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產(chǎn)科專家吳慶榮成功為一例兇險性前置胎盤孕婦實施手術

2014-12-05 10:46
摘要:
不久前,懷孕36周的王女士到徐州市婦幼保健院產(chǎn)科做彩超檢查,發(fā)現(xiàn)是前置胎盤,并且胎盤穿透子宮肌層,長在了上次剖宮產(chǎn)的“刀口”上,是典型的“兇險性前置胎盤”今年35歲的孕婦王女士,以前曾進行過兩次剖宮產(chǎn)。不久前,懷孕36周的王女士到徐州市婦幼保健院產(chǎn)科做彩超檢查

  全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健院/產(chǎn)科診療中心:產(chǎn)科是個特殊的高風險的科室,產(chǎn)科醫(yī)生的一雙手托著兩條生命,責任重、壓力大。多年來,徐州市婦幼保健院產(chǎn)科憑借豐富的經(jīng)驗和過硬的技術,成功治愈了很多急危重癥患者,孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率均低于全市平均水平。

  生命攸關:兇險性前置胎盤

  今年35歲的孕婦王女士,以前曾進行過兩次剖宮產(chǎn)。不久前,懷孕36周的王女士到徐州市婦幼保健院產(chǎn)科做彩超檢查,發(fā)現(xiàn)是前置胎盤,并且胎盤穿透子宮肌層,長在了上次剖宮產(chǎn)的“刀口”上,是典型的“兇險性前置胎盤”。

  徐州婦幼保健院產(chǎn)科主任吳慶榮表示:“由于長期以來,我國的剖宮產(chǎn)率高居不下,再次妊娠以后,有一部分孕婦將遇到非常大的麻煩,產(chǎn)科最兇險的并發(fā)癥—‘兇險性前置胎盤’。也就是前次妊娠分娩方式是剖宮產(chǎn),這次懷孕了,剛好胎盤附著于子宮疤痕上,由于疤痕組織血供非常差,胎盤為了給胎兒提供足夠的血液供應,肯定要往深處浸潤,胎盤突破子宮,有的穿透膀胱上,甚至于周圍盆腔組織達盆壁。如果不做好充分準備手術,術中出血到什么程度,用專家的話,手一下去,就拿不上來了,不是2千毫升血的問題,是2萬毫升血的問題,所以非常兇險。再好的醫(yī)院,再好的專家,這種兇險性剖宮產(chǎn)都是非常棘手的。之所以兇險,每個專家都不能保證產(chǎn)婦不出血,不能保證產(chǎn)婦子宮能保得住,甚至直接威脅到產(chǎn)婦的生命。”

  逢兇化吉:母子平安子宮保

  為確保孕婦和新生兒的生命安全,徐州市婦幼保健院產(chǎn)科對手術方案進行了多次術前討論,對手術的入路、術中可能出現(xiàn)的各種情況充分考慮,制定出手術方案,成功為這名兇險性前置胎盤產(chǎn)婦實施了剖宮產(chǎn)手術,順利產(chǎn)下一名男嬰,母子平安,這次手術不僅挽救了母子生命,還保住了患者子宮,目前母子已經(jīng)痊愈出院。

  “做好搶救的準備,包括搶救人員、設備、血液供應、報告有關領導以后上手術臺,首先該孕婦子宮和腹腔粘連比較重,首先把子宮體上部游離好,然后分離膀胱粘連的部分,整個子宮暴露以后,避開胎盤,采取宮體縱切口剖宮產(chǎn),取出胎兒。止血帶環(huán)扎子宮下段以下,剝離胎盤,部分植入子宮疤痕處的胎盤無法剝離,行連同這部分子宮一并切除,修復子宮,效果良好,母子平安,關鍵是出血量非常少。”吳慶榮說。

  技術精湛:孕媽媽們的守護者

  近年來,隨著剖宮產(chǎn)率增加,導致了兇險性前置胎盤發(fā)生率的增加,患者在生產(chǎn)時會出現(xiàn)大出血,并因此失去子宮甚至生命。徐州市婦幼保健院產(chǎn)科在應對兇險性前置胎盤方面有著豐富的經(jīng)驗,每年成功搶救多例,技術水平居于全省前列。

  吳慶榮說:“兇險性前置胎盤剖宮產(chǎn),手術技巧非常重要,孕婦和胎兒的情況要充分的掌握,做好各種應對方案,一旦碰到危險情況出現(xiàn),有相應的方案去應對,要做好充分術前準備,是搶救成功的基礎。”

