全程導醫(yī)網 徐州就醫(yī)指南：最近，一則關于生完孩子10年還能擠出乳汁的新聞讓一些母乳媽媽慌了神。與此同時，不少關于排出“殘乳”的網貼和健康提示的帖子也在一些育兒網站和微信朋友圈熱傳。這些“健康提示”指出，“殘乳”是斷奶后乳房里硬擠出來的乳汁，很可能對乳母的身體造成嚴重危害。

　　那么，殘乳是否需要排出呢?

　　生完孩子10年，擠出乳汁

　　幾天前，媒體報道一位女子因為乳房腫痛找到美胸師求助。這位女子在寶寶8個月時因為需要出去工作就給孩子斷奶了，斷奶后不到一個月，發(fā)現(xiàn)左側乳房有腫塊，而且伴有紅腫、熱痛，在醫(yī)院檢查乳房發(fā)現(xiàn)腫塊為實性、有觸痛，伴有皮膚紅腫、無瘙癢。最近乳房一碰就疼得倒吸冷氣，有時連下樓都不敢下，每走一步都顫得疼。

　　美胸師進行乳房檢查后，發(fā)現(xiàn)里面硬塊嚴重，懷疑是由于突然斷奶，奶水沒有及時吸出來造成淤積而形成腫塊。了解情況后，她開始為這位女士疏通，排出了很多乳汁。美胸師稱，堵奶、斷奶后一定要及時排空乳汁。因為殘留乳汁積在乳房會引起很多問題，比如淤積成塊，疼痛難忍;營養(yǎng)豐富的乳汁為細菌提供良好環(huán)境，易導致乳腺炎甚至膿腫形成，最終不得不手術治療;或者出現(xiàn)嚴重的乳腺增生或其它病變。

　　疑惑：殘乳必須排空嗎?

　　李女士是一位二寶媽媽。如今大寶已經5歲，二寶1歲多，兩個孩子都是母乳喂養(yǎng)。“老大是13個月斷的奶，當時就自然回奶，我也受了不少罪。”李女士說，斷奶前兩天，她乳房腫脹得都無法睡覺，夜里只能靠在床頭半躺著休息。“以前也沒聽說過需要排殘乳的事。斷奶就斷了，幾天后腫脹感就慢慢消失了。”

　　李女士的二寶也是母乳喂養(yǎng)，一直比較順利。如今二寶已經14個月，她打算下個月就給孩子斷奶。但是在看過那則新聞后，她才第一次聽到“殘乳”一說。“看著人家說得好像也挺有道理。但我第一胎沒有排過，難道殘乳都被老二吃了嗎?現(xiàn)在第二胎斷奶，是不是要把殘乳排出呢?”

　　李女士說，她找了一位通乳師咨詢，對方也給予了肯定回答，說是女性在哺乳斷奶后，如果沒有把奶水排干凈，經過一段時間后，奶水就會變質，形成膿水，甚至血膿、黑水，如不及時排出還會使整個乳腺組織發(fā)生病變，甚至癌變。“我聽了嚇得要命，當時和那位通乳師預約了排殘乳的時間。”

　　調查：大部分人認為不需要排殘乳

　　通過QQ、微信對一些寶媽進行調查，大家所持觀點也分為兩種。

　　“乳汁就是我們體液的一種，等同于血液、眼淚。在體內應該也不會變成毒素，一般情況下會慢慢被人體吸收。”孫女士也是一位二寶媽媽，4年前老大斷奶時是自然漲回去的。斷奶一年后，她體檢時發(fā)現(xiàn)了多個囊腫。“當時醫(yī)生讓我先觀察，半年復查一次。”當她半年后再次檢查時發(fā)現(xiàn)大部分囊腫已經消失了，只剩下兩個。繼續(xù)半年復診一次。在老大兩歲半時，她發(fā)現(xiàn)囊腫一直沒有消失，便咨詢醫(yī)生，得到的答復是繼續(xù)觀察，不需要處理。

　　老大三歲半時，她生了老二 ，奶水很好。“通乳師一直給我講排殘乳的事，我沒有理會。”孫女士說，她咨詢醫(yī)生得知，教科書沒說過要排殘乳，一般美容院宣傳的多。“相信醫(yī)生，而且我自己的例子也證明，老大斷奶不排殘奶，老二同樣可以正常吃奶。”

　　“我覺得根本沒有必要。打個比方，我們哭完了不會擠淚腺，運動完不會擠汗腺。上完洗手間，只需要“來也匆匆去也沖沖”，何曾見過需要排空膀胱?”趙女士說，在“殘乳”一詞出現(xiàn)之前，人類哺乳并沒有因為斷奶后的乳腺排不空問題導致乳腺毀滅或者人類毀滅。而且目前提出排“殘乳”理論的多為美容院的美容師，不排除是美容師為了推銷其經絡按摩套餐才拋出這樣一套理論。

