全程導醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：脊柱微創(chuàng)技術發(fā)展迅速，關節(jié)置換惠及眾多患者，快速康復日益得到重視，在骨科，各種新技術的廣泛運用，正推動著骨科治療水平的快速發(fā)展，這也對骨科醫(yī)生提出了更高的要求。

　　11月10日，來自淮海經(jīng)濟區(qū)多家醫(yī)院的400余名骨科醫(yī)生匯聚徐州礦務集團總醫(yī)院，在第四屆淮海經(jīng)濟區(qū)骨科新技術培訓班上，就骨科最前沿技術進行了廣泛而深入的探討。來自省人民醫(yī)院、上海長征醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院、江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院、徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院的專家應邀與會做了交流。

　　巧搭平臺，400余名骨科專家齊聚彭城展開學術交流

　　脊柱微創(chuàng)技術發(fā)展迅速，關節(jié)置換惠及眾多患者，快速康復日益得到重視……在骨科，各種新技術的廣泛運用，正推動著骨科治療水平的快速發(fā)展，也對骨科醫(yī)生提出了更高的要求。如何讓基層醫(yī)務人員及時了解、掌握這些前進診療技術，讓廣大患者在家門口就能夠享受到高質量的診療服務，一直是徐礦總醫(yī)院骨科團隊奮力追求的目標。

　　出于醫(yī)者本心和社會責任，在徐礦總醫(yī)院的牽頭組織下，第四屆淮海經(jīng)濟區(qū)骨科新技術培訓班如期舉行。來自淮海經(jīng)濟區(qū)多家醫(yī)院的400余名骨科醫(yī)生齊聚徐礦總醫(yī)院，相互交流骨科最前沿的理念和技術，分享臨床病例，尤其是來自江蘇省人民醫(yī)院、上海長征醫(yī)院等醫(yī)院的知名專家還進行了精彩的專題分享。各位專家暢所欲言，理論與實際結合，與會的醫(yī)生表示受益良多，這次會議為骨科學界的互動交流提供了一個絕好的平臺。

　　作為此次培訓班的主要交流專家，徐礦總醫(yī)院黨委書記王云清自身的業(yè)務水平相當不俗，對于醫(yī)院科室以及區(qū)域內骨科專業(yè)的發(fā)展情況也都有著充分了解。

　　徐礦總醫(yī)院骨科是醫(yī)院的傳統(tǒng)優(yōu)勢學科，2005年來一直為徐州市重點臨床專科，并且對照省級臨床重點?？埔?，不斷提升臨床技術水平，在技術項目開展、學科建設、人才培養(yǎng)等具備了省級重點?？频幕疽蟆Ｔ趧?chuàng)傷急救、脊柱和關節(jié)外科享有比較高的聲譽，在徐州及周邊地區(qū)患者中有著良好的口碑。作為淮海經(jīng)濟區(qū)骨科專業(yè)的佼佼者，未來，徐礦總醫(yī)院將通過多種方式，持續(xù)追蹤前沿技術，不斷提升自身水平，同時積極打造學術平臺，促進學術交流，帶動區(qū)域內的行業(yè)發(fā)展，以此來惠及更多患者。

　　椎間孔鏡、關節(jié)鏡等的運用，讓骨科手術實現(xiàn)微創(chuàng)

　　腰椎間盤突出癥是目前引起腰腿痛的常見病因和常見病，常常給患者帶來極大痛苦，生活工作能力的下降。近些年里，腰椎間盤突出癥患者中間，不乏中青年人的身影。如何順利解決這一問題，很多患者備受困擾。

　　劉加元主任醫(yī)師介紹說，在徐礦總醫(yī)院骨科，從2013年以來就采用“椎間孔鏡技術”治療椎間盤突出癥，取得了很好的效果。

　　江蘇省人民醫(yī)院骨科行政主任殷國勇

　　江蘇省人民醫(yī)院脊柱外科專家張寧教授

　　徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院脊柱外科主任袁峰

　　上海長征醫(yī)院骨科醫(yī)院副教授魏海峰

　　這種被譽為治療腰椎間盤突出癥最安全有效的微創(chuàng)技術備受骨科醫(yī)生的追捧。劉加元主任醫(yī)師概括說，椎間孔鏡技術具有“創(chuàng)傷小、出血少、功能恢復快、治愈率高”等特點，一經(jīng)運用就備受好評。當然，作為一種全新的脊柱微創(chuàng)手術技術，椎間孔鏡在骨科的運用領域還有很多。

