全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 宮頸癌、卵巢癌/徐州腫瘤醫(yī)院：由于宮頸癌與性行為的特殊關(guān)系，一些人因此判斷宮頸癌是性傳播疾病。徐州腫瘤醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師呂愛(ài)遠(yuǎn)解釋，宮頸癌不具有傳染性，只有導(dǎo)致宮頸癌的病毒才會(huì)傳染。
人們?cè)絹?lái)越關(guān)注婦科腫瘤，一方面是它對(duì)女性健康的危害越來(lái)遠(yuǎn)大，另一方面則是它的年輕化趨勢(shì)越來(lái)越明顯。目前，宮頸癌已經(jīng)成為女性生殖系統(tǒng)癌癥“第一殺手”。徐州腫瘤醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師呂愛(ài)遠(yuǎn)，為大家解決宮頸癌的相關(guān)疑惑。
宮頸癌不具有傳染性 只有導(dǎo)致宮頸癌的病毒會(huì)傳染
宮頸癌是起源于宮頸(子宮的開口)的癌癥，在有了性生活后才有可能發(fā)生。因此一些人將宮頸癌理解為性傳播疾病，呂愛(ài)遠(yuǎn)介紹到，“這是一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)，宮頸癌并不是性傳播疾病，但是人乳頭瘤病毒(HPV)可通過(guò)性接觸傳播，在男性和女性中都相當(dāng)常見(jiàn)。宮頸癌是由感染HPV引起。大多數(shù)情況下，HPV感染不治療就可以通過(guò)人體的免疫力自行消失;但是有時(shí)，HPV可以在人體內(nèi)存活多年，使某些婦女最終發(fā)生宮頸癌。”
有過(guò)性生活的女性，都有患宮頸癌的潛在危險(xiǎn)，因?yàn)橛锌赡芨腥綡PV，其中性生活混亂的女性感染HPV的幾率更大。
呂愛(ài)遠(yuǎn)補(bǔ)充道，“應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是，只有極少數(shù)感染HPV的婦女最終會(huì)發(fā)展成宮頸癌，所以說(shuō)感染HPV不等于一定會(huì)患宮頸癌。目前，最佳的宮頸癌預(yù)防措施是通過(guò)篩查發(fā)現(xiàn)宮頸的癌前病變，在其發(fā)展為宮頸癌之前及時(shí)進(jìn)行治療。”
宮頸癌疫苗年輕女性注射效果好
在問(wèn)到宮頸癌的疫苗相關(guān)情況時(shí)，呂愛(ài)遠(yuǎn)說(shuō)，疫苗并不是所有的女性都有很好的效果，目前上市的宮頸癌疫苗，提倡還沒(méi)有性生活的年輕女性注射疫苗，這樣效果比較好。在中國(guó)，最適合的接種人群為未感染HPV(人乳頭瘤病毒)的16～26歲女性。
據(jù)研究顯示，未感染HPV的年輕女性接種疫苗后，HPV感染率可減少98%。對(duì)于有過(guò)HPV感染歷史的女性，24～45歲女性接種疫苗獲益率僅為66%。通過(guò)這些數(shù)據(jù)顯示，未感染過(guò)HPV病毒的女性接種疫苗效益最佳，而且年齡越小，獲益越大。
HPV疫苗目前在中國(guó)大陸醫(yī)院還沒(méi)有，在香港已經(jīng)實(shí)施接種。此外，呂愛(ài)遠(yuǎn)提到，鑒于疫苗上市時(shí)間有限，目前研究結(jié)果僅證實(shí)四價(jià)疫苗觀察至7年有效，二價(jià)疫苗觀察至8.5年仍有效，遠(yuǎn)期預(yù)防效果還不明確，建議慎重選擇。
懷孕后發(fā)現(xiàn)得了宮頸癌怎么辦?
在懷孕期間發(fā)現(xiàn)宮頸癌是比較少見(jiàn)的，但也不排除有這種可能。如果在懷孕期間發(fā)現(xiàn)宮頸癌怎么辦呢?呂愛(ài)遠(yuǎn)提示，孕期合并宮頸癌的治療原則主要根據(jù)孕周的大小及宮頸癌的分期。主要有以下三種情況：
如果是在懷孕中晚期發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌，可以觀察為主，生育之后再進(jìn)行治療;
如果是懷孕早期發(fā)現(xiàn)晚期宮頸癌，應(yīng)該盡早積極治療宮頸癌;
如果是懷孕晚期發(fā)現(xiàn)晚期宮頸癌，可以在條件允許的情況下提前分娩。
專家貼心提示：不想讓情況變得那么復(fù)雜，孕前需做好宮頸癌的篩查。
切除子宮會(huì)不會(huì)影響性生活
在做子宮切除手術(shù)時(shí)，很多女性會(huì)有一些顧慮，擔(dān)心無(wú)法有正常性生活。
呂愛(ài)遠(yuǎn)表示：“實(shí)際上，切除子宮會(huì)影響性生活只是一種心理上的作用，女性在性生活中獲得快感的來(lái)源主要是陰道中下段的刺激，和子宮的關(guān)系不大。一些女性在切除子宮后，由于沒(méi)有了擔(dān)心懷孕的可能，性生活甚至有可能變得更加和諧。”
此外，他提到，手術(shù)后醫(yī)生都會(huì)建議盡早開始并維持正常的性生活，這樣有利于調(diào)節(jié)夫妻感情，為病人的康復(fù)創(chuàng)建和諧的家庭環(huán)境。
早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變 需重視定期婦科檢查
婦科腫瘤年輕化趨勢(shì)越來(lái)越大，對(duì)女性的危害也越來(lái)越大，該怎樣早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變呢?呂愛(ài)遠(yuǎn)強(qiáng)調(diào)到，生活中要多注意婦科腫瘤的常見(jiàn)信號(hào)，比如婦女白帶帶血，不規(guī)則的陰道流血，絕經(jīng)后流血等;對(duì)于不同類型的腹痛也要予以重視。事實(shí)上，婦科腫瘤僅依靠自檢還是不太容易發(fā)現(xiàn)的，所以定期進(jìn)行婦科查體就顯得尤為重要。
關(guān)于時(shí)間上的具體要求，呂愛(ài)遠(yuǎn)補(bǔ)充說(shuō)到：“目前建議——自30歲開始普查，為避免假陽(yáng)性，間隔一年再查一次，根據(jù)第一、二次的檢查結(jié)果列出重點(diǎn)高危人群(如HPV病毒感染和性病患者等)，和高危人群(如初次性交年齡在18歲以下、性生活紊亂、經(jīng)期衛(wèi)生不良、宮頸糜爛等)。然后重點(diǎn)高危人群應(yīng)每年查一次，高危人群每?jī)赡瓴橐淮危歉呶Ｈ巳好咳瓴橐淮?，兩次陰性后每五年查一次，兩次檢查間隔時(shí)間不得超過(guò)五年，這樣可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸病變。”
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