非法的中藥摻西藥不可取,那么中成藥能否與西藥可以合用?曾主任表示,可以合用,但必須在臨床醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下使用。通常認(rèn)為,如果能起到增加療效、減少毒性或降低藥物不良反應(yīng)等作用時(shí),則中西藥可合用———
1)協(xié)同增效、減毒作用:青霉素與中藥清熱解毒口服液合用,可用于治療慢性肺心病細(xì)菌感染引起的急性發(fā)作,這比單用抗生素效果好。
2)降低藥物不良反應(yīng):甘草、白芍、冰片和胃泌素受體拮抗劑谷丙胺同用,可治療胃和十二指腸潰瘍,能加強(qiáng)止酸,促進(jìn)潰瘍愈合。
3)有些中成藥本身就是中西藥結(jié)合制劑,是經(jīng)國(guó)家食藥監(jiān)部門審批的復(fù)方中成藥,按合理限量添加西藥成分。
如果合用后減效及產(chǎn)生不良反應(yīng)的,屬于中藥與西藥合用禁忌———
1)大黃、虎杖、石榴皮、老鸛草等含鞣質(zhì)的中藥與酶制劑配伍,使藥效減弱或完全喪失。
2)含有機(jī)酸成分的山楂丸、烏梅丸和五味子糖漿等與磺胺類藥物合用,引起結(jié)晶尿、血尿、尿閉等。
3)中藥鹿茸長(zhǎng)期與水楊酸鈉、阿司匹林合用,可誘發(fā)或加重消化道潰瘍。桃仁、苦杏仁、白果等與麻醉、鎮(zhèn)靜、止咳等西藥同用,可引起嚴(yán)重呼吸抑制。
專家警告:
“是藥三分毒”,這話中藥和西藥都適用。中藥成分復(fù)雜,中西藥合用,藥物在體內(nèi)的相互作用、藥理作用均可能發(fā)生改變,所以應(yīng)慎重使用。
中藥師強(qiáng)調(diào),一定要糾正中藥、中成藥使用的誤區(qū):人們普遍認(rèn)為中藥藥性平和,服用安全,無(wú)毒副作用,可長(zhǎng)期服用,有病治病,無(wú)病健身,這其實(shí)是片面、錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。中醫(yī)看病是辨證論治,辨病吃藥,病好即停,不能超量及長(zhǎng)時(shí)間使用。