全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:患了腫瘤,尤其是惡性腫瘤,這對于許多人來說是個巨大的打擊。面對著腫瘤的肆意發(fā)展,有人不免心灰意冷。
徐礦總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師王保慶,作為我市資深的腫瘤科專家,接診過的腫瘤患者數(shù)以千計。他強調(diào)說,在患了腫瘤以后,應(yīng)在予以明確診斷以后規(guī)范治療,現(xiàn)在治療腫瘤的手段越來越多,其中不乏效果較好的新技術(shù),對于患者來說,不要輕易放棄。
六旬女性腹脹如鼓,被診斷出卵巢癌
六十多歲的劉女士,因為各種原因,直到小肚子脹得如皮球一樣,才在家人的護送下趕到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。
接診的醫(yī)生看到以后,覺得劉女士情況嚴重,建議立即轉(zhuǎn)送大型醫(yī)院。但劉女士執(zhí)意不愿意去。據(jù)劉女士說,她覺得自己的情況像肝腹水,肚子鼓脹這么大應(yīng)該是非常嚴重了,治不治意義都不大。后來在家人的一再勸說下,劉女士才抱著試試看的態(tài)度來到徐礦總醫(yī)院。
“我接診的時候,劉女士的情況看上去確實很嚴重,腹部鼓得很高,但是結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)及初步檢查,劉女士的情況不像是肝腹水”,王保慶主任醫(yī)師回憶說,隨后安排的檢查也證實了他的判斷:劉女士其實是患了卵巢癌,鼓起的腹部其實是卵巢腫瘤組織引發(fā)的腹腔積液。
卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一。
王保慶主任醫(yī)師介紹說,卵巢腫瘤是常見的女性生殖道惡性腫瘤,死亡率居婦科惡性腫瘤之首,患者早期通常無癥狀,或僅有輕度食欲不振、腹脹、腹痛、消瘦等,患者最多見的癥狀是腹脹不適,易誤認為消化不良,此外,晚期還可能出現(xiàn)其他如消瘦、貧血、發(fā)熱等癥狀,雖然良性卵巢瘤如纖維瘤或乳頭狀囊腺瘤亦可并發(fā)腹腔積液,但卵巢惡性腫瘤合并腹腔積液者較多。
明確了診斷以后,王保慶主任先是給劉女士做了腹腔積液的引流,先從她的腹部引流出積液2000多毫升改善癥狀。隨后,劉女士接受了包括腹腔灌注化療、全身化療達到完全控制后,接受手術(shù)切除療。
出院以后的幾年,劉女士定期來醫(yī)院復(fù)查。每一次見到王保慶主任,劉女士都很感慨地說:“當(dāng)初幸虧來醫(yī)院了,不然回到家里等著,能等到什么呢?”
針對劉女士的情況,王保慶主任表示,對于到底是不是腫瘤,需要到醫(yī)院予以專業(yè)鑒別,然后接受對癥治療,不能在事情還沒弄清楚之前,自己先放棄了。
張先生肺癌轉(zhuǎn)移,經(jīng)使用靶向藥物以后有所緩解
肺癌,發(fā)病率及死亡率都極高。但肺癌在早期的時候,往往沒有什么明顯的癥狀表現(xiàn),這就導(dǎo)致了有些肺癌患者往往發(fā)展到了中晚期才驚覺異常。
張先生來到徐礦總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科求助的時候,病情已經(jīng)發(fā)展得較為嚴重。
王保慶主任回憶說,張先生來到醫(yī)院的時候,經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),張先生已經(jīng)出現(xiàn)了廣泛的轉(zhuǎn)移,肺部是彌漫性轉(zhuǎn)移,此外還出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移。
對于肺癌患者來說,能不能做到早期發(fā)現(xiàn)對于接下來的治療至關(guān)重要。王保慶主任表示,對于肺癌來說,不同的發(fā)展期間,治療原則和策略是不同的。早期肺癌可通過手術(shù)治愈,進展期腫瘤可同步放化療,晚期肺癌主要以減輕癥狀,延長生存為主。外科治療是早期肺癌首選和最主要的治療方法。放化療是肺癌的重要治療方法,90%以上的肺癌需要接受化療治療?;煂π〖毎伟┑寞熜o論早期或晚期相對較好,甚至有的早期小細胞肺癌通過化療使腫塊完全消失?;熞彩侵委煼切〖毎伟┑闹饕侄?,化療治療非小細胞肺癌的腫瘤緩解率為40%~50%。放療是肺癌重要治療手段之一,手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等手段的綜合應(yīng)用已使肺癌患者治愈率、生存率顯著提高。
針對張先生的具體情況,王保慶主任建議采取靶向藥物予以緩解。
“目前,治療肺癌的靶向藥物品類越來越多,治療的效果也相對較為理想。經(jīng)過綜合評估以后,我們建議張先生采取靶向藥物予以治療”,王保慶主任說,張先生在采取了靶向藥物治療以后,癥狀得以部分緩解。
強化胃癌治療效果,他使用了熱灌注化療
孟先生因為胃部腫瘤,導(dǎo)致腹腔內(nèi)大量積水。在積液引流的同時,王保慶主任為孟先生予以化療治療。為了強化化療效果,在王保慶主任的建議下,孟先生接受了熱灌注化療。
這項已在徐礦總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科開展多年的技術(shù)是如何進行的呢。王保慶主任介紹說,熱灌注化療是化療和熱療結(jié)合應(yīng)用治療腫瘤的一種新療法。其原理是利用物理能量加熱熱效應(yīng)好的化療藥物,灌注到腹腔,使腫瘤組織溫度上升到有效治療溫度,并維持一定時間,利用正常組織和腫瘤細胞對溫度耐受能力的差異,達到既能使腫瘤細胞凋亡、又不損傷正常組織的治療目的。
“熱灌注化療使熱療與化療灌注藥物產(chǎn)生有機的互補作用,增加患者對化療的敏感性。能夠更有效地殺傷惡性腫瘤細胞,提高病人的生存質(zhì)量,延長病人的生命,同時又減輕放療和化療所產(chǎn)生的副作用,因而被醫(yī)學(xué)界稱之為綠色療法”,王保慶主任說,孟先生在接受了這種熱灌注化療以后,感覺比過去明顯好轉(zhuǎn)。
“有時去治愈,常常去幫助,總是在安慰。在目前,一些惡性腫瘤仍然沒有找到根治的方法之前,腫瘤科醫(yī)生對于新技術(shù)的探索一直在持續(xù)。隨著腫瘤患者的增多,有觀點認為以后腫瘤應(yīng)該列入慢性病的范疇予以應(yīng)對。對于患者來說,我們希望不要輕言放棄”,王保慶主任說。
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