全程導醫(yī)網  徐州中醫(yī)頻道：生活中，有些老年人經常會像小孩子一樣莫名哭鬧、發(fā)脾氣，甚至還會出現疑神疑鬼、情緒瘋癲等異常行為。對此，很多人大為不解，只能以“老小孩”“老糊涂”來自行定義。

　　徐州市中醫(yī)院針灸腦病科專家提醒說，若發(fā)現老年人持續(xù)性無理取鬧或性格發(fā)生較大改變，要警惕其患上老年癡呆。據了解，老年癡呆嚴重危害老年人的生命健康，一旦發(fā)現疾病先兆，一定要及時干預治療。

　　成天“無理取鬧”逼瘋家人

　　只因患老年癡呆

　　五年前，徐奶奶(化名)還是大家口中那個溫柔可親、樂于助人的好阿婆，沒想到，五年后大家談論她時，竟然用上了“腦子拎不清”“神神叨叨”之類的貶義詞。連徐奶奶的家人也聲稱：“她真的快把一家子都逼瘋了”。

　　尤其最近這一年來，徐奶奶彷佛是變了個人。“以前就是做事毛糙一點，經常丟三落四，現在則是忘性特別大，出門買菜賬也算不清，有時候連回家的路也找不到，好幾次都是警察給送回來的?，F在銀行卡、身份證全都找不到了，問她則是啥都記不起來。”徐奶奶女兒說。

　　除了記性不好，徐奶奶的脾氣也變得很差。成天疑神疑鬼，懷疑老伴有外遇，懷疑女兒把自己銀行卡上的錢取走了，時常和家人吵架、哭鬧，要求和老伴去法院離婚，又逼著女兒把取走的錢還給自己，還說自己欠了銀行20萬……這樣一來二去，搞得家里雞飛狗跳，人心難安。

　　“是不是人一上了年紀，就會變得‘老糊涂’?”為了搞清楚徐奶奶性情大變的真相，老伴和女兒把70多歲的徐奶奶帶到了徐州市中醫(yī)院針灸腦病科。經過詳細問診，侯進義主任醫(yī)師表示，徐奶奶這種情況很可能是已經患上老年性癡呆。“老年性癡呆，也叫阿爾茨海默病，是一種隱匿性、漸進性發(fā)展的神經系統退行性疾病。這種病在我國的發(fā)生率約3%，有統計數據表明，年齡越大，老年癡呆的發(fā)病率越高。”

　　聽到母親可能患上老年癡呆，女兒趕緊追問“這該怎么辦?”對此，侯進義表示，治療上需要“雙管齊下”：一方面通過針灸、藥物等進行干預性治療;另一方面，患者要保持愉快心情，多參加戶外運動，多動腦，多與人交流。

　　發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢

　　早期干預延緩癡呆病程進展

　　在徐州市中醫(yī)院針灸腦病科，徐奶奶這樣的病人很常見。“記憶力減退是最主要也是最常見的臨床表現，尤其是近期記憶力減退明顯，多表現為丟三落四、說完就忘，或是同一問題反復提問等”，侯主任說，出現認知障礙多集中在60歲以上人群。

　　為了更好地服務于記憶力下降人群，徐州市中醫(yī)院針灸腦病科設立了記憶專病門診，常規(guī)開展主觀認知障礙及輕度認知障礙患者篩查、針對高風險人群的癡呆預防宣教、中西醫(yī)結合治療輕度認知障礙等工作。“讓輕度認知障礙患者延緩甚至逆轉向癡呆發(fā)展，讓已癡呆患者延緩癡呆病癥的進展，這是我們工作的最大核心。”侯進義如是說。

　　據了解，治療老年癡呆癥方面，西醫(yī)主要是通過相關藥物來改善癥狀，同時用一些益智藥來緩解病情發(fā)展。這些藥物對于輕度認知障礙及癡呆早期的患者有一定療效，但因為價格昂貴且具有副作用，臨床上效果有時并不理想。而在記憶專病門診，團隊遵循經典的中醫(yī)辨證論治理念，結合科室專病臨床實踐，對癡呆的病機、治法等方面進行了深入研究，最終提出“補益脾腎法”“調暢氣機法”“通腑瀉濁法”以及“化痰通絡法”等治療方法，療效較為顯著。

　　對于西藥治療效果不明顯的患者，侯主任建議嘗試“中醫(yī)特色治療”。中醫(yī)特色治療分中藥治療和中醫(yī)外治技術治療兩大類。技術方面，多采用頭針、體針、電針、針藥結合等方法，發(fā)揮多靶點、多層次的治療作用，患者易于接受，依從性好。

　　在記憶專病門診，醒腦開竅針法尤為常用。“醒腦開竅針刺法的核心在調神，而癡呆的本質就是神的病變，根據這一理念，臨床應用醒腦開竅針法效果顯著。”侯進義說，治療時，他們會根據不同辯證，加用顳三針、腹針、董氏奇穴，結合藥氧吸入、腦功能治療儀、經顱磁刺激儀、認知康復鍛煉等多種治療手段，以達到臨床癥狀改善，延緩病情進展的作用。

　　專家介紹

　　侯進義

　　針灸腦病科認知障礙組組長

　　副主任醫(yī)師、醫(yī)學碩士

　　2001年畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學，后在上海華山醫(yī)院神經內科進修。現任全國腦防委中西醫(yī)結合學會委員，江蘇省中西醫(yī)結合腦病專業(yè)委員會委員，徐州市神經病學專業(yè)委員會委員。擅長中西醫(yī)結合治療腦梗塞、腦出血、血管性癡呆、阿爾茨海默病、面癱、眩暈癥、肌病、周圍神經病等神經內科常見病及疑難雜癥。咨詢電話：13952183454。

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