全程導醫(yī)網 徐州護理網/護理頻道：ICU的護士常常被稱為護士中的“特種兵”，因為他們面對的不是普通病人，而是危重病人。同樣的搶救動作，快慢之間，一秒鐘有時候就能決定生死，這就需要他們的護理更加細致、謹慎。

　　眾所周知，重癥醫(yī)學科實施的是24小時無陪護，病人的監(jiān)測、治療、護理等一切事物都歸護士管，最重要的是，不但要“管”，還要“管好”。徐醫(yī)附院重癥醫(yī)學科護士長韓秀娟常說一句話：“沒有過硬、熟練的專業(yè)技能、沒有良好的應變能力和預見性，沒有一顆包容、細膩的心，就不是一名合格的ICU護士。”

　　影響力：輻射淮海經濟區(qū)的危重病救治中心

　　徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學科創(chuàng)建于1988年，率先在蘇北地區(qū)成立了ICU，是徐州市臨床重點?？?，省級臨床重點專科建設單位。

　　近30年來，ICU擔負著蘇魯豫皖淮海經濟區(qū)及周邊地區(qū)危重病患者的診斷、搶救、治療任務，為全院各臨床科室的發(fā)展提供有力的保障，為周邊地區(qū)危重患者的救治提供理論和技術指導，并逐漸成為淮海經濟區(qū)極具實力和影響力的危重病救治中心。

　　據(jù)重癥醫(yī)學科護士長韓秀娟介紹，科室目前有護理人員57名，其中30歲以下的46名，占護士總數(shù)的80.7%，擁有本科及以上學歷者45人，占科室人數(shù)的78.91%。

　　科室于2010年獲得“市青年文明號”的榮譽稱號，于2015年獲得“巾幗文明崗”的榮譽稱號。近十年來，為醫(yī)院培養(yǎng)十多名護士長，多名?？谱o士及護理組長，這些優(yōu)秀的護理骨干分布在醫(yī)院各個科室的重要崗位：重癥醫(yī)學科的護理人員為醫(yī)院的發(fā)展無私地貢獻著自己的一份力量。

　　科室現(xiàn)有男護士17名，且已為醫(yī)院培養(yǎng)兩名男護士長。由于重癥醫(yī)學科工作時間長、工作強度大、醫(yī)療儀器設備多，這些男護士在工作中不怕苦、不怕累，體現(xiàn)出極強的邏輯思維能力和動手能力，撐起了重癥醫(yī)學科的大半個天。

　　最堅強：護士中的“特種兵”

　　近日，徐醫(yī)附院重癥醫(yī)學科從急診收治了一位剝脫性皮炎的患者。

　　入室時患者全身皮膚大面積剝脫，夾雜著潰爛和滲液，已經找不到一處完整的皮膚，患者雙眼充血，疼痛難忍，整個狀態(tài)糟糕透了。

　　徐醫(yī)附院重癥醫(yī)學科的護士們給患者安排了單間病房，配備了專人護理。

　　接下來的護理工作極其繁重，為了促進皮膚的盡快爬行生長，護理人員每2個小時要給患者的每一處皮膚換藥，同時要給皮膚涂抹保護劑。

　　“往往是把第一層皮膚保護劑涂上之后，第二層保護劑的涂抹時間也到了，再加上患者皮膚的持續(xù)滲液，為了保證干燥，床單隨濕隨換。每一次的更換作業(yè)都會讓患者痛得撕心裂肺。”韓護士長介紹，為了讓患者能堅持下去，他們會不斷地鼓勵他，在護理的過程中與他聊天，分散他的注意力，同時用最快的速度把床單元更換好，來減輕患者的痛苦。

　　一天下來，換藥的紗布也堆成了小山。經過近半個月的精心治療和悉心護理，患者病情好轉，順利轉到皮膚科繼續(xù)治療。臨走之前，患者說“身體發(fā)膚，取之父母，今天我的皮膚，取之lCU，感謝你們！”

　　韓護士長表示，患者及家屬的認可，是對他們辛苦工作的最大安慰。

　　據(jù)悉，ICU實行全程無陪護理。“這就要求護士既要對病人進行24小時的病情監(jiān)護和觀察，又要做好病人的一切生活護理。”韓護士長說。

　　采訪中，記者了解到，ICU的護士常常被稱為護士中的“特種兵”，因為他們不僅要具備普通護士的基本素質，而且要更勝一籌，因為他們面對的不是普通病人，面對這些危重病人，護理需要更加細致、謹慎，處理突發(fā)緊急情況更要沉穩(wěn)冷靜，因為同樣的搶救動作，快慢之間，一秒鐘有時候就能決定患者生死。

　　據(jù)韓護士長介紹，他們不僅需要隨時觀察病人的生命體征及病情變化，還要及時完成當天治療，按需、按時、按照專業(yè)流程為病人翻身、拍背、吸痰、實施肺部物理治療、清潔口腔、擦洗全身，為病人導尿、清洗排泄物等，同時，還要關愛患者的心理健康，進行心理撫慰。

