心臟大血管疾病患者多為中老年人，常合并多系統(tǒng)慢性疾病，有些患者還存在嚴重的重要臟器功能不全，麻醉風險高，技術(shù)難度大，常被譽為麻醉領域的“珠穆朗瑪峰”。作為心臟大血管疾病麻醉專業(yè)組的核心成員，王德領、謝文靜、吳靚，則承受了更大的風險與挑戰(zhàn)，憑借扎實的專業(yè)功底、高度的敬業(yè)精神與責任感，他們成功將風險一一化解。

　　徐州一院心臟大血管外科重建以來，在薛松教授的帶領下成功開展的一系列高難度、高風險手術(shù)，每一臺都離不開心臟大血管疾病麻醉團隊默默提供的堅實保障。

　　今天，就讓我們走近“臺”前“幕”后的他們。

　　2024年10月20日心臟大血管外科重建一周年，當天剛完成兩臺心臟手術(shù)后，薛松教授、單江桂主任與麻醉團隊的王德領主任醫(yī)師、謝文靜博士一起合影

　　王德領：

　　敬畏生命，如臨深淵，

　　如履薄冰，認真守護每一位患者

　　“心臟大血管外科重建后發(fā)展突飛猛進，麻醉也面臨著新的挑戰(zhàn)與發(fā)展機遇，心臟大血管疾病麻醉專業(yè)組應勢成立，對我們來說，這既是信任，更是挑戰(zhàn)。”徐州一院麻醉科副主任、心臟大血管疾病麻醉專業(yè)組組長、主任醫(yī)師王德領說，“心臟大血管手術(shù)患者病情復雜，個體差異大，手術(shù)操作復雜精細，并發(fā)癥多且嚴重，麻醉管理的風險之高、難度之大，不言而喻。因此，我們必須要有對生命的無限敬畏之心，奉獻之心，敬業(yè)之心，如臨深淵，如履薄冰，認真守護好每一位患者。”

　　“首先要有敬畏之心。”王德領表示，“心臟是生命的發(fā)動機，它的每一次跳動都承載著無盡的生命力量。面對這樣精密而脆弱的器官，我們必須時刻保持敬畏，在麻醉的每一環(huán)節(jié)，都要謹慎操作，精益求精，確?；颊叩纳踩?。”

　　“其次要有奉獻之心。”王德領指出，“心臟大血管手術(shù)往往耗時長久，過程復雜。有時一天五、六臺手術(shù)，這對麻醉醫(yī)師的體力與耐力都是極大的考驗。但患者的生命安全高于一切，站在手術(shù)臺前，就要肩負起守護生命的重任。這既是對生命的尊重，也是我們醫(yī)者的初心。”

　　“再者，要有敬業(yè)之心。”王德領強調(diào)，“敬業(yè)不僅體現(xiàn)在對工作的認真與負責上，更體現(xiàn)在對專業(yè)知識的不斷追求與更新上。心臟大血管疾病麻醉技術(shù)日新月異，我們要與時俱進，時刻保持學習的熱情與動力，不斷提升自己的專業(yè)技能與知識水平。只有這樣，我們才能更好地應對各種復雜情況，確保麻醉的安全有效。”

　　王德領還指出：在具體工作中，要做好術(shù)前評估，對患者的病情、身體狀況以及心理狀態(tài)進行全面而細致的了解;術(shù)中做好與團隊間各小組的緊密配合，確保麻醉的深度與穩(wěn)定性;術(shù)后做好訪視與追蹤，確?；颊哒麄€圍手術(shù)期的生命安全。

　　謝文靜：

　　早期預見、風險識別、快速處理，

　　是麻醉醫(yī)師的必備能力　　

　　“心臟大血管手術(shù)患者病情的復雜多變和手術(shù)技術(shù)對麻醉要求的日益增高，給麻醉醫(yī)師專業(yè)能力提出極大考驗。因此，早期預見、風險識別、快速處理能力，成為衡量心血管手術(shù)中麻醉醫(yī)師工作能力的重要標準。”作為心臟大血管疾病麻醉團隊的核心成員，多年的歷練，讓性格外向、活潑開朗的主任醫(yī)師、醫(yī)學博士謝文靜每每面對工作，都有著一種特別的專注與沉穩(wěn)。

　　“早期預見的前提是，麻醉醫(yī)師須具有豐富的臨床經(jīng)驗和敏銳的專業(yè)洞察力，要求我們在術(shù)前對患者進行全面評估，不僅關(guān)注心臟狀況，還要綜合考慮其全身各系統(tǒng)功能狀態(tài)，評估麻醉風險，制定科學合理的麻醉方案。”謝文靜舉例，“比如心臟不停跳冠脈搭橋是團隊的手術(shù)特色，但術(shù)中會搬動心臟，每一次搬動心臟都會帶來劇烈的血壓波動和心率變化，必須及時判斷處理，否則極易出現(xiàn)室顫、心臟驟停的后果，這都需要我們提前預見風險并做好相應防范措施。”

　　謝文靜同時指出，風險識別作為麻醉過程中的關(guān)鍵能力，要求麻醉醫(yī)師必須保持高度警覺，嚴密監(jiān)護，根據(jù)蛛絲馬跡，及時識別并處理任何可能的風險因素。“體外循環(huán)下的心血管直視手術(shù)，當心臟復跳后，部分患者會出現(xiàn)嚴重的心律失常。這時，我們麻醉醫(yī)師要能在第一時間發(fā)現(xiàn)、預警，并采取相應的處理措施，才能讓患者及時化險為夷。”謝文靜說。

