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市中醫(yī)院認(rèn)知障礙亞專科解讀:《都挺好》中蘇大強(qiáng)與阿爾茨海默病

​  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道《都挺好》迎來(lái)了大結(jié)局,又摳又作的蘇大強(qiáng)發(fā)現(xiàn)自己得了阿爾茨海默病,一身扣扣索索的市井氣息竟都洗脫了。而大結(jié)局似乎也順應(yīng)了標(biāo)題——“都挺好”。

  那么精明的蘇大強(qiáng)怎么就會(huì)得病呢?

  蘇大強(qiáng)養(yǎng)三個(gè)娃三本帳,連個(gè)糖葫蘆都要記得清清楚楚!那么精明的一個(gè)老頭,怎么還會(huì)得阿爾茨海默病呢 ?

  其實(shí),蘇大強(qiáng)身上有眾多阿爾茨海默病的危險(xiǎn)因素,電視劇可以說(shuō)早就為這個(gè)結(jié)局埋下伏筆了!

  讓我們一起認(rèn)識(shí)認(rèn)識(shí)這種最常見(jiàn)的癡呆-阿爾茨海默?。此追Q的老年性癡呆)。

  阿爾茨海默病的發(fā)病因素可能有[1]:

  因素

  年齡越大,患病風(fēng)險(xiǎn)越大:

  中國(guó)65歲以上老年人的阿爾茨海默病患病率約為5%,75歲以上的患病率為11.5%,85歲以上可高于30%。

  有家族病史者:

  若父母或兄弟中有阿爾茨海默病患者,本人患阿爾茨海默病的可能性要比無(wú)家族史者高出4倍。

  受教育程度低:

  接受過(guò)正規(guī)教育者,發(fā)病年齡比未受過(guò)教育者可推遲7-10年。

  社會(huì)心理因素:

  長(zhǎng)期情緒抑郁、離群獨(dú)居、喪偶且不再婚、不參加社交活動(dòng);經(jīng)濟(jì)條件差,生活動(dòng)蕩等社會(huì)心理因素容易導(dǎo)致阿爾茨海默病的發(fā)生。

  重金屬攝入:

  隨飲食或呼吸進(jìn)入體內(nèi)的有害元素比如銅、汞和鋁也是阿爾茨海默病的誘因之一。

  軀體或精神疾?。?/p>

  一些軀體疾病如甲狀腺病、免疫系統(tǒng)疾病、癲癇等;

  精神疾病如抑郁癥、精神分裂癥等。

  伴有意識(shí)障礙的頭部外傷等。

  另外,高血壓、糖尿病和肥胖等生活方式疾病也認(rèn)知障礙加重有關(guān)。有研究表明,伴有高血壓的阿爾茨海默病患者認(rèn)知水平惡化更快[2]。

  蘇大強(qiáng)一輩子被老婆壓制,活的窩窩囊囊;不僅家庭地位低,連經(jīng)濟(jì)條件也拮據(jù),自己存的一點(diǎn)小金庫(kù),還要被不成器的兒子蘇明成惦記

  中年喪偶,剛想梅開(kāi)二度和小保姆結(jié)婚,又發(fā)現(xiàn)對(duì)方是個(gè)感情財(cái)產(chǎn)雙料大騙子。這一系列變故,簡(jiǎn)直包括了和阿爾茨海默病相關(guān)的所有的社會(huì)心理因素??!

  另外,蘇大強(qiáng)還患有高血壓病。沒(méi)有控制好的血壓,可能也加劇了他認(rèn)知功能的惡化。

  啥時(shí)候開(kāi)始,蘇大強(qiáng)得病了?

  電視劇里也把蘇大強(qiáng)發(fā)病的征兆一一描寫(xiě)出來(lái)了。出現(xiàn)這些和蘇大強(qiáng)類似的征兆,可就要警惕了!

  ▋ 近記憶減退

  蘇大強(qiáng)在醫(yī)院照顧好友老聶,說(shuō)去給他買(mǎi)早餐,結(jié)果走到醫(yī)院門(mén)口就忘了自己要干嘛。

  而折返回來(lái)問(wèn)了老聶要吃什么,結(jié)果轉(zhuǎn)背又忘了。

  這種記憶力減退,尤其是對(duì)近期事物的遺忘,是阿爾茨海默病早期最常見(jiàn)的癥狀。

  ▋ 不能完成熟悉的工作

  曾經(jīng)爛熟于心的拿手菜紅燒獅子頭,蘇大強(qiáng)發(fā)現(xiàn)自己居然做不好了。

  放鹽放兩次,石天冬提醒了自己還沒(méi)意識(shí)到。

  類似地,阿爾茨海默病患者可能會(huì)不知道做菜時(shí)調(diào)料怎么放,打開(kāi)了洗衣機(jī)卻還沒(méi)把衣服放進(jìn)去……曾經(jīng)的輕而易舉的家務(wù),對(duì)他們來(lái)說(shuō)突然顯得好像很困難。

  ▋ 搞不清時(shí)間和地點(diǎn)

  蘇大強(qiáng)變得越來(lái)越容易迷路,搞不清楚地點(diǎn)。

  也越來(lái)越搞不清時(shí)間與日期。

  容易迷路也是阿爾茨海默病患者最常見(jiàn)癥狀之一,這也為他們的家屬帶來(lái)了很多擔(dān)心與煩惱。

  ▋ 性格改變

  蘇大強(qiáng)來(lái)到妻子的墓碑前,說(shuō)自己得了阿爾茨海默病,脾氣變得暴躁了。

  性格改變也是阿爾茨海默病的表現(xiàn)之一,病人可能會(huì)變得糊涂、多疑、害怕、易怒、焦慮、抑郁。

  另外,阿爾茨海默病的表現(xiàn)還可能有:

