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心內(nèi)科蔡文標(biāo):炎熱夏季血壓波動(dòng)大 警惕心肌梗死、腦梗死

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道:入伏以來(lái),徐州連續(xù)掛起高溫橙色預(yù)警。你還好嗎?今天的熱門(mén)話題——高血壓!

  氣候炎熱,很多高血壓患者會(huì)發(fā)現(xiàn),血壓較以往降低,因而放松了對(duì)高血壓的警惕性,甚至有人減量或停用降壓藥,幾天后發(fā)現(xiàn)血壓重新升高,又會(huì)重新服藥或增加藥物劑量??墒?,這卻犯了血壓控制的“大忌”。

  徐礦總院心內(nèi)科蔡文標(biāo)主任提醒:高血壓有明顯的季節(jié)性變化,間斷性服用降壓藥物易引發(fā)血壓明顯波動(dòng),高血壓患者血壓忽高忽低地波動(dòng)會(huì)顯著升高心肌梗死、腦梗死等心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

  夏季的血壓控制,對(duì)“平穩(wěn)達(dá)標(biāo)”的警惕性也絲毫不能放松。

  關(guān)注:警惕夏季血壓波動(dòng)大

  氣溫升高、出汗等可能導(dǎo)致血壓下降

  徐礦總醫(yī)院心內(nèi)科蔡文標(biāo)主任介紹,夏季控壓,首先要了解血壓的變化特點(diǎn),理解血壓的季節(jié)性變化是正常的生理過(guò)程。

  1、氣溫的升高會(huì)引起全身動(dòng)脈擴(kuò)張;

  2、高溫時(shí)的汗液排出增加會(huì)使體液減少;

  3、全身交感神經(jīng)興奮性也會(huì)下降;

  4、此外,夏天大家的戶(hù)外活動(dòng)會(huì)比冬天多一些。

  上述的這些因素都會(huì)導(dǎo)致血壓降低。

  √夏季睡眠質(zhì)量降低也會(huì)血壓升高

  夏季白晝延長(zhǎng),天亮得比較早,會(huì)使一些對(duì)光線比較敏感的患者睡眠時(shí)間減少、睡眠質(zhì)量降低,易造成自主神經(jīng)紊亂,入睡后交感神經(jīng)系統(tǒng)活性比平時(shí)要更高一些,血管收縮,易致夜間血壓升高。

  √特殊患者持續(xù)高溫時(shí)血壓不降反升

  夏季對(duì)血壓的影響也是因人而異的,一些重癥、高齡、合并動(dòng)脈粥樣硬化病變的高血壓患者在持續(xù)高溫時(shí)血壓不降反升,甚至發(fā)生心腦血管事件。

  √夏季血壓波動(dòng)可能致高血壓病情加重

  大多數(shù)高血壓患者并不了解血壓變化的規(guī)律,當(dāng)夏季來(lái)臨的時(shí)候,可能偶然測(cè)血壓發(fā)現(xiàn)血壓降得特別低,甚至直接表現(xiàn)為頭暈、黑矇、乏力、出汗等一系列低血壓癥狀。

  因季節(jié)變換所導(dǎo)致的血壓波動(dòng)幅度可能會(huì)較大,將顯著增加血壓控制的難度。

  蔡文標(biāo)主任提醒,臨床上,也發(fā)現(xiàn)夏季是高血壓病情加重或出現(xiàn)并發(fā)癥較多的季節(jié)。

  √血壓降低,藥不能停

  很多高血壓患者“久病成良醫(yī)”,每逢夏季就停止服用降壓藥。

  這樣貿(mào)然停止服用降壓藥,后果是很?chē)?yán)重的!血管在突然撤除降壓藥后,會(huì)反彈性地收縮,導(dǎo)致血壓驟然升高,加重血管損傷,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致中風(fēng)、心絞痛等心腦血管事件發(fā)生的。

  血壓忽高忽低的情況下,藥不能隨便停。

  提醒:夏季如何管理血壓?

  1堅(jiān)持監(jiān)測(cè)血壓

  夏季血壓波動(dòng)大,不要放松對(duì)血壓的監(jiān)測(cè)觀察,最好經(jīng)常自己測(cè)量血壓。如果發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)明顯,量血壓的間隔時(shí)間就要的縮短,并做好記錄。

  2合理降溫

  氣候炎熱是造成夏季血壓波動(dòng)大的主要原因。為了穩(wěn)定血壓,室溫不要調(diào)得過(guò)低,保持27℃~28℃最好。其次游泳是最好的降溫活動(dòng),多游泳不僅可帶走體內(nèi)過(guò)多的熱量,有降溫除暑之效,還能消耗過(guò)剩營(yíng)養(yǎng),降低血脂、血糖,減少脂肪的儲(chǔ)存。

  3少次多量飲水

  每天保證3000ml的水?dāng)z入,飲用白開(kāi)水或通過(guò)吃水果、蔬菜來(lái)補(bǔ)充。應(yīng)該養(yǎng)成經(jīng)常少量多次飲水的習(xí)慣,不要一次大量飲水。

  4根據(jù)血壓調(diào)整用藥

  夏天血壓明顯偏低,但有的患者仍然服用冬季的降壓藥藥量,這樣容易使血壓降得太低,出現(xiàn)頭暈、腦供血不足、渾身無(wú)力等癥狀,甚至導(dǎo)致腦梗死或心絞痛。建議高血壓患者要注意監(jiān)測(cè)和記錄血壓,尤其是清晨、餐后或有不適感覺(jué)時(shí)。

  如發(fā)現(xiàn)高壓持續(xù)低于110mmHg或伴有不適癥狀,建議及時(shí)就診,按照醫(yī)生的建議,調(diào)整藥物,而不要擅自停藥。

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122