全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:疾病的治療需要找準(zhǔn)病因,“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”往往不能從根本上解決問(wèn)題。近日,七旬老人雙眼視物模糊,視野缺損,可病根卻不在眼睛,而在腦袋里。經(jīng)徐州市第一人民醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科治療后,癥狀消失,目前已康復(fù)出院。
71歲的李先生突然發(fā)現(xiàn)自己眼睛看東西模糊,因?yàn)榧韧须p眼胬肉病史,以為是眼睛出現(xiàn)問(wèn)題,來(lái)徐州一院眼科就診,但在就診過(guò)程中,通過(guò)查體發(fā)現(xiàn),李先生的病因可能并不在眼睛,遂轉(zhuǎn)科治療。
入住全科醫(yī)學(xué)科后,醫(yī)生建議進(jìn)行頭部核磁共振檢查。但患者和家屬卻心存疑慮:明明是眼睛的問(wèn)題,為什么要做頭部檢查?
李大爺家屬表示,醫(yī)生告訴我們,身體是一個(gè)聯(lián)動(dòng)的整體,我們不能只關(guān)注部分,當(dāng)眼睛出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),千萬(wàn)不要忽視對(duì)腦部的檢查,在醫(yī)生多次耐心地解釋下,消除我們的疑慮。
很快,七旬老人的頭部MRI的結(jié)果出來(lái)了——考慮“左側(cè)枕葉急性腦梗死”,通過(guò)與李大爺及家屬的反復(fù)溝通和詳細(xì)講解,患者終于明白病情,并積極配合治療,目前順利出院?;颊呒凹覍賹?duì)全科醫(yī)學(xué)科的積極及時(shí)的救治表示萬(wàn)分感謝。
腦梗死的前兆癥狀都有哪些?
1.偏側(cè)肢體無(wú)力,即“偏癱”,為同側(cè)上、下肢無(wú)力。上肢無(wú)力,比如梳頭發(fā)、向上舉物體時(shí)手臂無(wú)力,以至于筷子無(wú)法夾起菜,難以系上扣子或拉拉鏈。下肢無(wú)力,主要表現(xiàn)行走時(shí)患肢活動(dòng)無(wú)力,不靈活,走路時(shí)向一側(cè)歪斜,即使在平地上走路有時(shí)也會(huì)跌倒。另外,一側(cè)肢體麻木也是腦梗死的征兆,因?yàn)橹w活動(dòng)、感覺(jué)等均由大腦掌控,所以腦梗死可影響感覺(jué)異常,可出現(xiàn)肢體麻木癥狀且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。
2.口角歪斜。例如一側(cè)面部無(wú)力或麻木,微笑時(shí)發(fā)現(xiàn)嘴巴歪了,或喝水時(shí)嘴巴兜不住水,甚至流口水。
3.突發(fā)性頭痛頭暈也可以是腦梗死的首發(fā)癥狀,主要特征是頭暈呈暈動(dòng)感、有時(shí)感覺(jué)周?chē)奈矬w都在旋轉(zhuǎn)。
4.看東西模糊或偏盲。出現(xiàn)腦梗死,由于破壞掌控視覺(jué)的大腦中樞,從而導(dǎo)致看東西模糊,或偏盲,有時(shí)暫時(shí)性,也有持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
5.說(shuō)話(huà)不利索。說(shuō)話(huà)費(fèi)力、“大舌頭”或聽(tīng)不懂別人的話(huà)。
6.愛(ài)犯困、嗜睡或者哈欠連連。比如,看平時(shí)喜歡的電視節(jié)目都能睡著,注意力不集中哈欠不斷等情況提示腦供血不足,可能是顱內(nèi)動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄甚至閉塞。
7.血壓波動(dòng)不穩(wěn)定、耳鳴、聽(tīng)力減退、大小便失禁、突發(fā)難以控制的手舞足蹈、肢體抽搐等也往往是提示大腦相應(yīng)部位出現(xiàn)了異常,要及時(shí)到醫(yī)院就診。
“時(shí)間就是大腦”,熟悉腦梗死的常見(jiàn)征兆,及時(shí)就醫(yī),早防早治。
全科醫(yī)學(xué)科診療優(yōu)勢(shì)是什么?
隨著我國(guó)出現(xiàn)人口的老齡化,許多老年人多種慢性病共存,單一的專(zhuān)科服務(wù)難以滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生服務(wù)需要;同時(shí),我國(guó)基層醫(yī)院迫切需要高素質(zhì)的全科醫(yī)生,以幫助患者解決“反復(fù)掛號(hào)、不知掛什么科、掛錯(cuò)科室、病因不明確、多病共存,看了很多科,還是不知道什么病”等情況,讓老百姓在家門(mén)口就能解決好一般的健康或疾病問(wèn)題。因此,全科醫(yī)學(xué)科應(yīng)運(yùn)而生,真正為患者解決跑了很多科還是沒(méi)解決問(wèn)題的情形。
全科醫(yī)學(xué)科的優(yōu)勢(shì)是醫(yī)師團(tuán)隊(duì)由多學(xué)科、全科專(zhuān)家組成,掌握全科醫(yī)學(xué)的整體思辨模式,對(duì)患者進(jìn)行綜合而全面的評(píng)估、全方位的診治、全程的管理。明確診斷后,必要時(shí)也可轉(zhuǎn)專(zhuān)科治療,或協(xié)調(diào)專(zhuān)科共同為患者解決疑難病等,從而大大縮短了患者的就醫(yī)時(shí)間,提供快捷、方便、全面而持續(xù)的醫(yī)療服務(wù)。
記者 | 孫 倩
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