徐州市腫瘤醫(yī)院內(nèi)分泌專家李雪俠：別把“矮小癥”當(dāng)是晚長

 2021-04-09 13:54

摘要：

“孩子長不高”觸發(fā)很多家長的心病。內(nèi)分泌科醫(yī)生李雪俠表示，兒童矮小癥須早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道：徐州市腫瘤醫(yī)院北院區(qū)內(nèi)分泌診室里，幾個家長拉起了家常——“我家孩子總坐在教室第一排!”“我家也是，這褲子穿一兩年還能穿!”“對對對，閨女每年長高不到5厘米，這可怎么辦”“你們說孩子這是發(fā)育晚還是生了病?”

　　“孩子長不高”觸發(fā)很多家長的心病。內(nèi)分泌科醫(yī)生李雪俠表示，兒童矮小癥須早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

　　患兒小王，今年9歲。因?yàn)樯L發(fā)育遲緩三年，其父母帶他來到徐州市腫瘤醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。經(jīng)過醫(yī)生詳細(xì)的檢查，發(fā)現(xiàn)為生長激素絕對缺乏。內(nèi)分泌科醫(yī)生李雪俠及時為患兒給予生長激素治療。經(jīng)過一年半的治療，患兒身高增長17.8cm，追趕上同齡兒童身高的均值，家屬及患兒滿意。但是，在內(nèi)分泌科門診也遇到過就診較晚的病例，一名高中女孩一直因?qū)W習(xí)緊張，未及時到醫(yī)院檢查，因報考志愿身高受限，16歲的女孩來院就診時，身高只有148cm。但經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，女孩骨骺已完全閉合，生長空間已沒有，身高止步于148cm，造成終身的遺憾。對于矮小的兒童來說，早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期干預(yù)治療，可以改變他的命運(yùn)。

　　兒童的生長發(fā)育是有規(guī)律的正常兒童不同時期生長速度不同

　　家長及早發(fā)現(xiàn)孩子矮小，定期測量身高很重要。“為保證準(zhǔn)確，每次應(yīng)在一天的同一時間測量，而且要同一個人測量，最好用同一把尺子。”李雪俠說，一般兩歲以后，如果孩子每年的生長速度小于5厘米，青春期每年生長速度小于6厘米，就需要去醫(yī)院就診。李雪俠表示，家長也要注意參照標(biāo)準(zhǔn)繪制孩子的生長曲線表。如果發(fā)現(xiàn)生長速度出現(xiàn)明顯下降，身高偏離正常生長曲線，應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查和評估。

　　春天是萬物生長的最佳時機(jī)，也正是孩子們一年之中生長發(fā)育的高峰期。世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)研究證實(shí)：孩子的生長發(fā)育有顯著的季節(jié)性，其中春季長得最快，身高的生長速度是秋天的2~2.5倍。

　　此外，相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明，春季人體新陳代謝旺盛，血液循環(huán)加快，呼吸消化功能加強(qiáng)，內(nèi)分泌激素尤其是生長激素分泌增多，為正處于生長發(fā)育期的兒童創(chuàng)造了「黃金條件」。如若錯過了一年中的長高黃金期，兒童少長幾厘米，也不易在將來追趕彌補(bǔ)錯失的身高，將會影響孩子的成年身高。

　　李雪俠表示，孩子3-12歲為最佳治療期，通過營養(yǎng)指導(dǎo)、睡眠指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、心情指導(dǎo)、疾病預(yù)防等科學(xué)的身高管理計(jì)劃，可以促進(jìn)人體生長激素分泌，改善身高。

　　如果是因?yàn)閮?nèi)分泌異常等疾病所導(dǎo)致的身高落后，日常生活的干預(yù)，是不太可能幫助身高達(dá)到正常值的，需要接受專業(yè)的診斷和治療，才有望達(dá)到遺傳身高或突破遺傳身高。

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