全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 神經(jīng)頻道:神經(jīng)衰弱究竟是一種什么病?
徐州精神病院(南湖醫(yī)院)專家許愛琴說,神經(jīng)衰弱是一種精神障礙或心理障礙。按照世界衛(wèi)生組織(WHO)對精神障礙的診斷分類標(biāo)準(zhǔn),神經(jīng)衰弱主要有以下兩種類型:
一種類型的特點(diǎn)是主訴用腦后倍感疲倦,常伴有工作或日常事務(wù)效率在一定程度的下降。精神疲憊的典型特點(diǎn)是:讓人分心的聯(lián)想或回憶不斷地闖入腦海之中,使人感到厭煩、不快,但又無法擺脫,致使注意力集中困難,思維活動缺乏效率。
另一種類型的特點(diǎn)是,輕微的體力勞動后,即感到虛弱和極為疲乏,常伴有肌肉疼痛和緊張感。這兩種類型都可能伴有各種不愉快的身體感覺,如頭昏、緊張性頭痛。另外易激惹、睡眠障礙以及情緒上的輕度的焦慮和抑郁也很常見,概括地說,神經(jīng)衰弱的典型癥狀可分為如下三組:
第一,精神易興奮以及相應(yīng)的精神易疲勞感,也就是說,患者總是為不斷地闖入腦海中的不愉快的聯(lián)想或回憶所煩惱,揮之難去,苦不堪言。由于精神上的過度興奮,注意力便很難集中,使思維難有效地發(fā)揮其作用。一般情況下,精神易疲勞也與精神易興奮相伴出現(xiàn)。比如患者可能強(qiáng)烈地感到“心有余而力不足”,想干的事很多的,可謂有理想有抱負(fù),但稍微做一點(diǎn)事,便感到疲憊不堪。實(shí)際上,這種疲勞感主要是情緒性的,也就是說,與心情的好壞密切相關(guān),換句話說,這種疲勞感到遺憾是有選擇的。
第二組癥狀表現(xiàn)為情緒上的痛苦,主要有以下表現(xiàn),即,煩惱感、易激惹和心情的緊張?;颊叱3樯钏鶡溃行┥踔潦俏⒉蛔愕赖男∈??;颊哌€可能變得容易激惹,也就是易怒、易發(fā)脾氣。有些人為一點(diǎn)小事點(diǎn)火就著,“小題大作”,有些人一反常態(tài),好打抱不平,還有些人則易傷感,深深跟著電視里的人物命運(yùn)傷心落淚。心情緊張也是常見的情緒反應(yīng),患者總是想到難以松弛,以至于導(dǎo)致頭痛、肌肉痛等。
第三組癥狀可以稱之為心理生理癥狀,一般常有睡眠障礙,頭部不適感或個(gè)別的內(nèi)臟功能的障礙,如消化系統(tǒng)和性功能的障礙。
以上許主任為我們分析了神經(jīng)衰弱的典型癥狀,當(dāng)然并不是所有的病例都是這么典型。但是,從精神科醫(yī)生的角度來講,首先應(yīng)該排除其他可能的精神障礙,以及確實(shí)沒有其他器質(zhì)性疾病才能考慮神經(jīng)衰弱的診斷。因?yàn)楹芏嗳丝此朴猩窠?jīng)衰弱的癥狀,也不要輕易地對號入座,最好還是應(yīng)由醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格的診斷。
下面我們來看看第二個(gè)問題。首先,我們分析一下神經(jīng)衰弱的心理機(jī)制。一個(gè)人一旦患有神經(jīng)衰弱后,便會自然地對自己的病情憂心忡忡,心理負(fù)擔(dān)越來越重,結(jié)果加重了情緒消極反應(yīng)。反過來,消極情緒又會強(qiáng)化病情,結(jié)果造成惡性循環(huán)。另外,病癥一旦出現(xiàn),患者便把全注意力集中到癥狀上來,結(jié)果感覺愈發(fā)敏銳,煩惱愈發(fā)增多,很多患者不再把興趣集中到工作和生活上來,就像有些患者所說的那樣“一旦我的病好了,我什么都可以做”。患者越是想盡快從疾病出來,結(jié)果卻陷得越深。
因?yàn)?a href="http://nashvilleexperiencecamp.com/html/39524.html">神經(jīng)衰弱的心理機(jī)制非常重要,所以單靠補(bǔ)養(yǎng)品是無濟(jì)于事的。越是迷信滋補(bǔ)品,越等于給增加心理上的消極暗示,結(jié)果不是通過積極地面對現(xiàn)實(shí)生活而是在滋補(bǔ)品中尋求救病,這實(shí)際上是本末倒置了。積極的辦法應(yīng)該是“帶著癥狀生活”,做到“順其自然為所為”,一方面堅(jiān)持與以往一樣地工作和生活,另一方面加強(qiáng)體育鍛煉和其他娛樂活動。如果有條件的話,可以去看心理醫(yī)生。最后值得一提的是,在所有的神經(jīng)癥中,神經(jīng)衰弱是最容易康復(fù)的一種。