　　“快速處理也是麻醉醫(yī)師必備的能力。心臟手術(shù)后，由于患者心臟原發(fā)疾病導致心臟結(jié)構(gòu)及病理生理學發(fā)生改變的解剖結(jié)構(gòu)瞬間得到糾正，心臟的前后負荷、灌注和基本心功能的維持都發(fā)生變化，其他重要臟器的功能及血流灌注也將受到影響。這時，麻醉醫(yī)師不僅要迅速判斷患者的病情變化，還要果斷采取相應的治療措施，確?；颊卟∏槠椒€(wěn)。”謝文靜最后強調(diào)說。

　　吳靚：

　　患者的順利康復，

　　就是對自己所有付出的最大回報

　　“加入這個團隊意味著肩負起更大的責任，付出更多的努力與汗水。每一次站在手術(shù)臺前，我都感受到前所未有的壓力與挑戰(zhàn)。但正是這樣的工作環(huán)境，讓我深刻體會到了作為一名麻醉醫(yī)師的價值與使命。”作為專業(yè)組核心團隊中最年輕的一名成員，主治醫(yī)師吳靚沒有后悔自己的選擇。

　　雖然工作辛苦，時常需要加班加點，甚至面臨生死一線的緊急情況，但正是這些經(jīng)歷，讓吳靚在工作中得到了歷練和成長。“每一次參與手術(shù)，都是對我專業(yè)技能的考驗與提升，我學會了如何在高壓環(huán)境下保持冷靜，如何快速準確地判斷處理各種突發(fā)狀況。這些寶貴的經(jīng)驗，不僅讓我在工作中更加得心應手，也讓我在職業(yè)生涯中邁出了堅實的一步。”對于這份付出，吳靚感覺很值得。

　　“能夠和團隊中各位優(yōu)秀的老師共同面對挑戰(zhàn)，共同分享成功，我感到非常榮幸?？吹交颊哂捎谖覀兊呐Χ祻停腋械接芍缘叵矏偱c自豪，一切付出都得到了回報。”在這個團隊中，吳靚感受到了前所未有的團結(jié)與協(xié)作精神。

　　學科的發(fā)展，人才是關(guān)鍵。 “我們積極選拔責任心強、悟性高、能夠吃苦、有擔當?shù)那嗄旯歉杉尤胄呐K大血管手術(shù)麻醉團隊。每臺手術(shù)，除了專業(yè)組核心成員外，科里還根據(jù)個人意愿及專業(yè)方向，選拔優(yōu)秀青年醫(yī)生共同參與，讓這個團隊健康發(fā)展。”徐州一院麻醉科主任、主任醫(yī)師李北平表示。

　　為了提升團隊的整體水平，麻醉科還定期組織學習研討，邀請專業(yè)領域的專家學者進行授課，分享最新的麻醉技術(shù)和研究成果。同時，科室還鼓勵青年醫(yī)生參加各種進修學習和學術(shù)交流活動，拓寬視野，提升專業(yè)素養(yǎng)。這些措施的實施，為專業(yè)組的長遠發(fā)展奠定了堅實的基礎。

　　“在未來的日子里，我們心臟大血管疾病麻醉專業(yè)組將繼續(xù)以患者為中心，以患者安全為目標，加強人才培養(yǎng)和團隊建設，與心臟大血管外科團隊各小組之間相互支持、密切配合，為更多的心血管疾病患者提供安全、有效的麻醉服務，一路護航患者的‘心’健康。”王德領堅定地表示。

　　專家團隊介紹

　　王德領

　　徐州市第一人民醫(yī)院麻醉科副主任 主任醫(yī)師

　　心臟大血管疾病麻醉專業(yè)組組長

　　外科第一黨支部書記

　　中國心胸血管麻醉學會基層委員會常務委員

　　徐州市醫(yī)學會麻醉學分會委員

　　江蘇省及徐州市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T

　　2010—2011年度中國醫(yī)學科學院北京阜外心血管病醫(yī)院麻醉科學習。曾多次到上海仁濟醫(yī)院麻醉科參觀學習心臟麻醉。

　　專業(yè)擅長：臨床麻醉經(jīng)驗豐富，擅長心臟大血管手術(shù)麻醉、嬰幼兒老年病人及疑難危重病人麻醉與急救心肺復蘇。

　　負責江蘇大學臨床科研基金課題一項，獲徐州市新技術(shù)引進獎二等獎一項。

　　謝文靜

　　徐州市第一人民醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師 醫(yī)學博士

　　心臟大血管疾病麻醉專業(yè)組核心團隊成員

　　江蘇省醫(yī)學會麻醉學分會委員

　　江蘇省醫(yī)學會麻醉學分會心胸麻醉學組委員

　　江蘇省醫(yī)院協(xié)會第一屆麻醉與疼痛管理專委會青年委員

　　專業(yè)擅長：擅長心血管手術(shù)麻醉，疑難危重病例及新生兒搶救。

　　曾在上海交通大學附屬上海兒童醫(yī)學中心學習心臟麻醉。

　　吳靚

　　徐州市第一人民醫(yī)院麻醉科主治醫(yī)師 碩士研究生

　　心臟大血管疾病麻醉專業(yè)組核心團隊成員

　　畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學麻醉學專業(yè)，2023年3月于中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院麻醉中心進修學習。

　　擅長專業(yè)：高危病人的麻醉評估與管理、急危重病人的救治。

　　參與發(fā)表SCI論文2篇，核心期刊論文4篇。獲市新技術(shù)引進獎1項，參與市級課題2項。

　　徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122