全程導醫(yī)網 徐州保健頻道:造血干細胞移植是通過大劑量放化療預處理,清除受者體內的腫瘤或異常細胞,再將自體或異體造血干細胞移植給受者,使受者重建正常造血及免疫系統(tǒng)??梢哉f是治療惡性血液病(如白血病、骨髓增生異常綜合征、淋巴瘤)以及非惡性造血衰竭性疾病(如再生障礙性貧血)等的主要治愈方法。
造血干細胞移植主要用于下述疾病的治療:
1、血液系統(tǒng)惡性腫瘤:慢性粒細胞白血病、急性髓細胞白血病、急性淋巴細胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征等。
2、血液系統(tǒng)非惡性腫瘤:再生障礙性貧血、范可尼貧血、地中海貧血、鐮狀細胞貧血、骨髓纖維化、重型陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、無巨核細胞性血小板減少癥等。
3、其它實體瘤:乳腺癌、卵巢癌、睪丸癌、神經母細胞瘤、小細胞肺癌等。
4、免疫系統(tǒng)疾?。褐匕Y聯合免疫缺陷癥、嚴重自身免疫性疾病(系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性硬化、類風濕性關節(jié)炎等)。
此外,有些疾病的造血干細胞移植正在處于研究階段,如老年性癡呆等。當然,具體什么樣的病人、在疾病的什么階段、應該采用何種移植方式,要咨詢正規(guī)醫(yī)院的從事造血干細胞移植工作的??漆t(yī)生。
造血干細胞移植與輸血有什么不同?
目前造血干細胞移植不需要再將供者進行全麻,在手術室里在骨髓上穿很多孔來采集上千毫升的骨髓,而是先打三、四天的外周血動員劑,將骨髓中的造血干細胞動員入血,然后用采血的方法來采集,這樣的方法供者沒有什么痛苦。所以現在捐贈造血干細胞已不再抽取骨髓,而只是“獻血”了。
人體的造血細胞都是來源于一種最原始的血細胞,由它不斷地增殖、分化,生生不息產生出多種多樣的血細胞,如紅細胞、白細胞和血小板。既然這樣,人們又管它叫種子細胞。把它播到另外的有機體內(受者),在合適的環(huán)境下,就能不斷地增殖、分化,將有病的細胞取而代之。輸血就不一樣了,輸的都是成熟的成分,只能暫時幫一下忙,慢慢地就代謝分解掉了。
造血干細胞捐獻會不會影響供者的身體健康?
通過對全球已實施移植的供者的身體狀況進行監(jiān)測,到目前為止,沒有發(fā)現對身體有影響的個例。正常人骨髓總量約為3000克,移植時只需10克,相當于采集干細胞10毫升。在采集時,從一處靜脈引出血,通過儀器把需要的細胞提取出來用于移植,不需要的成分再“送”回供者的體內。采集過程中,供者只需躺在床上約4個小時,整個過程只需一個星期。由于造血干細胞具有自我復制功能,捐贈造血干細胞后人體將在短時間內恢復原有的造血細胞數量。所以,人不會感到任何不適,對供者很安全。造血干細胞的供給者通常只要請半天假就能完成整個手術,不用作任何額外的休息和調養(yǎng)。
馮凱 醫(yī)學博士 主任醫(yī)師 國內著名血液科專家 徐州市中心醫(yī)院特聘教授
從事干細胞基礎及臨床研究20余年,有造血干細胞移植數百例的臨床經驗;在國內率先或較早開展糖尿病、糖尿病足、神經損傷性疾病、肝衰竭、糖尿病等疾病的干細胞治療基礎與臨床研究。1999年開始進行腫瘤的細胞免疫基礎研究并于2002年從事腫瘤的細胞免疫治療。
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