全程導醫(yī)網 徐州名醫(yī)訪談：（通訊員/姚萌）調查顯示，六成以上的女性被月經周期異常、月經量異常、痛經、閉經等月經病困擾。對此，徐州市婦幼保健院特別開設月經病專病門診，由李翠芹副主任醫(yī)師領銜坐診，為月經異常女性提供全面檢查評估和個體化的診療方案，幫助更多患者解除月經病的困擾。

　　月經病門診——月經異常女性專屬門診

　　據(jù)李翠芹醫(yī)師介紹，月經病是指月經周期、經期、經量的異常，或者伴有經色、經質的改變，并可以伴隨月經前及經期腹痛等癥狀的病癥，包括異常子宮出血(經期延長、縮短、月經量少、月經量多、經間期出血等)、閉經、痛經、經前期綜合征、由卵巢儲備功能下降及圍絕經期引起的月經改變。

　　所以，一定不要忽視月經異常，當發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)以下情形時，就要警惕月經病的發(fā)生，及早到醫(yī)院檢查。

　　一、月經初潮

　　月經初潮是一個女孩進入青春期的重要標志，這位“好朋友”的到來讓少女們緊張興奮的同時，還伴隨著諸多煩惱。因為，它經常不守時、不定量，甚至還帶來疼痛。

　　前段時間，李翠芹主任就接診過一個13歲的青春期少女。女孩第一次月經來潮持續(xù)15天，第二次來潮持續(xù)20多天，體重下降、整個人沒有精神，嚴重影響學習生活。

　　“雖然月經初潮第一年的時間里是有不規(guī)律的情況存在，但來潮持續(xù)時間長，會引起貧血、營養(yǎng)缺乏、體重下降等情況。”

　　此外，專家還提到，女性月經初潮的時間，最好是在12-16歲這段時間內來月經比較好。若是女性在10歲左右就開始出現(xiàn)了月經初潮，很可能是身體過快發(fā)育導致的，這不僅不是好的現(xiàn)象，還會導致一系列的問題發(fā)生，影響女性的身體健康。而若是女性到了16歲還沒來月經，也要引起足夠重視。不管是早來還是遲遲不來，均建議去醫(yī)院檢查。

　　二、痛經

　　“每個月總有那么幾天疼的死去活來……”是很多女性的真實感受。痛經是指，月經前后或期間出現(xiàn)的下腹部疼痛，同時還伴有頭痛、乏力、頭昏、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腰部脹痛，嚴重者還會出現(xiàn)手足厥冷，影響工作和學習。

　　據(jù)介紹，痛經分為原發(fā)性痛經和繼發(fā)性痛經兩種。原發(fā)性痛經，指沒有明確疾病的情況下出現(xiàn)的痛經，占痛經的90%以上。常發(fā)生在青春期，初潮后1-2年開始，30歲以后發(fā)生率下降，多發(fā)生在未婚、未生產過的婦女，常在婚后或一次足月分娩后好轉。繼發(fā)性痛經，指盆腔器質性疾病引發(fā)的痛經，能引起痛經的婦科疾病有很多，比如子宮內膜異位癥、盆腔炎、腫瘤等都會引起痛經，一定不能小覷。

　　因此，專家建議女性一旦痛經，都應立即找醫(yī)生，進行B超及相關腫瘤標志物等必要的檢查，初步做一下病因的診斷。

　　三、異常子宮出血

　　女性月經周期的長短因人而異，約為21-35天不等。如果月經周期不滿21天，或是在35天以上，甚至更長時間，就要引起重視。

　　評估自己是否存在異常子宮出血，可以根據(jù)以下標準來判斷：月經周期<21天或>35天，月經時長<3天或>7天，出血量<5ml或>80ml，月經規(guī)律，近1年月經周期長度變化≥7天或閉經>6個月。

　　那么，異常子宮出血有什么危害呢?厭食、記憶力減退、精神不集中、煩躁、出現(xiàn)貧血癥狀如乏力、面色蒼白、頭暈、耳鳴等，還會增加陰道感染的概率，細菌會趁機上行，造成上行性感染。

　　李主任強調，如果懷疑自己有異常子宮出血，應盡早就醫(yī)。需要向醫(yī)生提供的信息有：年齡、月經史、婚育史、避孕措施、激素類藥物的停用史;停經史及以往診療經過;異常子宮出血的發(fā)病時間;全身與生殖系統(tǒng)有無相關疾病。需要做的檢查：血常規(guī)、B超檢查，還有可能需要查凝血功能、甲狀腺功能、性激素等，必要時可能需要診刮或宮腔鏡檢查。

　　四、閉經

　　女性從經期到孕期，再到更年期，最后又到絕經期，每個階段都需要特別的呵護。然而每一個女性都不希望自己絕經，因為絕經之后，其身體和容貌將會逐步衰老。

　　但近幾年來女性閉經發(fā)病率越來越高，而且越來越趨向于年輕化，甚至二十、三十歲的女性就有閉經情況發(fā)生，嚴重危害著女性正常的工作和生活，閉經值得女性朋友去重視。

　　閉經是臨床一種常見的癥狀，分為原發(fā)性閉經和繼發(fā)性閉經。

　　原發(fā)性閉經指年齡>14歲，第二性征未發(fā)育;或年齡>16歲，第二性征已發(fā)育，月經還未來潮。繼發(fā)性閉經是指正常月經周期建立后，月經停止6個月以上，或按自身月經周期停止3個周期以上。

　　那么，閉經一定需要治療嗎?

　　專家指出，這要看是何種原因導致的閉經，如果是宮腔粘連、無生育要求、卵巢功能正常可不必治療。但青春期及育齡期女性發(fā)生無排卵、長期低雌狀態(tài)的閉經，就需要治療，治療的目的是避免生殖器官萎縮、骨質疏松、子宮內膜病變等可能。

　　青春期、育齡期及圍絕經期的女性在心理和生理上都需要特別的關愛和呵護。徐州市婦幼保健院月經病門診將婦科臨床與保健有機結合起來，藥物治療管理為主，手術治療為輔，為月經病患者提供最優(yōu)化的個體治療方案。

　　本期專家：

　　李翠芹，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于西安交通大學臨床醫(yī)學系婦幼專業(yè)，從事婦產科臨床、婦女保健及計劃生育工作20余年，具有豐富的臨床經驗，曾在南京市婦幼保健院婦科內分泌科進修學習，擅長婦科常見病、多發(fā)病的診治，尤其擅長婦科內分泌及月經病如異常子宮出血、青春期月經病及性早熟、青春期發(fā)育延遲、多囊卵巢等疾病的診治，以及宮頸疾病的診治和宮頸癌疫苗的咨詢。

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