全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:“注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)”俗稱“多動(dòng)癥”,是兒童期最常見的神經(jīng)發(fā)育障礙之一。學(xué)齡期兒童患病率約為5%。其中50-80%的兒童ADHD可持續(xù)至青春期,30-50%或者更多可進(jìn)入成年期。
一、臨床表現(xiàn)
1.注意缺陷:很難保持持續(xù)的注意集中,難以專注于新的或是不太感興趣的事物、但可以自然地投入很感興趣的事物。在上課、做作業(yè)或做其他需要花費(fèi)精力的事情時(shí),注意力集中更困難,易被無關(guān)刺激所吸引。通常情況下,這些兒童在做自己感興趣的事情或活動(dòng)時(shí),注意力表現(xiàn)較好。
2.活動(dòng)過度:表現(xiàn)為與年齡發(fā)育不相稱的活動(dòng)水平過高,不分場(chǎng)合、無明確目的性,尤其表現(xiàn)在要求孩子克制其運(yùn)動(dòng)行為的情境中,如課堂、集會(huì)、客人面前等。
3.沖動(dòng):表現(xiàn)為做事前不考慮后果,脫口說出不怡當(dāng)?shù)脑捇驔]聽完問題就做出錯(cuò)誤的回答。難以安靜地排隊(duì)等候,打斷別人的談話。自控能力差,情緒變化劇烈,容易興奮,對(duì)挫折的耐受能力較低,常對(duì)不愉快刺激做出過分反應(yīng)。
二、影響及危害
1.首當(dāng)其沖影響學(xué)習(xí)成績(jī),常隨著年級(jí)的增高,學(xué)習(xí)成績(jī)差會(huì)越來越明顯。
2.人際關(guān)系困難,經(jīng)常會(huì)受到家長及老師批評(píng)、同學(xué)排斥。自我意識(shí)不良,自尊心低。
3.導(dǎo)致家庭及父、母親矛盾增多。
4.意外事故高發(fā)傾向。
5.約70%的ADHD兒童同時(shí)伴有另一種心理障得,最常見的是對(duì)立違拗性障礙和品行障礙、焦慮障礙、強(qiáng)迫、抑郁等。
6易出現(xiàn)物質(zhì)濫用,職業(yè)成就低。
三、篩查建議
建議對(duì)于存在下列問題的兒童、青少年進(jìn)行多動(dòng)癥評(píng)估:
√ 任何表現(xiàn)為學(xué)習(xí)問題
√ 任何表現(xiàn)為行為問題
√ 注意力不集中
√ 多動(dòng)或沖動(dòng)行為的4-18歲兒童、青少年
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