全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：聽到“燙傷”這個(gè)詞時(shí)，我們腦海里通常浮現(xiàn)的是開水、熱油和火焰。但其實(shí)，低溫的物體或環(huán)境也能引發(fā)燙傷，甚至更容易被忽視或誤診。

　　低溫燙傷，顧名思義，就是指皮膚在較低溫度的物體或環(huán)境接觸下出現(xiàn)的損傷現(xiàn)象。

　　與傳統(tǒng)的高溫燙傷不同，低溫燙傷通常是由于接觸溫度低于 60℃ 的物體或環(huán)境引起的，當(dāng)較長時(shí)間接觸或接觸面積較大時(shí)，則可能會(huì)導(dǎo)致皮膚組織受損，產(chǎn)生類似于高溫燙傷的癥狀。

　　低溫燙傷的特點(diǎn)也正是它發(fā)展速度較慢，癥狀也較為隱匿，可能不立即引起疼痛，很多人在初期并未察覺，直到燙傷癥狀加劇才開始重視。因此，很多人就是在睡著后被慢慢燙傷，一覺睡醒后才發(fā)現(xiàn)皮膚出問題了。遺憾的是，當(dāng)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，已經(jīng)晚了。

　　最低多少度可以引起低溫燙傷?

　　這就涉及到引起低溫燙傷的閾值。

　　上面提到，引起低溫燙傷的溫度上限一般是 60℃。說實(shí)話，這個(gè)溫度已經(jīng)不高了，大家吃的火鍋、熱菜，很多人喝的功夫茶，就能輕松超過這個(gè)溫度。但日常我們的食道不會(huì)輕易燙傷，主要是因?yàn)榻佑|的時(shí)間比較短，溫度很快能夠降下來。

　　要引起低溫燙傷的話，接觸時(shí)間是關(guān)鍵，并且嚴(yán)重程度與接觸時(shí)間成正比。研究顯示，較低的溫度(幾分鐘甚至更長)，即便是相對(duì)低溫的物體，也可能導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、水皰等癥狀。

　　最極端的溫度是 44℃，根據(jù)研究，成人皮膚感知疼痛的閾值略高于 43℃，而表皮基底層達(dá)到 44℃ 時(shí)會(huì)發(fā)生低溫燙傷。從 44℃ 到 60℃，組織損傷的速率隨著溫度的線性增加而呈對(duì)數(shù)增長。

　　下面我們要分享一個(gè)表格，它討論的是不同溫度引起燙傷所需要的時(shí)間。

　　其中，2 度燙傷屬于可逆的損傷，皮膚不遺留明顯的疤痕，3 度燙傷是皮膚全層的損傷，會(huì)有疤痕。從這個(gè)表格可以再次得出結(jié)論——燙傷的嚴(yán)重程度與接觸時(shí)間成正比，并且很低的溫度(比如 45℃)只要接觸時(shí)間長，也同樣有危害。

　　還要注意的是，由于兒童皮膚較薄，對(duì)熱的耐受性也更低，因此更容易受到低溫燙傷的影響。類似的研究有顯示，引起相同程度的燙傷時(shí)，兒童的溫度閾值會(huì)比成人更低。

　　如果有這些跡象，則提示是低溫燙傷

　　首先要知道的是，低溫燙傷的發(fā)生機(jī)制涉及到熱能的積累和持續(xù)傳導(dǎo)。由于皮膚與熱源長時(shí)間接觸，熱能逐漸積累并傳導(dǎo)到更深層的組織，導(dǎo)致從表層皮膚到深層組織的逐漸損傷。

　　在低溫燙傷的早期階段，傷口可能看起來較淺，但如果熱源沒有及時(shí)移除，深層組織會(huì)在持續(xù)加熱下受傷，形成的水皰等病變會(huì)繼續(xù)存在和加重。

