全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道:食管癌是常見(jiàn)的消化道腫瘤,全世界每年約有30萬(wàn)人死于食管癌。其發(fā)病率和死亡率各國(guó)差異很大。我國(guó)是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一,每年平均病死約15萬(wàn)人。男多于女,發(fā)病年齡多在40歲以上。食管癌典型的癥狀為進(jìn)行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質(zhì)食物,最后水和唾液也不能咽下。
食道癌的6個(gè)病因要知道
徐州腫瘤醫(yī)院放療科主任教授秦德興介紹,食管癌的人群分布與年齡、性別、職業(yè)、種族、地域、生活環(huán)境、飲食生活習(xí)慣、遺傳易感性等有一定關(guān)系。經(jīng)已有調(diào)查資料顯示食管癌可能是多種因素所致的疾病。已提出的病因如下:
1、化學(xué)病因
亞硝胺。這類化合物及其前體分布很廣,可在體內(nèi)、外形成,致癌性強(qiáng)。在高發(fā)區(qū)的膳食、飲水、酸菜、甚至病人的唾液中,測(cè)亞硝酸鹽含量均遠(yuǎn)較低發(fā)區(qū)為高。
2、生物性病因
真菌。在某些高發(fā)區(qū)的糧食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌標(biāo)本上,均能分離出多種真菌,其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亞硝胺及其前體的形成,更促進(jìn)癌腫的發(fā)生。
3、缺乏某些微量元素
鉬、鐵、鋅、氟、硒等在糧食、蔬菜、飲水中含量偏低。
4、缺乏維生素
缺乏維生素A、維生素B2、維生素C以及動(dòng)物蛋白、新鮮蔬菜、水果攝入不足,是食管癌高發(fā)區(qū)的一個(gè)共同特點(diǎn)。
5、煙、酒、熱食、熱飲、口腔不潔等因素
長(zhǎng)期飲烈性酒、嗜好吸煙,食物過(guò)硬、過(guò)熱、進(jìn)食過(guò)快,引起慢性刺激、炎癥、創(chuàng)傷或口腔不潔、齲齒等均可能與食管癌的發(fā)生有關(guān)。
6、食管癌遺傳易感因素。
對(duì)付食道癌要注意飲食
食道癌的發(fā)病原因是與個(gè)人的飲食習(xí)慣息息相關(guān)的。飲酒過(guò)多是北方食道癌的主要發(fā)病原因之一,因?yàn)榫凭珜?duì)人體血管具有刺激作用,多量飲酒會(huì)使血管擴(kuò)張,血液流通出現(xiàn)問(wèn)題,會(huì)刺激食管道,對(duì)食管粘膜造成破壞,有引發(fā)癌癥的可能。
另外, 飲食預(yù)防食道癌要注意不能長(zhǎng)時(shí)間食用腌制、霉變的食物更容易導(dǎo)致食道癌,腌制食物中本身就含有亞硝酸鹽,在人體內(nèi)經(jīng)轉(zhuǎn)換就會(huì)產(chǎn)生亞硝胺。酸菜等霉變食物中的真菌也可以轉(zhuǎn)化為亞硝胺,從而導(dǎo)致癌癥發(fā)生。
此外,有研究發(fā)現(xiàn)如果人長(zhǎng)時(shí)間大量地?cái)z食辛辣食物,會(huì)對(duì)食管粘膜產(chǎn)生破壞,有繼發(fā)癌癥的可能,因此,飲食預(yù)防食道癌要減少對(duì)食管內(nèi)粘膜的刺激。食管癌的發(fā)病也與長(zhǎng)時(shí)間食用過(guò)熱、過(guò)硬、制作粗糙的食物有關(guān)。太燙的食物進(jìn)入口腔及食管后,容易損傷口腔黏膜,破壞食道粘膜,有導(dǎo)致癌變的可能。及時(shí)采取干預(yù)措施對(duì)食管癌患者的救治至關(guān)重要。
預(yù)防食道癌要從這三點(diǎn)入手
1、改變喜食霉變食物的習(xí)慣:目前已有充分證據(jù)說(shuō)明食用霉變食物特別是酸菜、霉窩窩頭和魚(yú)露是食管癌發(fā)病的重要因素之一,因此應(yīng)大力宣傳這類食品對(duì)人體健康的危害,使群眾少吃或不吃,同時(shí)鼓勵(lì)種植蔬菜和水果,以增加鮮菜和水果的攝入,補(bǔ)充維生素C。霉變的食物,一方面產(chǎn)生霉菌毒素或代謝產(chǎn)物,一方面促進(jìn)亞硝胺的內(nèi)合成,是導(dǎo)致食管癌的主要病因,多吃新鮮蔬菜或補(bǔ)充維生素C可阻斷體內(nèi)亞硝胺的合成,可使胃內(nèi)亞硝胺含量降低,從而降低了胃內(nèi)亞硝胺的暴露水平。
2、糧食的防霉:霉變的糧食含有多種致癌的毒素,因此積極開(kāi)展糧食的防霉去毒工作非常重要,特別是應(yīng)宣傳家庭儲(chǔ)糧的防霉的重要性。一般糧食的含水量在13%以下可達(dá)到防霉的要求,一旦發(fā)現(xiàn)糧食已經(jīng)霉變,應(yīng)采取勤曬,食用時(shí)挑揀,多次清洗并加堿處理,可有效減少霉菌毒素的攝入。
3、加強(qiáng)飲用水的衛(wèi)生管理:現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)食管癌高發(fā)區(qū)水中的亞硝胺含量明顯高于低發(fā)區(qū)。因此搞好環(huán)境衛(wèi)生,防止水源污染十分重要,逐漸減少飲用溝塘水的地區(qū),推廣土自來(lái)水。對(duì)食用的溝塘水也應(yīng)進(jìn)行漂白粉消毒,可明顯降低水中亞硝胺含量和殺滅其他傳染病菌。
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