徐州市中心醫(yī)院心臟病診療中心：感冒了別大意，謹防病毒性心肌炎！

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：40歲李先生出現(xiàn)咽痛、鼻塞、咳嗽、乏力、肌肉酸痛并伴有發(fā)熱，自認為是普通感冒，對癥治療后并沒有太過在意。但三天后，出現(xiàn)胸悶心悸、氣喘氣促，遂至徐州市中心醫(yī)院就診。經(jīng)診斷，李先生患上病毒性心肌炎，因搶救及時已恢復良好。

　　徐州市中心醫(yī)院心臟病診療中心副主任、CCU主任、主任醫(yī)師張毅剛表示：病毒性心肌炎癥狀可輕可重，輕癥可表現(xiàn)為在感冒的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)心悸的癥狀，一般治療后愈后良好。重癥可導致心功能受損、心臟電活動障礙或紊亂而導致病人出現(xiàn)明顯的胸悶氣喘、低血壓休克、甚至出現(xiàn)短暫的暈厥意識喪失，從而威脅到患者的生命安全。近期感冒患者較多，病毒性心肌炎發(fā)病有所增加，提醒大家重視，出現(xiàn)相應癥狀應及時就診。

　　得了個感冒，怎么就變成了心肌炎?

　　病毒性心肌炎主要由病毒感染誘發(fā)，是一種以心肌組織嚴重水腫和功能障礙為特征的疾病，冬季發(fā)病較多，多發(fā)于平時身體健康、無基礎(chǔ)器質(zhì)性疾病的青壯年。多數(shù)患者在發(fā)病前1至3周有呼吸道或腸道病毒感染病史，但通常人們會誤以為只是普通的發(fā)熱而錯失就診良機。

　　感冒和病毒性心肌炎是兩種關(guān)系密切的疾病，主要是因為病毒會引起炎癥反應。感冒是呼吸系統(tǒng)的炎癥反應，而心肌炎就是心臟的炎癥反應。病毒在引起呼吸道炎癥的同時可向心肌“發(fā)難”，從而導致心肌出現(xiàn)局限性或彌漫性的急性炎性反應，誘發(fā)病毒性心肌炎。

　　多數(shù)心肌炎患者是在病毒感染后1~3周發(fā)病的，是由于病毒感染后激發(fā)體內(nèi)免疫反應，免疫過度造成誤傷自身心肌所引起。但也有少數(shù)病人是在病毒感染后數(shù)天就會發(fā)生，這部分病人往往病情進展更快，造成的后果也更加嚴重，這是由于病毒直接侵犯心肌和免疫反應共同存在所造成的。

　　心肌炎癥反應后的水腫可造成心功能下降而出現(xiàn)胸悶氣喘氣促，嚴重時出現(xiàn)心源性休克;侵犯傳導系統(tǒng)會引起傳導阻滯，心率低下，嚴重時出現(xiàn)暈厥意識障礙;心肌細胞電活動的紊亂可以出現(xiàn)各種早搏、心動過速，出現(xiàn)心悸，嚴重時也可出現(xiàn)意識的障礙甚至猝死的發(fā)生。

　　如何早期識別心肌炎?

　　感冒很常見，尤其在冬季，但引起病毒性心肌炎的概率并不高，也無需過度緊張。但當受到病毒侵擾而出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)癥狀時，患者一定要多留心，防止病毒侵犯心臟。如果感冒癥狀比較嚴重，同時出現(xiàn)心悸、胸悶、氣促、甚至暈厥等表現(xiàn)，或是感冒、腹瀉病毒感染痊愈后3周內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀，則要警惕病毒性心肌炎的可能性。此時，患者應立即去醫(yī)院就診，進行心電圖、心臟彩超，尤其是心臟血清標記物的檢查。

　　如何預防心肌炎?

做好個人防護，預防感染。

　　減少或避免病毒侵入身體是降低患病概率的根本措施，尤其要避免呼吸道和腸道感染。因此，在日常生活中應做好防護，盡量不要在公共場合滯留太久，盡量避免接觸感冒的病人，注意保暖等。

　　優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)，保證營養(yǎng)。

　　增加優(yōu)質(zhì)蛋白及新鮮蔬菜水果的攝入。盡量少吃辛辣刺激類食物，盡早戒煙戒酒，尤其在病毒感染期間、恢復期更要注意營養(yǎng)的合理攝入、同時禁止飲酒。

　　避免劇烈運動和過度勞累。

　　病毒感染期間、恢復期以休息為主。恢復期可以適當?shù)幕顒?，比如散步慢走、太極等輕松簡單的體育運動。

　　保證休息。

　　調(diào)整作息時間，保證充足的睡眠，不要熬夜，減輕工作壓力。

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