  作為我市目前婦產(chǎn)科床位最多、開展項目最全的三級甲等婦幼保健??漆t(yī)院,徐州市婦幼保健院產(chǎn)科是省衛(wèi)生廳首批徐州市產(chǎn)前診斷中心,為江蘇省婦幼保健重點學科,徐州市首批醫(yī)學優(yōu)勢學科,產(chǎn)科、產(chǎn)前診斷為市級臨床重點???。在處理難產(chǎn)及妊娠合并癥和并發(fā)癥方面具有豐富的臨床經(jīng)驗和較高的技術水平,承擔著徐州市及周邊地區(qū)產(chǎn)科疑難危重病人的會診、轉(zhuǎn)診和搶救工作。成功治愈了很多急危重癥患者,孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率均低于全市平均水平。

  “產(chǎn)科所有危急重癥都是我們處理的范圍,對于危重病人的搶救及時、規(guī)范、有效,而且非常注意細節(jié),成功率比較高,如產(chǎn)后出血、剖宮產(chǎn)術后感染盆腔膿腫,子宮破裂等,都有正規(guī)的處理方案。我們專科醫(yī)院,分娩量特別大,每年在1萬左右,危重產(chǎn)婦轉(zhuǎn)入的非常多,我們制定有各種診療常規(guī),健全而及時更新。在診斷、治療、手術措施上積累了豐富的經(jīng)驗。”吳慶榮說。

  導樂分娩:出來的都說好!

  促進自然分娩一直是徐州市婦幼保健院產(chǎn)科追求的目標,該科自然分娩率居徐州市之首。

  “我們嚴格控制剖宮產(chǎn)率,在徐州市范圍內(nèi),我們剖宮產(chǎn)率是最低的。”吳慶榮驕傲地說。

  為了減輕孕婦分娩帶來的痛苦,徐州市婦幼保健院產(chǎn)科開展多種分娩鎮(zhèn)痛技術,讓孕婦輕輕松松做媽媽。

  吳慶榮介紹:“我們醫(yī)院有導樂分娩,孕婦有局部鎮(zhèn)痛,還有國際上通用的硬膜外鎮(zhèn)痛麻醉,麻醉量非常小,但是產(chǎn)婦可以很大程度的減少疼痛。比如疼痛是100%,可以減輕70-80%。還有去年開始推出的水中分娩,進口比利時的分娩池,恒溫,幾乎達到純凈水的消毒效果,我們嚴格掌握進池的適應癥,嚴格消毒環(huán)節(jié)。進去后產(chǎn)婦整個下半身泡在舒適的恒溫水里,水波的蕩漾,產(chǎn)婦注意力的分散,應急激素分泌減少,疼痛迅速下降。用我們助產(chǎn)士的話說:出來的都說好!”

  專家介紹:

  吳慶榮 女產(chǎn)科主任,主任醫(yī)師,徐州醫(yī)學院兼職副教授。畢業(yè)于東南大學醫(yī)學院,學士學位,從事婦產(chǎn)科臨床工作近30年,曾在北京協(xié)和醫(yī)院進修學習,熟練掌握婦產(chǎn)科各類手術,專長產(chǎn)科領域各種疑難病例的診斷與治療,特別在產(chǎn)科急危重癥病例救治方面有著豐富的臨床經(jīng)驗,發(fā)表省級以上論文多篇,曾獲市科技進步三等獎。

  擅長:專長產(chǎn)科領域各種疑難病例的診斷與治療,特別在產(chǎn)科急危重癥病例救治方面有著豐富的臨床經(jīng)驗。

  門診時間:周一全天

  新聞鏈接:

  徐州市婦幼保健院產(chǎn)科經(jīng)過多年來不斷發(fā)展壯大,技術非常成熟和規(guī)范,雄厚的技術力量、配套齊全的醫(yī)療設施、舒造溫馨的增值服務為孕產(chǎn)婦及新生兒提供了安全可靠的分娩服務,營造了溫馨的家園。徐州市婦幼保健院產(chǎn)科設有產(chǎn)前檢查、高危妊娠、產(chǎn)前優(yōu)生優(yōu)育咨詢、孕期保健咨詢、營養(yǎng)門診、健康指導門診,徐州地區(qū)首家開設母嬰同室。提供孕期產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、產(chǎn)時全程監(jiān)護、全程陪護分娩、水中分娩、鎮(zhèn)痛分娩及產(chǎn)后新生兒撫觸游泳、新生兒篩查等服務項目,推行早孕建卡、孕期保健咨詢、健康指導和優(yōu)生遺傳咨詢等一系列以母嬰為中心的保健、治療措施。特設家庭化待產(chǎn)室、家庭化產(chǎn)房、母嬰同室病區(qū)、VIP病房。建院至今已有25萬新生命在此誕生。

  徐州婦幼保健熱線:0516-85707122

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