下肢慢性缺血性疾病并非都適合手術，對那些重度或影響生活質(zhì)量的間歇性跛行及靜息痛和引起下肢組織營養(yǎng)障礙者，可施行下肢動脈重建術。

   （1）動脈取栓術：自Fogarrtg動脈取栓導管引用以來，使許多患者取栓獲得成功。此手術適用于發(fā)病8小時以內(nèi)者，但已超過8小時，幾日內(nèi)仍有手術適應癥患者并非禁忌，而應積極采取此手術治療，術后需配合抗凝治療，并爭取根治病因。

   （2）血栓內(nèi)膜切除術：適用于局限性動脈阻塞或狹窄的患者。象髂動脈或股總動脈及其分支部的動脈硬化性疾病，在切除血栓或增厚的內(nèi)膜后，局部無狹窄者直接縫合切口。此手術由于術后動脈內(nèi)膜光滑，血栓發(fā)生機會增多，近年來較少應用。

   （3）動脈架橋移植術：此手術是目前外科治療下肢動脈缺血的常用手段，分為解剖徑架橋移植（移植的血管沿病變血管而行）和非解剖徑架橋移植（移植的血管與原病變血管走行途徑無關）手術兩種。它們均需要病變遠端有正?；蛳鄬φ５膭用}或流出道，根據(jù)動脈阻塞范圍，顯露病變兩端正?；蛳鄬φ用}，用大隱靜脈或人工血管在合適部位作兩具端側(cè)吻合，以解除遠端肢體缺血狀態(tài)，常能起立竿見影的效果。

   （4）非直接動脈重建術：多用于無流血道的所謂血管不能重建性肢體，包括腰交感神經(jīng)切除術、腎上腺部分切除術、大網(wǎng)膜移植術和下肢靜脈動脈化手術等。其中靜脈動脈化手術自60年代應用以后，取得了不少經(jīng)驗。我國自1987年開始應用該術式治療下肢缺血性疾病TAO，獲得巨大成功。

    最新問世的經(jīng)皮腔內(nèi)動脈成形術、激光血管成形術和高速旋切導管的應用或聯(lián)合應用，為下肢阻塞性疾病的治療開辟了新的途徑。

徐州血管病首席專家：

    徐龍君，主任醫(yī)師，徐州老年病醫(yī)院大外科主任，徐州血管病首席專家。畢業(yè)于徐州醫(yī)學院醫(yī)療系，從醫(yī)三十余年，有著豐富的臨床經(jīng)驗。擅長普外科甲狀腺、乳腺、膽囊、胃腸、疝氣等手術。 發(fā)表國家級、省級論文10余篇，并獲得新技術獎。
    特別擅長：周圍血管疾病的診斷、手術治療。十年來已開展此類手術數(shù)千例，為徐州地區(qū)此類手術數(shù)量、質(zhì)量之首。
 
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