全程導醫(yī)網 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道:“我想吃肉,可又咽不下去”、“有時卡在喉嚨,進退不能,嘔吐頻繁,胸背疼痛難忍”。徐州腫瘤醫(yī)院心胸外科專家封錫清介紹,在門診時常能聽到病人這樣哭訴。這種情況的發(fā)生主要見于食道癌。研究表明,食道癌是人類常見的消化道惡性腫瘤,全世界每年約有30萬人死于食道癌。我國是食道癌高發(fā)國家,患者數(shù)量初步估計占全世界一半以上。本病35歲以前發(fā)病率很低,大多數(shù)是中老年人, 80%發(fā)病在50歲以后。
食道癌的發(fā)病原因非常復雜,一般認為有以下幾個主要原因:1、服用了含亞銷胺類化合物的食物;2、食用發(fā)酵和變霉的食物;3、水及食物中缺乏某些微量元素;4、飲食習慣、物理性刺激如熱、粗、硬、吸煙、飲酒、吃酸菜、咀嚼檳榔及營養(yǎng)缺乏等與食道癌的發(fā)生也有一定關系;5、60%的食道癌病人有家族史;6、長期食道慢性炎癥與癌變有密切的關系;7、地理、氣候、土壤性質等因素;8、食管某些疾病,如柱狀上皮化食管、食管憩室、食管斑痕性狹窄等,也可能演變成食道癌。
臨床研究表明,早期食道癌的臨床癥狀多無特異性,時隱時現(xiàn),往往沒有引起足夠重視而延誤病情。多數(shù)患者就診時已處于“想吃肉,可又咽不下去”的晚期階段,即使手術切除,預后也不理想。
大量的文獻報道,早期食道癌的臨床癥狀最常見的是吞咽食物梗噎感及胸骨后疼痛或悶脹感,尤其在大口吞咽干性食物和其他不能完全嚼碎的食物時較為明顯,50%以上的病人有這種癥狀。該癥狀可未經治療自行消失,但如果重復出現(xiàn),或逐漸加重,或重復出現(xiàn)的次數(shù)增多時,要高度懷疑食道癌。約30%的病人有咽喉部干燥及緊縮感,還有20%左右的病人在吞咽時有食管內的異物感。此外,有部分病人能感覺到當食物通過食管病變處時下行緩慢或停滯感。
食道癌重在預防,只要能消除或減少可能致癌的因素,就可以達到預防目的。如戒煙、戒酒、飲食中適量增加富含維生素A及β-胡蘿卜素的食物、不吃或少吃煙熏和油炸食物、不喝污染的水、不吃發(fā)霉的食物等。
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