全程導醫(yī)網 徐州中醫(yī)頻道:多學科聯(lián)合門診多科室聯(lián)動服務患者
到處求醫(yī)問藥,輾轉多家醫(yī)院,跑斷腿仍診斷不明確;身患多種疾病,無法獲取全面的系統(tǒng)診療方案,治療效果甚微;醫(yī)院門診,單科不足以解決問題,多科問診,費時費力……
為了解決患者看病繁雜、多科問診的難題,徐州市中醫(yī)院成立了多學科聯(lián)合(Multi-disciplinary team,MDT)門診?;颊咧恍钂煲粋€號,就能同時得到多位學科專家的問診,獲得“一站式”精準診療服務,真正實現(xiàn)“以患者為中心”的醫(yī)療理念。
體檢查出肺結節(jié),要不要切?
患者跑了多家醫(yī)院多個??茀s沒定論
今年61歲的郭女士(化姓)是一名體檢發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)的患者。在外院做膽囊手術時,發(fā)現(xiàn)肺部有一處1.0cm大小混合磨玻璃結節(jié)。
在醫(yī)學上,肺內直徑≤3cm的類圓形或不規(guī)則形病灶稱為肺結節(jié);局部病灶直徑>3 cm稱為肺腫塊。一般來說8毫米是結節(jié)的一個臨界點,8毫米以上的結節(jié)容易成為高危結節(jié)。
面對這個臨界點的肺結節(jié),郭女士和很多初次查出肺結節(jié)的人一樣,踏上了四處復查的就診路。連著跑了多家醫(yī)院,呼吸科、胸外科等多個??漆t(yī)生看了個遍。有的醫(yī)生告知,先吃點消炎藥進行抗炎治療;有的醫(yī)生則認為,結節(jié)不大好,盡快動手術;還有的醫(yī)生建議,定期復查,再觀察一下。醫(yī)生給出了截然不同的診斷意見,郭女士迷茫了:手術?不手術?到底該聽誰的?
多學科聯(lián)合門診給出精準的診治建議
最終,郭女士來到徐州市中醫(yī)院肺結節(jié)多學科聯(lián)合(MDT)門診。在肺結節(jié)MDT門診,郭女士掛一次號,呼吸科、胸外科、腫瘤科、放射科等多位高級專家進行聯(lián)合診療,并給出一個綜合的診斷結果和診治建議。
經過專家組討論患者病史、體征及各項輔助檢查結果,呼吸內科翟芳芝主任、腫瘤內科楊靜主任、放射科嚴金明主任、胸外科鄭鋼主任一致認為:對比患者多次的胸部CT,肺部結節(jié)有增大、實變等典型進展變化,考慮肺癌的可能性較大,建議患者近日住院行單孔胸腔鏡微創(chuàng)手術治療。
多學科聯(lián)合門診中西融合優(yōu)勢顯著
根據國家癌癥中心統(tǒng)計數(shù)據顯示,我國肺結節(jié)發(fā)病率高達20%-30%,在肺結節(jié)性質分布初步調查中,約4%就是肺癌早期。徐州市中醫(yī)院胸外科鄭鋼主任中醫(yī)師認為,早期發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)定期復查,早期進行中西醫(yī)結合干預治療是肺癌早篩的關鍵。
徐州市中醫(yī)院胸外科張雷主任介紹,肺結節(jié)的好壞主要看它的大小、密度以及生長速度。有些肺結節(jié)雖然是臨界點,但是首次發(fā)現(xiàn),需要定期復查,觀察其大小和密度的變化再進一步商議是否需要做手術。
可以繼續(xù)觀察的肺結節(jié),專家組通過中醫(yī)的望聞問切和辨證施治,運用中醫(yī)藥傳統(tǒng)方法對患者進行系統(tǒng)調治,或扶正祛邪,或疏肝散結,或補土除濕,有些肺結節(jié)可能縮小,甚至消失;同時專家組會制定下次胸部CT復查的時間。
需要實施肺結節(jié)手術的病人,肺結節(jié)MDT專家組發(fā)揮多學科協(xié)同合作優(yōu)勢。于患者術后,進行專家組聯(lián)合查房,討論制定中西醫(yī)結合治療方案,并對術前MDT專家組給出的治療意見進行匯總。在術后跟蹤隨訪的同時,予以中醫(yī)藥辨證調理施治,提升機體免疫力,減少術后并發(fā)癥,降低腫瘤復發(fā)幾率。
哪些情況適合看MDT門診呢?
門診患者所患疾病診斷較為明確,因病情涉及多學科、多系統(tǒng)、多器官需要多個??茀f(xié)同診療者;患有疑難復雜疾病,多次就診未能明確診斷、未能確定治療方案、各項近期輔助檢查齊備的患者都適合看MDT門診。
徐州市中醫(yī)院MDT門診,由高級職稱專家團隊組成,在固定時間開診并提供充足的接診時間,為患者提供舒適、安靜的就診環(huán)境。MDT門診實行預約制,有專業(yè)的健康專員提供咨詢、答疑、預約掛號、后期復診服務,讓患者放心又省心。
如何預約多學科聯(lián)合門診
患者可以先預約專科、專病門診首診,首診醫(yī)生完善相關輔助檢查后,醫(yī)院門診部擇期組織進行多學科討論,以便提供科學規(guī)范的診療方案。
患者也可以撥打肺結節(jié)MDT團隊聯(lián)系人電話:13815312136或門診服務臺0516-68692087進行咨詢和預約。
目前以首診醫(yī)生預約為主:首診醫(yī)生為患者完善相關輔助檢查,書寫電子病歷,病情審核后進行預約多學科診療。尤其是疑難雜癥,完善相應檢查后進行專家討論,制定診療方案,高效解決患者難題。
多學科MDT門診地點:門診中廳6樓601診室
徐州市中醫(yī)院多學科MDT門診團隊
徐州導醫(yī)熱線:0516-85707122