全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州專(zhuān)家訪(fǎng)談:都說(shuō)“小飲怡情大飲傷身”,喝酒已經(jīng)貫穿于我們的生活中,有的人喝酒有度,而有的人卻飲酒成癮,酒精造成人的心理改變并導(dǎo)致酒駕、暴力犯罪、自殺等社會(huì)危害的案例不勝枚舉,那么該如何科學(xué)飲酒?怎樣正確戒酒呢?
近日,我們專(zhuān)訪(fǎng)了徐州市東方人民醫(yī)院戒酒中心主任沈青峰,他根據(jù)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)和豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)為我們剖析了酒精到底給我們的生活帶來(lái)的怎樣的改變。
飲酒要有度 酒精對(duì)人體百害而無(wú)一利
聚餐、應(yīng)酬、解乏、保健......各種各樣的酒出現(xiàn)在我們的餐桌上,特別在豪放的徐州,“大口喝酒,大塊吃肉”的文化代代相傳,然而,酒喝得痛快了,隨之而來(lái)的麻煩事兒也多了,那么如何把握喝酒有度呢?
沈青峰主任回應(yīng),喝多少酒對(duì)身體造成的影響小是個(gè)體化問(wèn)題,因人而異。有的人喝半斤一斤不會(huì)有問(wèn)題,而有的人只能喝一二兩,甚至有些酒精過(guò)敏的人滴酒不能沾,所以,沒(méi)有絕對(duì)的量。但需要提醒的是,喝酒要根據(jù)自身的情況量力而行,在對(duì)身體不造成損傷或影響輕微的情況下,一般應(yīng)控制在2兩左右/次(≥30°)。
我們常會(huì)聽(tīng)到許多人介紹,酒可以美容、軟化血管、保護(hù)心臟,適度喝酒有益健康。真的是這樣嗎?沈青峰表示,這是大眾的誤區(qū),不論白酒、啤酒、紅酒還是保健酒,其中的成分都含有酒精,比起飲酒對(duì)于人體的危害,酒的好處直接可以忽略不計(jì)。
“酒精對(duì)人的傷害是全身性的。”沈青峰主任表示,以往所提倡的“低劑量飲酒”現(xiàn)在也被予以否認(rèn),經(jīng)過(guò)科學(xué)研究和探討已形成定論:低/小劑量飲酒不僅危害健康,更加大患癌風(fēng)險(xiǎn)。
酒精成癮者大多怕冷,因?yàn)榫凭稍斐裳軘U(kuò)張,散熱增加,且醉酒者大多判斷力降低或動(dòng)作遲緩,有時(shí)候不小心的一個(gè)摔倒,對(duì)正常人來(lái)說(shuō)可能最多骨折,對(duì)于醉酒者來(lái)說(shuō)可能就會(huì)導(dǎo)致身亡。
過(guò)度飲酒易形成依賴(lài)癥 自控力差的人難以戒除
酒精是一種麻醉劑,一次大量飲酒,可出現(xiàn)急性精神癥狀,長(zhǎng)期飲酒的患者可產(chǎn)生酒精依賴(lài),酒精中毒性精神障礙,甚至出現(xiàn)不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損害。
沈青峰主任指出,一般我們可以從以下幾方面判斷這個(gè)人是否形成酒依賴(lài):
首先是酒精的軀體依賴(lài)性。酒精精神依賴(lài)是指對(duì)酒的渴求,早期并沒(méi)有出現(xiàn)明顯的軀體癥狀,當(dāng)發(fā)展嚴(yán)重時(shí),患者恐懼戒斷癥狀出現(xiàn),表現(xiàn)強(qiáng)烈的飲酒渴求,導(dǎo)致不可控制即酒癮。
其次是戒斷綜合征。震顫是酒精依賴(lài)患者典型的戒斷癥狀之一,通常在患者停止飲灑后7-8個(gè)小時(shí)出現(xiàn),這種震顫會(huì)隨著情緒的激動(dòng)加重。還有一些患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振,還有酒精中毒性精神障礙。
慢性酒精中毒患者長(zhǎng)期飲酒后出現(xiàn)精神方面的異常,常見(jiàn)幻覺(jué)、幻聽(tīng)、震顫、妄想、人格衰退,嚴(yán)重者出現(xiàn)癡呆等。
“酒精成癮與其他物質(zhì)成癮一樣,一旦成癮很難靠自己的承諾戒酒成功。戒酒除了戒除人體對(duì)酒精的軀體依賴(lài)以外,更為重要的是戒除心理依賴(lài),除了社交應(yīng)酬,抑郁、焦慮等消極情緒也是戒酒者再次飲酒的原因,即便是已經(jīng)戒除軀體依賴(lài)的人,基本上只要再碰酒就會(huì)復(fù)飲。所以一旦酒精成癮,除了極少數(shù)自控力強(qiáng)的人能夠戒酒成功,絕大多數(shù)的患者很難自己擺脫對(duì)酒的依賴(lài)。”
嗜酒者不要突然戒酒 酒精戒斷綜合癥危害大
在徐州市東方人民醫(yī)院,沈青峰主任經(jīng)常遇到這樣的病例:一個(gè)喜歡喝酒的病人,在突然被動(dòng)戒酒后,出現(xiàn)發(fā)抖、神經(jīng)恍惚的癥狀。“這叫‘酒精戒斷綜合征’,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。”
沈主任根據(jù)多年的臨床診斷分析后發(fā)現(xiàn),酒精戒斷綜合征的出現(xiàn)與酒精刺激突然解除,造成交感神經(jīng)系統(tǒng)被激活有直接關(guān)系。
酒精戒斷癥的患者是難以治療的疾病,需要細(xì)致的專(zhuān)業(yè)治療,才能使一部分患者轉(zhuǎn)危為安,但有的患者還是會(huì)多少留有精神疾病方面的癥狀。
很多喝酒者可能會(huì)認(rèn)為,這種病距離自己很遙遠(yuǎn)。其實(shí),如果你頓頓離不開(kāi)酒,或明明知道喝酒對(duì)自己健康不利,屢次想戒卻戒不掉,說(shuō)明體內(nèi)對(duì)酒精的依賴(lài)已經(jīng)形成,如果突然戒酒,就有發(fā)生戒酒綜合征的可能性。
沈主任建議,嗜酒者不要突然停止喝酒,驟然停酒會(huì)引起幻聽(tīng)幻視等精神癥狀的發(fā)生,建議慢慢減量,一點(diǎn)點(diǎn)控制酒精攝入,直至最后戒酒。但現(xiàn)實(shí)中,酒精依賴(lài)癥患者很難自己戒酒,一般都需要藥物治療。最好的辦法還是先咨詢(xún)下醫(yī)生,然后根據(jù)個(gè)人情況開(kāi)展有針對(duì)性的治療。
自行戒酒風(fēng)險(xiǎn)大 最好到專(zhuān)科醫(yī)院
那么,為什么戒酒要到醫(yī)院去呢?
