采訪中，記者獲悉，就在一個月前，徐醫(yī)附院胃腸外科成立了胃腸外科胃病治療中心。胃腸外科中心主任朱孝成說，該中心主要以治療胃病為重點，使其更專業(yè)、更系統(tǒng)、更規(guī)范。談到胃病的治療上，朱孝成主任說，他們多是采取微創(chuàng)治療、腔鏡治療的方式，通過規(guī)范化的治療，很多病人得到康復。”

　　朱孝成主任舉例說，曾經(jīng)做過一些統(tǒng)計，在徐醫(yī)附院手術后的胃癌病人(進展期的病人)，5年的生存率達到56%，10年的生存率達到47%，國內(nèi)屬于先進水平。

　　談到下一步的發(fā)展，朱孝成主任說，胃的旁路手術是其中一項重點的工作。朱孝成主任曾經(jīng)在全美排名第2的美國克里夫蘭醫(yī)學中心消化病中心工作學習過數(shù)年，胃的旁路手術在美國已經(jīng)很普遍了，其主要是針對肥胖的人群，對減肥的效果極好。同時，該治療對治療糖尿病的作用也十分明顯。朱孝成主任說，下一步，將重點開展這項工作。除此之外，如重癥反流性食管炎、食管裂孔疝，也將是重點治療的范圍。

　　胃癌患者早期發(fā)現(xiàn)率太低

　　談胃病，不能不談胃癌。朱孝成主任說，癌癥死因的1/4是胃癌。進一步，朱孝成主任說，胃癌療效與病期早晚和診治方法及手段密切相關，早期胃癌經(jīng)足夠的治療后90 %以上患者能生存5年以上或治愈，而晚期胃癌患者，治療后5年生存率不足5%。因此，早發(fā)現(xiàn)是改善療效、提高生存率的關鍵。“可惜，我國胃癌患者在確診時為者僅占5%，日本約60%，差距相當大。”朱孝成主任說，主要因為日本堅持定期胃鏡檢查，我國患者多因不適就診，而胃癌患者大多數(shù)到了中晚期才有癥狀。

　　談到胃癌的發(fā)病因素，朱孝成說，主要與飲食習慣不良有關：如飲食不規(guī)律、吃飯快速、喜高鹽/熱燙食品，喜食致癌物質亞硝酸鹽含量高的腌制、熏制、干海貨、隔夜菜，喜食燒烤、常食用霉變食物、少食新鮮蔬菜等。

　　當然，幽門螺旋桿菌感染也是致病因素。有研究稱約半數(shù)胃癌與幽門螺桿菌感染有關，國人約60%感染該菌，但僅0.03%的人群患胃癌。

　　同時，還有患癌前病變的人群。癌前病變是指有癌變傾向的良性疾病，如：慢性萎縮性胃炎、胃息肉、慢性胃潰瘍等。“及時發(fā)現(xiàn)然后進行專業(yè)化、規(guī)范化的治療最重要。”朱孝成主任說。

　　關鍵詞

　　救

　　徐醫(yī)附院是一所集醫(yī)療、教學、科研、保健、急救、康復等功能任務為一體的省屬三級甲等綜合性醫(yī)院。談到胃腸外科的綜合實力，教學也有說服力。

　　據(jù)了解，徐為主任是碩士研究生導師，畢業(yè)于北京醫(yī)科大學研究生院，現(xiàn)任徐醫(yī)附院胃腸外科主任、江蘇省胃腸外科學組委員、江蘇省胃癌學組委員、江蘇省結直腸癌學組委員、江浙胃腸腫瘤專家顧問團成員、徐州市普外學會委員、徐州市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T、中華實驗外科雜志特約編委、全國五一勞動獎章獲得者。

　　徐為主任說，胃腸外科常年承擔著教學任務，包括研究生教學、留學生教學、本專科生教學、進修生教學、實習生等。徐醫(yī)附院胃腸外科還是衛(wèi)生部住院醫(yī)生培訓基地，這在淮海經(jīng)濟區(qū)是唯一一家。

　　不僅在醫(yī)療方面，在臨床護理方面，也是有值得稱道的地方。

　　護士長杜月娥，是全國優(yōu)秀護士長，也是本地區(qū)唯一一個有資質的直腸癌造口師，同時，科室也是江蘇省護理先進護理單位。

　　關鍵詞

　　研

　　徐醫(yī)附院胃腸外科治療胃腸腫瘤成績突出，在省內(nèi)有較大影響。其科研成果，更為豐碩。

　　僅以徐為主任為例：獲中華醫(yī)學獎三等獎1項，江蘇省科技進步獎3項，徐州市科技進步獎一等獎1項;先后承擔國家級、省部級、市廳級和院級科研課題20多項，發(fā)表學術論文40余篇，其中SCI論文和中華系列雜志20余篇。

　　整個科室而言，更是數(shù)量驚人，全科室發(fā)表論文近百篇，其中SCI近30篇。

　　具體在項目上，徐醫(yī)附院胃腸外科率先開展經(jīng)肛門早期直腸癌切除術、全盆腔直腸癌切除術、后盆腔直腸切除術，結直腸癌的發(fā)生、發(fā)展機制研究以及結直腸癌的生物治療等研究。早在2002年，就已經(jīng)開展了腹腔鏡直腸癌根治性切除術。由徐為主任牽頭和參與進行的結、直腸癌微轉移的研究通過了國家、省、市科委的成果鑒定，il-18基因工程產(chǎn)品制備及其抗腫瘤作用研究獲省科學技術獎;并與其他科室合作進行新輔助放化療、基因治療和免疫治療等。

　　文/記者 張元濤 實習生 谷宇耕 圖/記者 白雪

　　晚報推薦

　　徐醫(yī)附院胃腸外科

　　徐醫(yī)附院胃腸外科是本地區(qū)臨床技術力量最強、教學及科研綜合實力最高的團隊之一。科室現(xiàn)有教授級專家4人，副教授級專家2人，博士、碩士12人。近年來，在科主任徐為的帶領下，以“因人而治、規(guī)范治療、微創(chuàng)為先”為特色，始終致力于胃腸道腫瘤綜合治療和個體化治療，及時跟蹤國內(nèi)外最新技術，在本地區(qū)最早將腹腔鏡技術應用到胃腸外科疾病的診斷和治療中去，現(xiàn)在本地區(qū)已經(jīng)常規(guī)開展腹腔鏡胃癌、結直腸癌根治術。