1月24日，在人力資源和社會保障部召開的新聞發(fā)布會上，對于有記者提出，醫(yī)保結余是否存在過大過高的問題，該部新聞發(fā)言人李忠說，醫(yī)改以來，醫(yī)保參保人數(shù)迅速擴大，整個制度總體運行平穩(wěn)，其中一個重要的保障就是醫(yī)保社會統(tǒng)籌這個“蓄水池”，從目前的情況分析，醫(yī)?；鸩淮嬖诮Y余過多問題。要保證醫(yī)療保險基金合理運行，必須有適度的結余。 

 

　　李忠介紹，最新審計數(shù)據(jù)表明，2012年我國城鎮(zhèn)醫(yī)保（城鎮(zhèn)職工醫(yī)保+城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）結余7644億元。但它并不是簡單的結余，而是結存和統(tǒng)計方法問題，可以從3個方面分析：第一，醫(yī)保基金要不要結余？基本醫(yī)療保險實行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結合的制度框架，基金實行以支定收、收支平衡、略有結余的原則。正是這個框架和原則，使醫(yī)療保險制度沿著健康的軌道快速發(fā)展。第二，到底結余多少合適？2009年，人社部會同財政部根據(jù)當時的醫(yī)療保險基金狀況，提出醫(yī)療保險要保證健康持續(xù)運行，必須保證能有6個月~9個月支付需求的水平，水平過高或過低都需要重點警戒。第三，現(xiàn)在基金的結余狀況如何？2012年城鎮(zhèn)醫(yī)保結存的7644億元中，歸參保人個人所有的個人賬戶占結存數(shù)的40%左右，各級財政用來解決關閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員醫(yī)療保障問題一次性躉交的資金占20%左右。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金真正的結余只占40%多一點，而且這些基金中還有相當一部分是因為勞動力流入、人員年齡結構等地區(qū)分布不均問題造成的。目前，已經(jīng)有相當一部分省份出現(xiàn)了當期支大于收的狀況。 

 

　　李忠說，隨著各項醫(yī)保制度的逐步完善，特別是大病保險等政策的推出，醫(yī)療保險基金現(xiàn)在支出的增幅已經(jīng)高于收入的增幅。從近兩年的數(shù)據(jù)看，支出的增幅都高于收入增幅5個百分點以上。“我們認為，目前不存在社會上所說的醫(yī)保結余過多、花不出去的問題。”