在全球范圍中算發(fā)病率較高的國家。
“40%的病人不知自己有慢阻肺!”專家指出,慢支、肺氣腫病人群體并不小,但他們未必知道這些疾病會(huì)造成氣道受限、肺功能越來越差,因而掉以輕心。不知道自己得慢阻肺的原因,還與輕中度慢阻肺癥狀不明顯有關(guān)。專家稱,從肺功能來分,慢阻肺分輕、中、重度,輕中度慢阻肺沒有明顯癥狀,急性發(fā)作后有氣促、咳嗽、咳痰等表現(xiàn),查肺功能時(shí)才發(fā)現(xiàn)已是重度慢阻肺了,此時(shí)才開始治療效果不佳。而每經(jīng)歷一次急性發(fā)作,肺功能就會(huì)下降一些。“輕中度的慢阻肺治療后肺功能會(huì)有一定程度的恢復(fù),如中度慢阻肺治療后可變輕度;但重度慢阻肺無論怎么治肺功能都難以改善,只能一定程度上改善生活質(zhì)量。”
慢阻肺須治療康復(fù)兩手抓
很多病人待到有氣喘癥狀后才系統(tǒng)治療,可有氣喘時(shí)肺功能已經(jīng)受損,最佳治療時(shí)機(jī)已經(jīng)錯(cuò)過。專家指出,慢阻肺的常見癥狀包括咳嗽、咳痰和呼吸困難,繼續(xù)發(fā)展則表現(xiàn)為呼吸困難加重,甚至無法勝任普通的日常活動(dòng),如上下樓梯、遛狗、做家務(wù),甚至不能梳洗或穿脫衣服。
治療首選藥物治療,必須堅(jiān)持用藥。“很多人急性發(fā)作時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下吃藥,肺炎治好后就不愿用藥了,這是個(gè)嚴(yán)重誤區(qū)。”專家認(rèn)為,不堅(jiān)持用藥導(dǎo)致病情反復(fù),還可能加重,病人卻不知道。他還指出,現(xiàn)在還有使用無創(chuàng)雙水平正壓呼吸機(jī)幫助病人康復(fù),改善生活質(zhì)量的,已被寫入防治指南。專家認(rèn)為,藥物治療主要作用為松弛氣道,但由于慢阻肺病人氣道受限,呼吸機(jī)可讓疲勞的呼吸肌肉得到休息,脫下久而久之可改善生活質(zhì)量,也能減少急性發(fā)作和住院次數(shù)。而有評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為,慢阻肺急性發(fā)作住院一次,就算是重度病人。
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