秘方主要來(lái)自一些傳聞，某某人吃什么治好了乙肝;又或者看了非正規(guī)渠道發(fā)放的小廣告。那么，“秘方”治療的病情細(xì)節(jié)你清楚嗎?你只是耳聞，還是親自所見?我倒是可以確切地告訴你： 我們科室有病歷檔案可查，每年都收治過一些因服用這類“秘方”而發(fā)生藥物中毒性肝炎的。

　　推理性的設(shè)計(jì)治療

　　晚間電視中常有某位專家教授提出某種治療方案，從抑制病毒復(fù)制、調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)到恢復(fù)肝臟功能，頭頭是道，可惜未經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究，也未經(jīng)臨床試驗(yàn)。慢性乙型肝炎的病理生理十分復(fù)雜，有許多尚未闡明的問題，如果幾條原則就能概括，就不會(huì)有當(dāng)前乙型肝炎治療的嚴(yán)峻形勢(shì)了。

　　來(lái)自經(jīng)驗(yàn)的治療

　　我國(guó)的專科醫(yī)生長(zhǎng)期從事慢性乙型肝炎的臨床診療工作，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，這是很可貴的。但有些經(jīng)驗(yàn)可能有局限性，若工作忙而讀書較少，難免思路較窄，有時(shí)反而被經(jīng)驗(yàn)所誤。已經(jīng)退休多年的老大夫，有很多經(jīng)驗(yàn)，但他們的有些治療方法現(xiàn)在已很少用了，醫(yī)學(xué)在進(jìn)步，他們對(duì)當(dāng)前的新藥所知不多也是情理之中的事。

　　把輔助治療當(dāng)作特效治療

　　消炎降酶和中醫(yī)中藥在某些病情和某些特定情況下是十分重要的治療，但要治好慢性乙型肝炎還是要用抗病毒藥物來(lái)清除病毒，并把“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)陰。用降酶藥降低血清轉(zhuǎn)氨酶只能作為某些情況下的暫時(shí)措施，不能作為治療慢性乙型肝炎的最終目標(biāo)。

　　基于“循證醫(yī)學(xué)”的抗病毒治療

　　對(duì)于極大多數(shù)慢性乙型肝炎患者，抗病毒治療是必需的。當(dāng)前經(jīng)過實(shí)驗(yàn)研究和臨床試驗(yàn)，并經(jīng)管理部門批準(zhǔn)的只有α干擾素和核苷類藥兩類。

　　慢性乙型肝炎抗病毒治療當(dāng)前還并不容易，也較昂貴，為追求較好效果，臨床工作須按“循證醫(yī)學(xué)”的原則，臨床思路不能憑經(jīng)驗(yàn)，不能“想當(dāng)然”，要求用臨床試驗(yàn)中經(jīng)嚴(yán)格分析和評(píng)價(jià)的證據(jù)來(lái)指導(dǎo)實(shí)踐。我國(guó)經(jīng)廣泛討論后發(fā)表的《慢性乙型肝炎防治指南》(簡(jiǎn)稱《乙肝指南》)或歐美的乙肝指南即是循證醫(yī)學(xué)的產(chǎn)物，病友應(yīng)該向醫(yī)生了解你的治療方案是不是符合《乙肝指南》或歐美的乙肝指南。

　　濫用中藥治乙肝 要小心中毒性肝病

　　徐州市傳染病醫(yī)院肝病專家楊青松強(qiáng)調(diào)，與對(duì)常規(guī)治療心存疑慮的態(tài)度截然相反的是，不少患者卻對(duì)一些鼓吹能“治愈乙肝”的中醫(yī)偏方深信不疑。近日，徐州市傳染病醫(yī)院肝病專家楊青松指出，如果不經(jīng)規(guī)范的抗病毒治療就直接使用中藥，不僅無(wú)效，而且有些未經(jīng)嚴(yán)謹(jǐn)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)的中藥方，還可能會(huì)給患者帶來(lái)中毒性肝病的危險(xiǎn)。