全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道:主動脈夾層,號稱外科最兇險的疾病之一,它發(fā)病急、死亡率高,比心梗、腦梗更為兇險。近日,徐州市腫瘤醫(yī)院介入科團隊與上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院血管外科陸信武教授團隊的專家李維敏教授強強聯(lián)手,成功為一主動脈夾層患者實施了半導(dǎo)體激光原位胸主動脈開窗術(shù),拆除了患者體內(nèi)的“炸彈”,幫助其重獲新生。據(jù)了解,半導(dǎo)體激光原位胸主動脈開窗術(shù)是上海九院血管外科主任陸信武教授團隊獨創(chuàng),手術(shù)復(fù)雜,對手術(shù)醫(yī)生技術(shù)要求極高。
因“胸痛”求醫(yī) 竟是兇險的主動脈夾層
來自蕭縣的李先生,今年52歲,在家干農(nóng)活時突然感覺胸部撕裂般疼痛,家人趕緊撥打急救電話立即前往徐州市腫瘤醫(yī)院。患者到院后,醫(yī)院啟動急診綠色通道,急診行主動脈CTA檢查示:升主動脈夾層動脈瘤,以“主動脈B型夾層”收治入院。主動脈夾層是急診最危重癥、兇險的心血管疾病之一。如果不及時治療,患者危在旦夕。在危急關(guān)頭,市腫瘤醫(yī)院介入科崔寧主任緊急連線了上海九院血管外科李維敏教授,并商討了具體的治療方案。
以往,主動脈夾層的治療需要手術(shù)開胸、體外循環(huán),患者創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢??紤]到患者不能承受開胸手術(shù),崔寧主任團隊決定進行微創(chuàng)腔內(nèi)治療,即半導(dǎo)體激光原位胸主動脈開窗術(shù)?;颊呤中g(shù)過程順利,術(shù)后第1天患者胸痛癥狀改善,下床后自行活動自如。
手術(shù)過程
主動脈夾層——被點燃導(dǎo)火索的炸藥包
何為主動脈夾層?市腫瘤醫(yī)院介入科袁磊醫(yī)師介紹,主動脈是位于人體中軸的大動脈,直接與心臟相連,各臟器、肢體的血運均由主動脈發(fā)出分支提供。主動脈夾層,專業(yè)定義是由各種原因造成的主動脈壁破裂,血流進入主動脈壁內(nèi),導(dǎo)致血管壁分層,剝離的內(nèi)膜片將主動脈分隔形成“真假”兩腔。
也就是說,主動脈夾層就是主動脈處于即將完全破裂的階段,像一顆已經(jīng)被點燃導(dǎo)火索的炸藥包,在心臟泵血的高壓下,損傷的主動脈隨時有可能破裂,失去了血液供應(yīng),人很快將隨之死去。
技術(shù)精湛 微創(chuàng)治療主動脈夾層
如何重建弓上三分支是此次手術(shù)的難點,也是術(shù)中最為驚心動魄、最為緊張的時刻。當(dāng)胸主動脈覆膜支架覆蓋弓上三分支后,雖有頸動脈體外簡易轉(zhuǎn)流,但要快速開通弓上分支特別是頭臂干、左頸總動脈,稍有不慎就會出現(xiàn)嚴重后果,導(dǎo)致腦?;蚰X缺血壞死!手術(shù)組教授們精湛的手法,保證了手術(shù)的萬無一失,順利完成了手術(shù)。
半導(dǎo)體激光原位胸主動脈開窗術(shù)是微創(chuàng)治療主動脈夾層的高精尖技術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后三天即可下床,大大縮短了住院時間,治療效果理想、生活質(zhì)量明顯提高,充分體現(xiàn)“微創(chuàng)治療”的優(yōu)越性。上海九院血管科陸信武教授團隊目前已成功開展數(shù)百例,團隊專家經(jīng)驗豐富,手術(shù)患者均恢復(fù)良好。
手術(shù)專家合照
據(jù)了解,自去年4月,市腫瘤醫(yī)院介入科與上海九院血管外科成立醫(yī)聯(lián)體后,已經(jīng)開展了開展了深入廣泛的合作,成功救治了多例心血管危急重癥患者,手術(shù)數(shù)量及技術(shù)力量明顯提升,為淮海百姓帶來了福音!
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