全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染病醫(yī)院/傳染頻道:我國(guó)目前肝硬化病人大約一千萬(wàn)左右。而肝硬化階段,各種危及生命的并發(fā)癥如消化道出血、肝性腦病、肝癌等隨時(shí)可能發(fā)生。為此,我們專門(mén)采訪了徐州市傳染病醫(yī)院肝炎二病區(qū)主任醫(yī)師梁艷麗。梁主任告訴我們說(shuō):肝硬化惡化征兆高度腹脹,以夜間為重,引起坐臥不安,徹夜難眠,氣短發(fā)憋。上述“三高征”單獨(dú)出現(xiàn)一個(gè),若休息、飲食及自身調(diào)理不能緩解者,應(yīng)立即就醫(yī);
明顯出血傾向。近期不僅齒齦出血、鼻衄,皮膚黏膜也出現(xiàn)出血點(diǎn),注射針刺部位出現(xiàn)瘀斑,出現(xiàn)柏油樣黑便甚至是血便,化驗(yàn)?zāi)冈瓡r(shí)間降至40以下,如有呃逆不止者,應(yīng)視作有消化道出血的先兆;
下肢浮腫,顏面胖腫,腹圍增加,出現(xiàn)腹水者,也是肝硬化病情惡化的表現(xiàn);
高度食欲不振,每天主食吃不到200g;
尿量日趨減少,1日少于500ml者;
近期出現(xiàn)難以控制的低熱,伴中性白細(xì)胞增高者;
黃疸再次出現(xiàn),相對(duì)穩(wěn)定的低黃疸指數(shù)驟然升高;
發(fā)現(xiàn)患者神志反常,突然興奮多語(yǔ),但語(yǔ)無(wú)倫次,定向、計(jì)算能力障礙者,要注意肝昏迷的發(fā)生;
查出低血鈉、低血鉀和低血糖,但一般處理不能緩解者。
4個(gè)方法可以看出你有沒(méi)有肝硬化
1、觀察面色
肝硬化患者皮膚變化表現(xiàn)為其特點(diǎn)為面部皮膚色澤逐漸變暗,黝黑沒(méi)有光澤彈性差,皮膚干燥、粗糙,甚至出現(xiàn)“古銅色”面容;有的患者眼圈周?chē)野涤绕涿黠@,有點(diǎn)像“熊貓眼”;有的患者顏面部或鼻尖部出現(xiàn)細(xì)小的毛細(xì)血管擴(kuò)張,好像纖細(xì)的網(wǎng)絡(luò)。這種皮膚改變往往是長(zhǎng)期病程后形成,一般稱為“肝病面容”。肝病面容多見(jiàn)于慢性肝炎和肝硬化患者,是肝病患者常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一,應(yīng)懷疑肝硬化處于活動(dòng)期。
2、對(duì)腹痛的檢測(cè)
腹痛是肝硬化患者的一個(gè)癥狀表現(xiàn),如合并消化性潰瘍、胰腺炎、膽囊炎,常難以鑒別,如果出現(xiàn)腹部脹痛,尤其是持續(xù)不能緩解,要及時(shí)就醫(yī)。
3、對(duì)發(fā)熱的檢測(cè)
肝硬化病人由于機(jī)體免疫力低下,容易發(fā)生感染,而發(fā)熱往往提示病人發(fā)生了細(xì)菌感染。肝硬化患者在家中應(yīng)常備幾支體溫計(jì),并定期測(cè)量體溫,在長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
4、觀察大便次數(shù)及顏色
正常人每天排便一次,大便性狀不硬不稀,肝硬化患者出現(xiàn)大便次數(shù)明顯增加、質(zhì)稀,要警惕是否出現(xiàn)腹水、腹腔感染、腸道菌群失調(diào)或感染性腹瀉。如果出現(xiàn)大便發(fā)黑的情況,應(yīng)考慮是否發(fā)生上消化道出血。
專家介紹:梁艷麗,徐州市傳染病醫(yī)院肝炎二病區(qū),主任醫(yī)師。徐州醫(yī)學(xué)院兼職講師,徐州市感染病學(xué)會(huì)委員,徐州市醫(yī)療事故鑒定專家組成員。從事傳染病臨床及教學(xué)工作30年,對(duì)治療各型病毒性肝炎、肝硬化、重癥肝炎、脂肪肝、酒精肝等有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)各種危重病人的搶救及時(shí)、快捷,尤其擅長(zhǎng)頑固性腹水、重型肝炎的診斷和治療,先后在省市級(jí)刊物發(fā)表論文10余篇。
專家擅長(zhǎng):尤其擅長(zhǎng)頑固性腹水、重型肝炎的診斷和治療
門(mén)診時(shí)間:周三上午
徐州傳染病咨詢熱線:0516-85707122