　　有關骨關節(jié)的很多疾病，藥物保守治療效果不明顯，想徹底治好就要“開刀”，可是傳統(tǒng)“開刀”手術，刀口長、創(chuàng)傷大、術后康復時間長，甚至可能影響到以后的活動能力，很多患者因此“望而卻步”，關節(jié)鏡微創(chuàng)手術應用于骨關節(jié)領域后，這一矛盾迎刃而解。

　　據(jù)介紹，通過關節(jié)鏡技術的成熟運用，一般只需要在手術部位打兩個直徑幾毫米的小孔，一個孔伸進比筷子還要細的鏡子，一個孔伸進同樣粗細的操作器械。就像把醫(yī)生的眼睛和手指放到關節(jié)里，醫(yī)生可精確地切除肉眼看不到的微小病變，還不會誤傷神經(jīng)和血管，大部分患者術后第二天就可下床活動，幾天后就能出院。

　　江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院副院長兼骨科主任謝林

　　江蘇省中醫(yī)院骨傷科主任陳剛教授

　　隨著椎間孔鏡、關節(jié)鏡技術、“骨水泥”等技術在骨科的廣泛開展，微創(chuàng)技術正在得到越來越廣泛的運用，“微創(chuàng)技術是外科醫(yī)學的趨勢這一，這一點，在骨科表現(xiàn)的最為明顯”。

　　專業(yè)細分，讓骨科在精準化治療的道路上走得更好

　　過去的幾年間，各大綜合性醫(yī)院的骨科都在開展專業(yè)細分，各種骨科亞學科得以相對獨立，沿著專業(yè)化方向深入發(fā)展，其目標在于實現(xiàn)骨科治療的專業(yè)化、精準化。

　　在徐州礦務集團總醫(yī)院，這種專業(yè)化細分的優(yōu)勢也到了充分的彰顯。

　　徐礦總醫(yī)院骨科主任閆長明介紹說，該院骨科目前開放床位180張，分為創(chuàng)傷、脊柱、關節(jié)及手足外科四個病區(qū)，年出院病人數(shù)4200人次，年手術量3500臺次。

　　“大骨科”專業(yè)細分，一個明顯的優(yōu)勢就是，各個“小骨科”專業(yè)方向明確，技術發(fā)展指向性更強，手術精準化經(jīng)驗積累更快。

　　閆長明主任介紹說，在徐礦總醫(yī)院骨科，各個亞?？频陌l(fā)展都很成功。脊柱外科方面，2006年在徐州率先開展PVP、PKP技術，10 余年已經(jīng)完成近兩千余例手術，手術例數(shù)為徐州地區(qū)最多，并取得了良好的臨床效果。椎間孔鏡技術開展5年來，共完成病例400多例，取得了良好的臨床效果。在腰椎管狹窄癥椎管擴大減壓術、腰椎滑脫植骨融合內固定術、脊柱退行性側彎矯正術、椎管減壓植骨融合內固定術、胸腰椎骨折切開復位椎弓根釘內固定術及前路減壓鋼板內固定術、頸前路減壓植骨融合內固定術、頸后路(單)雙開門椎管擴大成形術、頸前路齒狀突螺釘內固定術等。脊柱結核病灶清除術、脊柱腫瘤切除椎體重建術、椎管內腫瘤切除術、脊柱側凸截骨矯形術、枕頸融合術等能常規(guī)開展并具有豐富的臨床經(jīng)驗。

　　據(jù)介紹，關節(jié)外科方面，開展了髖、膝、肩、肘人工關節(jié)置換術及關節(jié)翻修術。20余年髖共行髖關節(jié)置換手術數(shù)兩千余例，膝關節(jié)置換手術近千例。近年來開展了肩關節(jié)、肘關節(jié)、踝關節(jié)置換術、膝關節(jié)單室置換手術，在髖關節(jié)置換術后假體松動、假體周圍骨折等翻修手術方面取得了良好的臨床效果，達到了省內先進水平。關節(jié)鏡微創(chuàng)治療關節(jié)疾病及運動損傷是專科特色之一，關節(jié)鏡下前交叉韌帶修復、重建，內外側副韌帶修復，游離體取出，關節(jié)清理等技術。“關節(jié)鏡下膝關節(jié)粘連松解術”“關節(jié)鏡下自體腘繩肌腱重建膝關節(jié)交叉韌帶”分獲徐州市新技術引進獎。肩關節(jié)鏡下治療肩袖損傷等肩關節(jié)疾病也取得非常好的臨床效果。

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