　　不過也有受訪者認為有必要排出。陳女士就是其中一人。“我去排過幾次，我認為還是排排好。奶留在里面也吸收不了，過個幾年說不定會變化。”她說，有位朋友生了二胎，就因為第一次沒排完奶，導致現(xiàn)在一有奶就會發(fā)炎，只好給二寶斷了奶。“本來是很好的奶水，現(xiàn)在孩子也不能喝了，挺可惜的。”

　　許女士認為排除殘奶是起到預防的作用。母乳不能被自身完全吸收，留在乳腺管里，個別人可能會出現(xiàn)發(fā)炎、增生等狀況。不過凡事都有幾率，不排也不代表一定不好。

　　“我通常不支持排殘奶，但如果斷奶后的幾個月總覺得乳房內部有點不舒服，可以去排一次。”蘇女士認為，辦卡刻意去排就沒有什么意義了，不要因此刺激乳房重新泌乳，那就得不償失了。“如果隔了好幾年，還能排出奇怪的液體，那最好還是去醫(yī)院檢查下吧。”

　　走訪 大部分產后修復機構主張排殘乳

　　據幾家養(yǎng)生保健和產后修復會所了解，對方都認為殘乳排出比較好，當然排殘乳的價格也不低。

　　“你想想，一杯牛奶放久了都會變質，那么母乳若是在37℃的體溫里長年累月的存放，當然也會變質，堆積起來的毒素對身體當然會造成危害。”一家養(yǎng)生會所的工作人員說，如果斷奶后殘留的奶水長期存在乳腺管內，就有可能會導致乳腺管淤堵、萎縮或者老化，使乳房失去原本應有的活力，繼而可能引發(fā)乳腺炎、乳腺增生、纖維瘤等乳腺疾病，甚至可能誘發(fā)乳腺癌。

　　“斷奶幾年甚至十幾年排出殘乳的事在我們這里也非常常見。”她說，排出的液體可能是白色、黃色，甚至綠水、血水。“如果排出的是綠水或者血水的話，說明乳腺管已經發(fā)炎了。”她建議排殘乳最好的時間是斷奶后3個月。殘奶在乳腺管內存留時間越長，不僅排出來的顏色難看，味道也越難聞，還會影響正常的身體健康。該機構使用的是一種養(yǎng)生儀器來排出殘乳。“用機器做肯定比人工手法更科學，也更全面。”

　　而在另外一家產后修復會所，工作人員建議排殘乳的時間是在斷奶后的1個月。“1個月就能來排了。我們有專業(yè)人員通過手工按摩的方式來幫助寶媽排出殘乳。”她說，排殘乳一定不能自己在家瞎擠，只有通過專業(yè)培訓后的人才可以操作，否則可能因為錯誤的按摩手法而破壞乳腺組織。

　　幾次才能排凈呢?當進一步提問時，工作人員說每個人的情況不一樣。有的人3次就能排完，有的人可能5次都排不完。據了解，該店每次收費300元，這樣算下來，排殘乳至少要900元，收費價格并不低。

　　醫(yī)生 目前臨床上沒有這個說法

　　“目前臨床上還沒有‘排殘乳’這個說法。”我市一家醫(yī)院的產科醫(yī)生表示，所有產后媽媽都會面臨回乳的問題。產后孕激素驟然下降，刺激腦垂體，產生泌乳素。當嬰兒不再吸吮乳頭，刺激越來越少，大腦接收到的信號減少，分泌的泌乳素越來越少，所以絕大部分媽媽都是可以自然回乳的?；蛟S個別媽媽在回乳時會出現(xiàn)特殊情況，需要擠奶或者排空乳房，但那僅是個案。

　　據其介紹，哺乳是一個激素分泌和神經反射的綜合過程，只要乳汁分泌的外在刺激存在，哺乳期的女性乳房每分每秒都不可能“空”，乳汁也不可能在外在刺激消失后馬上就停止分泌。乳汁排出得多，腦垂體分泌的泌乳素就會多，反之則少。所以如果要給孩子斷奶，讓乳汁停止分泌，就不要不停地刺激乳房，慢慢減少排出乳汁的頻率，腦垂體自然就會慢慢接受到減產的指令，最后停止分泌泌乳素。以科學泌乳原理來看，乳房是不可能真的“排空”的，而是會有極少量的乳汁存在乳房內，被人體自行吸收，吸收完以后不要再去刺激乳汁分泌，才是正確的方法。

　　回乳期乳房保養(yǎng)

　　飲食：斷乳期媽媽的飲食宜清淡，少油膩，多食蔬菜水果，少飲湯水。

　　穿著：可穿一些合身內衣，托起固定乳房，減輕乳脹疼痛。

　　鍛煉：回乳成功后，建議媽媽們適當進行體育鍛煉，多做擴胸運動，可使乳房較快地恢復彈性?；厝槠陂g出現(xiàn)乳房硬塊，局部皮膚發(fā)紅、發(fā)熱等癥狀，應及時找?？漆t(yī)生就診。

　　保持形態(tài)：回乳后乳房形態(tài)會出現(xiàn)萎縮、變小，部分乳房扁平。這種情況不用擔心，大部分母親在適當的飲食，合理的營養(yǎng)供給和運動鍛煉下，可完善乳房的豐盈。

　　徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122