　　根據(jù)皮膚燒傷的深度進(jìn)行分級(jí)，低溫燙傷可包括：一度燒傷(僅涉及表皮)、二度燒傷(涉及表皮和真皮)和三度燒傷(破壞整個(gè)真皮和皮下組織)。

　　要了解低溫燙傷，我們要知道它的這樣一些特點(diǎn)：

　　· 傷口通常面積小但深度深，甚至有不少比例是三度燙傷。

　　· 常發(fā)生在四肢，尤其是小腿部位，這些暴露部位皮膚容易接觸到熱源。

　　· 初期癥狀通常并不顯著，只是皮膚發(fā)紅，很多人可能在短時(shí)間內(nèi)并不感覺疼痛或不適。

　　· 局部皮膚可能會(huì)出現(xiàn)水皰，甚至皮膚破損、破潰，這時(shí)會(huì)有疼痛、刺痛、麻木感或者燒灼感

　　應(yīng)對(duì)低溫燙傷，可以這樣做

　　雖然低溫燙傷看似較輕微，但如果沒有及時(shí)處理，可能會(huì)引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此，了解低溫燙傷的處理方法非常重要。以下是常見的處理步驟：

　　· 立即遠(yuǎn)離低溫源：一旦發(fā)現(xiàn)皮膚與熱源有長時(shí)間接觸，首先應(yīng)當(dāng)迅速將皮膚從熱源處移開，避免進(jìn)一步的傷害。

　　· 流動(dòng)水沖洗：用流動(dòng)水(不超過 40℃)沖洗燙傷部位，以降低皮膚的溫度，緩解疼痛。具體沖洗時(shí)間沒有定論，可以參考的一個(gè)指標(biāo)是沖洗到疼痛不會(huì)進(jìn)一步改善為止，這可能需要幾分鐘的時(shí)間。

　　· 保護(hù)傷口：避免使用冰水或太冷的水，因?yàn)檫^低的溫度(比如低于 10℃)可能進(jìn)一步加劇損傷，并有引起凍瘡和凍傷的風(fēng)險(xiǎn)。如果有傷口，建議使用無菌紗布覆蓋傷口，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

　　· 尋求專業(yè)醫(yī)療幫助：對(duì)于較為嚴(yán)重的低溫燙傷(尤其是出現(xiàn)破潰、劇烈疼痛或麻木感時(shí))，或者自己無法判斷是否嚴(yán)重的燙傷，都建議盡早尋求醫(yī)生的幫助，專業(yè)治療對(duì)于恢復(fù)至關(guān)重要。

　　低溫燙傷的醫(yī)學(xué)治療手段因人而異，尤其是要看嚴(yán)重程度和燙傷范圍。具體來說，治療可能包括手術(shù)切除、皮膚移植、局部皮瓣重建等方法，不同方法各有適用范圍，也各有優(yōu)缺點(diǎn)。早期、及時(shí)、恰當(dāng)?shù)闹委熆梢詼p少低溫燙傷患者的治療周期，未來也會(huì)恢復(fù)得更好、更順利。

　　說到這里，我們要強(qiáng)調(diào)的是，低溫燙傷，預(yù)防重于治療。預(yù)防的關(guān)鍵在于大家要提高對(duì)低溫燙傷的認(rèn)識(shí)，尤其是在使用熱治療和取暖設(shè)備時(shí)。不得已要使用時(shí)，要特別關(guān)注使用細(xì)節(jié)(比如產(chǎn)品說明書)。

　　總結(jié)

　　看到這里，相信大家都知道了，低溫燙傷是一種低至 44℃ 就可能引起燙傷的皮膚問題。它不怕溫度低，只要接觸時(shí)間長，就有燙傷的風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)處理和預(yù)防低溫燙傷對(duì)于減少傷害、促進(jìn)皮膚恢復(fù)至關(guān)重要。希望這篇科普能夠幫助大家更好地保護(hù)自己，度過一個(gè)安全的冬天。（科普中國)