　　最暖心 為患者量身制定個性化護理方案

　　面對艱苦的工作，徐醫(yī)附院重癥醫(yī)學科的護理團隊堅持推行優(yōu)質護理服務。

　　前段時間，蘇老先生從病房轉入ICU，當時因為二氧化碳蓄積，他已經意識不清了。隨著一系列的搶救、氣管括管，呼吸機支持呼吸，直至第二天的早上，蘇老先生的意識才漸漸恢復。

　　但是醒來后的蘇老先生不能接受自己目前的病情，強烈地抗拒著ICU的治療和護理。護士們通過和家屬溝通了解后，得知蘇老先生是一個非常要強的老人，年輕時就是通過自己的努力，白手起家,創(chuàng)建了自己的公司，并且還開了一家四星級飯店，一生不愿意求人，不愿意低頭。

　　根據(jù)老人的這種情況，徐醫(yī)附院重癥醫(yī)學科護理團隊緊急召開會議，討論病情，為老先生量身打造了最適合他的護理方案，給予他充分的尊重。

　　蘇老插管不能說話，他們就準備了紙和筆，進行有效的溝通。每一天，一點一滴，每一次，循循善誘，慢慢地讓老爺子適應了ICU的環(huán)境，慢慢地接受了他的病情，慢慢地老爺子變得主動配合治療和護理了。

　　嚴肅的人也有可愛的一面，有一次，正在看護他的護士發(fā)現(xiàn)了蘇老一個奇怪的動作，只見老人家把保護中心靜脈的無菌巾悄悄的拿下來往被窩里塞。

　　護士走過去，掀起老人一邊的被角，想探一探究竟，發(fā)現(xiàn)原來是老爺子想解大便，但是他想自己弄，不好意思麻煩醫(yī)務人員。

　　護士二話沒說，替老爺子擦干凈大便，再用溫水清洗干凈，然后給老爺子換了一套干凈的床單被罩。

　　老爺子在紙上這樣寫的：謝謝你們，你們做的比我自己的親女兒對我做的還要多，不是親人勝似親人?。?/p>

　　經過一個月的治療，蘇老慢慢撤掉了呼吸機，醫(yī)護人員協(xié)助他下床走一走，進行早期活動，看著他恢復的這么快，ICU的醫(yī)護人員也由衷地感到高興l

　　工作瑣碎勞累，但他們毫無怨言，視“病人康復、家屬滿意”為最高褒獎，嚴于自律，心無他求，體現(xiàn)出了更為崇高的醫(yī)德和文明。

　　最貼心 小細節(jié)、多舉措提高患者滿意度

　　為了能幫助病人解除心理障礙、減輕軀體痛苦，努力營造一個整潔、舒適、溫馨的治療環(huán)境，徐醫(yī)附院重癥醫(yī)學科護理團隊在每一個細節(jié)處努力。

　　——為氣管切開病人使用護肩墊，防止肩膀著涼，同時也可防止氣切導管被蓋被遮擋。

　　——在不影響觀察病情的情況下，夜間關閉天花板照明燈，開啟床頭燈，避免強光刺激，影響病人睡眠。

　　——在病人外出檢查，提前預約，電話通知服務中心、檢查室，全程陪同，開辟綠色通道，方便患者，保證安全。

　　——為病人與家屬之間提供溝通橋梁，如傳遞信息的紙板；為昏迷病人播放家屬錄制的錄音或病人喜歡聽的音樂。

　　——在家屬探視時，床位護士及醫(yī)生全程陪同，主動與家屬溝通，耐心解答，滿足所需。

　　“我們知道，在重癥醫(yī)學科，不管是病人還是病人家屬，都十分不易，監(jiān)護室里面的人在和病魔作斗爭，監(jiān)護室外面的親人在擔憂、在祈禱，只要能想到的地方，我們都愿意為他們去做。”韓秀娟說。

　　采訪中，記者了解到，由于重癥醫(yī)學科是危重病人集中的地方，風險大，費用高，病人家屬易與醫(yī)護人員發(fā)生矛盾。韓護士長坦言，對于這個情況，他們特別能理解病人家屬。換位思考，從病人的角度去關心、理解病人，遇事及時溝通，耐心細致地解答患者家屬的每一個疑問，將矛盾解決在萌芽之時，才是真正的理解關心患者和家屬。

　　后記

　　沒有什么值得炫耀的豐功偉績，只是日復一日地重復著驚心動魄的搶救，在死亡線上，憑借一流的急救技術、一流的生命監(jiān)測系統(tǒng)，憑借對病人極端負責的敬業(yè)精神，他們在努力和死神戰(zhàn)斗，搶救的過程是險象環(huán)生的，監(jiān)護的過程是無微不至的。正是這種最樸實的職業(yè)責任感，創(chuàng)造了一個又一個生命的奇跡。每個人心中都有一條河，醫(yī)護如水，患者為岸，左岸是燕尾帽，右岸是健康路，左岸祈盼健康，右岸對抗病魔；左岸是救死扶傷，右岸是早日康復。他們選擇與病人的生命同行，甘心做一泓清泉，滋潤一方土地，讓生命之路開滿鮮花。

　　徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122