全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道：“健康所系，性命相托”是一句分量極重的承諾。從呱呱墜地、疾病康復、養(yǎng)老護理，直至最后的臨終關(guān)懷，人的一生總有些時候要與護士打交道。護士，不僅僅是簡單的“醫(yī)囑搬運工”，更是病情的觀察者、病房的守護神。她們?nèi)找勾┧笤诟鱾€病房、照顧每個病榻上的患者，即便有時被誤解、被忽視，也依舊恪守著南丁格爾誓言——務(wù)謀病者之福利。一起走近徐州市腫瘤醫(yī)院的白衣天使們，了解她們最真實的狀態(tài)。

　　磨煉技藝 打造護理強隊

　　“永遠忠誠于護理事業(yè)，堅定救死扶傷的信念……”是每一位護理人員入職時的誓言。為了堅守這份誓言，背后需要嫻熟的技藝，和不改初心的堅持。而這兩方面，恰是徐州市腫瘤醫(yī)院護理團隊所重視的。護理部主任劉梅介紹說，相比于去年，今年醫(yī)院制定了更加規(guī)范化、標準化的措施來提升年輕護士的技術(shù)水平。除了定期會舉行護理培訓，組織規(guī)范化培訓的護士觀看教學視頻之外，為了提高護理臨床業(yè)務(wù)水平，徐州市腫瘤醫(yī)院還結(jié)合線上培訓，通過引進手機APP等信息化渠道，讓每位護士在工作之余，可以隨時隨地打卡并觀看教學視頻。并將學習與考核相結(jié)合，及時鞏固技能知識點，大大提高了學習效率。

　　而另一方面，為了持續(xù)提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，徐州市腫瘤醫(yī)院護理部還按照等級醫(yī)院評審標準，修訂了護理質(zhì)量與安全委員會職責，制定護理質(zhì)控計劃，修訂完善護士晉級考核標準;并組織開展了護士英語競賽、男護士沙龍、護士臨床能力考核競賽、年輕護士三基理論競賽、讀書報告會等一系列競賽活動，提升護士臨床服務(wù)能力，取得的成績有目共睹。2018年5月至今，徐州市腫瘤醫(yī)院護理團隊中新增了2名國家級、7名省級、12名市級?？谱o士;省?？谱o士學成歸來開設(shè)了特色產(chǎn)科門診;醫(yī)院選派19人次的護士長外出進修學習，拓寬護理管理理念和思路;全年共有4人獲省級競賽二等獎，1人獲省級競賽優(yōu)秀獎;2人獲市級競賽三等獎。

　　服務(wù)標準與國際接軌 打造貼心護理

　　有研究顯示，80%的醫(yī)患矛盾可以借由服務(wù)來彌補。為此，提高徐州市腫瘤醫(yī)院護理團隊的自主服務(wù)意識，也是今年工作的重點。為此徐州市腫瘤醫(yī)院護理部積極研究，并結(jié)合國內(nèi)外先進經(jīng)驗，制定出有關(guān)導診護士的服務(wù)相關(guān)標準。“我們對導醫(yī)制定的要求是，對于患者要做到‘10米之內(nèi)有關(guān)注，5米之內(nèi)有微笑，1米之內(nèi)有問候’。”劉主任表示。這樣做的好處是，能夠有效緩解患者來到醫(yī)院時，由于環(huán)境的改變所產(chǎn)生的恐慌、不知所措，導診護士以其良好的精神面貌給患者一種親和、沉著、穩(wěn)重的感覺，從而更有利于引導患者配合醫(yī)生的治療。把微笑寫入服務(wù)標準，是因為它是人際關(guān)系交往中的輕松劑和潤滑劑，適用范圍廣泛，同時可以縮短人與人之間的距離，創(chuàng)造出和藹的氛圍。“經(jīng)過一段時間的培訓，我們收獲的效果非常明顯，收到外界反饋也都是正向的。下半年我們將針對該項服務(wù)定期考核，以鞏固成效。”

　　成立患者俱樂部 傳播科學健康理念

　　對于很多腫瘤患者、慢性病患者來說，治療痛苦并不是最可怕的，在漫長治療中看不到希望同樣折磨人的心智。作為徐淮地區(qū)一家三級甲等醫(yī)院，徐州市腫瘤醫(yī)院不僅看重患者的治愈情況，同時也十分注重患者的健康教育。為了更好傳播科學的健康理念，同時也為了增加患者信心，激發(fā)他們斗志，徐州市腫瘤醫(yī)院很多科室都組建了患者俱樂部，由?？谱o士參與其中，通過一系列公益活動幫助患者重塑人生，積極面對生活。