  表現(xiàn)

  語(yǔ)言表達(dá)障礙:

  如忘記簡(jiǎn)單的詞語(yǔ),或者話到嘴邊卻不知道該如何表達(dá),說(shuō)出來(lái)的話讓人難以理解;

  判斷力受損:

  喪失對(duì)一些事物的正確判斷能力,例如花很多錢(qián)去買(mǎi)根本不值錢(qián)的東西,或者吃已經(jīng)不再新鮮的食物,甚至?xí)M沖直撞地過(guò)馬路。

  理解力下降:

  阿爾茨海默病早期患者與人交流往往會(huì)出現(xiàn)一定的障礙,跟不上他人的交談思路。

  將物品或錢(qián)錯(cuò)放在不恰當(dāng)?shù)牡胤剑?/p>

  比如水果放在衣柜里,襪子放在餐桌上......總把東西放錯(cuò)地兒,也是阿爾茨海默病的一大征兆;

  情緒或行為的改變:

  無(wú)緣無(wú)故地情緒漲落,或者情緒變得淡漠、麻木,那么一定要引起重視。

  興趣喪失:

  有的患者能在電視機(jī)前呆坐好幾個(gè)小時(shí),又或者長(zhǎng)時(shí)間地昏昏欲睡。阿爾茨海默病甚至?xí)底咭粋€(gè)人的愛(ài)好,讓人對(duì)以前的喜好不再有興趣;3

  為父辭職的明玉,該怎么照顧蘇大強(qiáng)?

  劇中,明玉為了父親毅然辭去了職務(wù),專心照顧他。那么,家有阿爾茨海默病老人,兒女該注意些什么呢?

  注意

  防走失:

  患病的老人往往會(huì)忽然自己走出門(mén),應(yīng)該為他們準(zhǔn)備寫(xiě)上姓名、住址、家屬聯(lián)系方式的塑封卡片隨身攜帶。

  防摔倒:

  對(duì)于失智老人來(lái)說(shuō),摔倒無(wú)疑是雪上加霜的事情,如果撞到頭部,可能導(dǎo)致病情在短期內(nèi)急劇惡化。因此,必須及時(shí)排查老人日常生活環(huán)境中的危險(xiǎn)因素,做好防護(hù)措施,如加固樓梯扶手,給尖銳、突出的家具包邊包角等。

  防燙傷:

  阿爾茨海默病患者無(wú)法正確判斷危險(xiǎn)情況,因此務(wù)必讓患病的老人遠(yuǎn)離廚房、開(kāi)水瓶及熱水器等,也不能讓他們獨(dú)自洗浴。

  防中毒:

  對(duì)于患病老人來(lái)說(shuō),如果他突然覺(jué)得口渴,可能會(huì)將隨手找到的潔廁靈、洗潔精等打開(kāi)來(lái)喝光,所以要盡量把服入后,可能對(duì)人體有害的東西都放到老人夠不到、翻不著的地方。

  防感冒:

  阿爾茨海默病的老人可能會(huì)胡亂穿脫衣物,而導(dǎo)致著涼感冒,這可能造成嚴(yán)重的肺部感染。如果已經(jīng)到了這個(gè)階段,老人身邊就需要有人24小時(shí)近身看護(hù)了。

  蘇大強(qiáng)老了,他的一身精明、算計(jì)、窩囊,在疾病之下,也化作了對(duì)兒女的愛(ài)與不舍。面對(duì)阿爾茨海默病老人,請(qǐng)給他們最大的耐心和關(guān)愛(ài),就像當(dāng)年,他們照顧我們一樣。

  徐州市中醫(yī)院針灸腦病,開(kāi)設(shè)認(rèn)知障礙亞??疲_(kāi)放記憶障礙專病門(mén)診、腦保養(yǎng)門(mén)診,開(kāi)展認(rèn)知障礙早期篩查,適合以下各類人群:

  具有認(rèn)知障礙陽(yáng)性家族史者如癡呆家族史者

  重大手術(shù)、外傷后   尤其高齡、重大手術(shù)的患者。

  有中毒、中暑史者:如一氧化碳中毒、中暑

  代謝性因素,如糖尿病患者、嚴(yán)重肝腎功能障礙、甲狀腺代謝異常

  腦血管疾病病史  腦梗死、腦出血、短暫性腦缺血發(fā)作、動(dòng)脈斑塊、心臟病房顫、高血壓糖尿病患者等。

  有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、脫髓鞘病變、變性病史者

  癲癇  既往癲癇多次發(fā)作或癲癇持續(xù)狀態(tài)者

  長(zhǎng)期睡眠障礙、焦慮、抑郁、慢性頭痛、神經(jīng)衰弱者

  長(zhǎng)期便秘者

  過(guò)度腦力勞動(dòng)者:如教師、會(huì)計(jì)、刑偵人員、學(xué)生等

  出現(xiàn)記憶力下降、計(jì)算力下降、行為異常、走失迷路等人群

  針對(duì)腦血管、記憶障礙、認(rèn)知障礙、睡眠障礙等疾病制定合理規(guī)范的預(yù)防、保健及診療方案,突出中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì),如特色針?lè)?、中藥水煎劑、顆粒劑、膏方、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、飲食指導(dǎo)等,做到未病先防,既病防變。

  記憶障礙門(mén)診時(shí)間:周一-周五全天,腦保養(yǎng)門(mén)診時(shí)間:周六上午。地點(diǎn):徐州市中醫(yī)院門(mén)診西三樓。咨詢電話:0516-67071905、68693501

  徐州健康熱線:0516-85707122