中國(guó)人主要患哪些疾???病人用藥情況如何?北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)系劉民教授與軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院微生物流行病學(xué)研究陳薇教授,共同主持完成的一項(xiàng)調(diào)查課題回答了上述問(wèn)題,該課題于日前通過(guò)驗(yàn)收。課題組專家表示,在課題研究進(jìn)程中,階段性結(jié)果已為國(guó)家醫(yī)改政策的出臺(tái)提供了參考。
劉民教授介紹,課題組系統(tǒng)地分析了國(guó)內(nèi)外人群重點(diǎn)疾病確立的方法和指標(biāo)的優(yōu)缺點(diǎn),確定了中國(guó)人群重點(diǎn)疾病確立的主要參考指標(biāo)為發(fā)病率、患病率、死亡率和社會(huì)負(fù)擔(dān)。確定了中國(guó)人群常見(jiàn)重點(diǎn)疾病有11個(gè)類別26個(gè)病種:高血壓、腦血管病、慢性下呼吸道疾病(哮喘、慢性阻塞性肺部疾病、肺炎)、惡性腫瘤(肺癌、胃癌、結(jié)直腸肛門(mén)癌、乳腺癌)、心臟?。ü谛牟?、肺源性心臟病、高血壓性心臟?。?、糖尿病、肺炎、傷害(機(jī)動(dòng)車輛交通事故、機(jī)動(dòng)車以外的運(yùn)輸事故、跌落、自殺、淹死)、精神障礙(精神分裂癥、抑郁、雙向抑郁、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙)、腎小球和腎小管間質(zhì)疾病、傳染病等。對(duì)上述11類26種重點(diǎn)疾病分別從流行病學(xué)特征、危險(xiǎn)因素和干預(yù)措施的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)等多方面進(jìn)行了梳理和匯總。
針對(duì)患者的病種和藥物使用情況,課題組對(duì)北京城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了為期一年的調(diào)查。結(jié)果顯示:就診對(duì)象主要是中老年人;就診的前20種常見(jiàn)病為高血壓、急性上呼吸道感染、心血管疾病、糖尿病、骨關(guān)節(jié)病、腦血管疾病、失眠、咽喉炎、慢性下呼吸道疾病、便秘、高脂血癥、關(guān)節(jié)炎、胃炎、結(jié)膜炎、咳嗽、泌尿道感染、消化不良、慢性胃炎、皮炎、牙病;慢性病就診患者中一人多病的情況比較普遍,患有2種或2種以上慢性病的患者占就診患者的49.27%。這些數(shù)據(jù)印證了上述重點(diǎn)疾病種類的準(zhǔn)確性。
調(diào)查還發(fā)現(xiàn),前20種常見(jiàn)病的治療藥物占《北京社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)藥品目錄》的87.28%,說(shuō)明社區(qū)常見(jiàn)病的治療藥物總體上是能夠滿足患者需要的。但是仍存在不足,比如,失眠在社區(qū)常見(jiàn)病中排在第六位,但其治療藥物在《北京社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)藥品目錄》中所占比例最低,說(shuō)明可供選擇的藥物種類很少。
專家建議,北京市在修訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)藥品目錄時(shí),應(yīng)增加社區(qū)患者需要但是入選品種較少的藥物。