　　2006年，徐州市腫瘤醫(yī)院乳腺科成立了全市首家以乳腺癌患者為主體的綜合性俱樂部——乳康俱樂部。以“關(guān)愛、支持、互助、促進康復”為宗旨，依托本院的專業(yè)實力，從專業(yè)的角度，給乳腺癌患者以支持、指導和幫助。同時建立一個醫(yī)患之間、護患之間以及患患之間互相交流的平臺，從而積極地促進患者康復。在俱樂部里，有?？谱o士進行管理和跟蹤指導。十二年來，她們成立了“病友合唱團”，創(chuàng)辦了“瑜伽班”、“舞蹈班”、“手工班”，成員多達五百余人，通過各類大小型心理康復知識講座、電話咨詢、面對面輔導、社區(qū)義診活動及60余次病友團體活動為乳腺癌患者營造了一個積極向上的康復氛圍。徐州市腫瘤醫(yī)院乳腺科的護士們，在組織俱樂部成員積極參加各種社會活動的同時，還與全球知名康復團隊-臺灣開懷學苑，上海妍康沙龍等進行交流，積極學習先進經(jīng)驗。在大家的共同努力下，幫助了更多的乳癌患者重塑自我，走出陰霾，積極面對人生。

　　內(nèi)分泌科護士長張群是省級糖尿病?？谱o士，她表示，對于糖尿病患者最艱苦的戰(zhàn)斗可能是時刻要保持一個健康生活習慣，一方面要激發(fā)他們自覺性，另一方面，需要專業(yè)人士的指導和監(jiān)督。為此徐州市腫瘤醫(yī)院內(nèi)分泌科成立了糖友之家俱樂部，為糖尿病患者及高危人群提供了一個分享治療經(jīng)驗的平臺。除了一些日常俱樂部活動外，科室還創(chuàng)建同名公眾號，定期推送健康教育知識。目前，俱樂部會員已有8000多人。

　　類似性質(zhì)組織和活動，在市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科也存在。作為省級“癌痛規(guī)范化治療示范病房”，腫瘤內(nèi)科的護士們有意識建立癌痛隨訪檔案?；颊叱鲈汉?，由專職護士通過電話隨訪及時指導患者正確服藥，糾正誤區(qū)，指導患者對服用阿片類藥物產(chǎn)生的毒副作用進行預防和處理，提高了患者的生存質(zhì)量，保證了居家鎮(zhèn)痛治療的安全性。

　　專病護理門診化 注重培養(yǎng)?？谱o士

　　近年來，徐州市腫瘤醫(yī)院注重多途徑培養(yǎng)專業(yè)化護理隊伍，通過選派各專業(yè)組護理骨干參加國內(nèi)外專業(yè)培訓，逐漸形成了一支技術(shù)扎實、知識牢固的護理團隊，為醫(yī)院的專業(yè)化發(fā)展注入了活力，培養(yǎng)了一批多學科、多樣化的專業(yè)護理人才，形成了PICC、淋巴水腫、傷口造口護理、糖尿病?？谱o理等?？铺厣T診。借由?？谱o理人員接待病人，針對不同病情開出護理“處方”——指導、教授病人及其家屬如何做好家庭護理，使病人在護理方面少走彎路，加快康復。以PICC護理門診為例，所謂PICC，是指經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管。它是利用導管從外周手臂的靜脈進行穿刺，導管直達靠近心臟的大靜脈，避免化療藥物與手臂靜脈的直接接觸，加上大靜脈的血流速度很快，可以迅速沖稀化療藥物，防止藥物對血管的刺激?？梢哉f，PICC導管是腫瘤患者的生命通道，一次穿刺，全程治療，免去了患者每天穿刺的痛苦，保證患者用藥安全。徐州市腫瘤醫(yī)院開設(shè)了專門的PICC門診，在全市率先采用集束化管理模式，由專人負責，預約式集中置管，規(guī)范統(tǒng)一流程，大大地減少PICC相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率，延長了導管安全留置時間，有效保證了患者治療的順利進行，提高了患者的生活質(zhì)量。PICC置管需要嚴格行業(yè)資格認證才可以實施，市腫瘤醫(yī)院取得資格的護士已經(jīng)有20多名。她們專業(yè)技術(shù)精湛，在業(yè)內(nèi)享有盛譽，在保證院內(nèi)安全治療的前提下積極開展院外會診，進行疑難PICC置管及并發(fā)癥的處理，提高和指導下級醫(yī)院的靜療水平。2017年，她們還開展了心電介導下PICC置管(在PICC導管置管過程中，以 PICC 導管內(nèi)導絲為電極,通過監(jiān)測置管過程中出現(xiàn)的心電圖平 P 波變化來判斷導管尖端位置,從而達到精準定位)，此項技術(shù)達到市內(nèi)領(lǐng)先水平。

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