全程導醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：糖尿病患者用藥有哪些是需要注意的呢?下面就跟著小編一起來看看徐州礦務集團總醫(yī)院內分泌科主任醫(yī)師蔡可英專家的介紹。

　　對于糖友來說，夏天是一年四季中，血糖最平穩(wěn)、最好降的時間，被稱之為糖尿病病友的黃金季節(jié)。主要因為氣溫升高，人體新陳代謝增快，戶外運動量增加，能量消耗增加，再加上天熱導致食欲不振等因素，所以服用比其他季節(jié)較少的藥量就能達到滿意的降糖效果。此外，由于出汗增多，血管擴張，血壓也不同程度下降。尤其老年人，動脈硬化血管彈性下降，如果喝水少血容量不足，更容易在體位改變時出現(xiàn)頭暈迷糊的低血壓癥狀。

　　一成不變的治療模式是僵化的，隨“季”應變靈活增減藥物才是正道。

　　目標管理，靈活增減藥物劑量

　　蔡可英主任介紹，首先，要明確自己的治療目的，一般來說，血壓控制在140/90mmHg，空腹血糖4.4～7.0mmol/l，餐后高峰血糖小于10mmol/l，糖化血紅蛋白小于7.0%。年輕人要更嚴格些，老年人可適當放寬。

　　圍繞這個目標，根據(jù)血糖血壓變化，靈活增減藥物劑量。每個人血壓、血糖管理目標不同，調整藥物劑量時要頭腦清楚，注意監(jiān)測血糖和血壓變化是否始終保持達標，發(fā)現(xiàn)有藥物減量后升高趨勢，就保持藥量觀察或者增加藥量，動態(tài)調整。切勿為了痛快，一減到底。

　　監(jiān)測在前，調藥在后，不能跟著感覺走

　　不能根據(jù)一次血壓血糖正常就減藥。要連續(xù)監(jiān)測幾天，才有把握。很多患者是憑感覺來調藥的，比如用頭暈來評估血壓高低，用口渴來評估血糖高低，這是極不科學的做法。感覺是具有蒙蔽性的，是逐漸耐受的。

　　在醫(yī)生指導下減藥，不能隨心所欲

　　藥物作用機理不同，作用持續(xù)時間也不同，有的藥物持續(xù)時間幾個小時，減量后當天就能體現(xiàn)效果，但也有的藥物作用可持續(xù)24小時以上，減量后的效果在幾日后才能完全體現(xiàn)出來。因此，病友要多和醫(yī)生溝通，了解自己服用藥物的持續(xù)時間，哪些藥是可以減的，哪些藥物是不能動的。同時醫(yī)生會提醒您減藥速度，以及減藥過程中的觀察指標，有的放矢地進行適合病情的藥物調整。

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