沈主任表示,這是因?yàn)榫凭砂a時(shí)間較長(zhǎng)的患者自行戒酒會(huì)有很大的風(fēng)險(xiǎn),如果處理不當(dāng)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的戒斷癥狀,這是因?yàn)樯眢w已經(jīng)習(xí)慣了每天接受酒精的供給,一旦撤去身體通常會(huì)出現(xiàn)不適癥狀,有些患者可能扛不住這些應(yīng)激反應(yīng),出現(xiàn)震顫譫妄、精神癥狀、癲癇癥狀,甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn),在醫(yī)院使用藥物治療能夠更加安全的度過(guò)這一階段,并且長(zhǎng)期飲酒患者的肝功能、電解質(zhì)、血小板等指標(biāo)多出現(xiàn)異常,需要醫(yī)院的檢查治療。
此外,目前世界上公認(rèn)的脫癮治療成功后防止復(fù)飲率較高方法包括心理治療,早期的心理治療是需要醫(yī)院心理科醫(yī)生進(jìn)行輔導(dǎo)的。
沈主任提出,想要達(dá)到戒酒不復(fù)飲的效果,在戒酒之后應(yīng)該觀(guān)察戒酒者,并且應(yīng)該定期復(fù)診,通過(guò)專(zhuān)家的檢查和診斷確定沒(méi)有復(fù)飲的表現(xiàn),就可以確定已經(jīng)成功戒酒。很多戒酒醫(yī)院只通過(guò)一段時(shí)間的住院治療,并不能起到真正戒酒的效果。因此患者在選擇戒酒的方法時(shí)應(yīng)該慎重。
在日常生活中,想要成功地戒酒,平時(shí)要多吃一些富含維生素B的食物,比如:動(dòng)物的內(nèi)臟、燕麥、花生,牛奶等。
戒酒需要長(zhǎng)期堅(jiān)持 做到滴酒不沾防復(fù)飲
酒精成癮的治療也是一場(chǎng)曠日持久的“戰(zhàn)爭(zhēng)”,耗時(shí)很長(zhǎng),需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。有些患者常常會(huì)有各種所謂的“理由”,每次堅(jiān)持不到一個(gè)月就要求出院,結(jié)果回去一沾酒就又上癮了,導(dǎo)致戒酒屢次失敗。沈青峰就曾遇到不止一位患者,剛走出醫(yī)院,就到附近商店喝酒慶祝一下,結(jié)果不到一天時(shí)間又被家人送進(jìn)來(lái)了。
“嗜酒者互誡協(xié)會(huì)(Alcohlics Anonymous),一個(gè)沒(méi)有經(jīng)濟(jì)利益和社會(huì)地位區(qū)分的戒酒團(tuán)體,全部由嗜酒者組成。”沈青峰鼓勵(lì)酒精成癮者加入戒酒團(tuán)體,進(jìn)行團(tuán)體心理治療。酒精成癮者之間容易產(chǎn)生共鳴,他們通過(guò)分享自身的故事,審視內(nèi)心的傷疤,相互督促、相互鼓勵(lì)而攜起手來(lái),解決他們共同存在的問(wèn)題。“這些人攜手起來(lái)產(chǎn)生的能量可能比我們專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的治療效果都要大。”
“戒酒后一定要滴酒不沾,否則很容易死灰復(fù)燃。”沈青峰表示,酒精成癮的復(fù)發(fā)率是世界性難題,因?yàn)榫凭燥嬈诽菀椎玫剑S便路過(guò)胡同里的一家小賣(mài)部都能買(mǎi)到。而酒精成癮患者也已經(jīng)對(duì)酒精形成了一種依賴(lài),對(duì)于酒精有強(qiáng)烈的渴望。甚至有的人為了尋求酒精帶來(lái)的快感,不放過(guò)任何含有酒精的東西,料酒喝完了,酒精棉球也含。“出院后再次復(fù)發(fā),也并不意味著天塌下來(lái)了。戒酒雖然難,但沒(méi)有什么可怕的。只有我們持之以恒,再進(jìn)行脫癮治療,就一定會(huì)成功。”
最后,沈主任呼吁,作為家人和朋友,我們要正視、關(guān)心、鼓勵(lì)戒酒患者,戒酒雖然難,但沒(méi)有什么可怕的。只有我們持之以恒,再進(jìn)行脫癮治療,就一定會(huì)成功。
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