全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:肺癌是全球第一癌癥“殺手”,每年近120萬人因此死亡。因而肺癌的預(yù)防和肺癌的早期診斷是降低肺癌死亡率的關(guān)鍵。
徐州市中醫(yī)院胸外科專家白相春說,目前醫(yī)院常用的CT檢查診斷肺癌,但CT檢查有它的缺點,CT掃描只能發(fā)現(xiàn)體內(nèi)比較明顯的腫塊,而對于無明顯癥狀的早期肺癌無計可施,醫(yī)生只能憑經(jīng)驗進行判斷。資料顯示,胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)早期肺癌的概率只有20%左右,高達70%的癌癥患者被檢出時就已是中晚期惡性腫瘤,從而延誤了最佳治療時機。
近些年興起的PET/CT檢查,解決了長期以來肺癌早期難以診斷的難題。在人體注入人體的葡萄糖藥液中含有一種特殊的物質(zhì)——分子示蹤標記物,這些放射性物質(zhì)進入人體后,能迅速找到癌細胞,進入到癌細胞里面,將癌細胞的活動情況利用光波反映出來并傳回計算機。根據(jù)這些信息,計算機在一小時以內(nèi)就能生成圖像,從而判斷出人體內(nèi)哪些部位發(fā)生了癌變,其對肺癌、乳腺癌、結(jié)腸癌等的診斷準確率都在90%以上。實現(xiàn)了疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療。
徐州市中醫(yī)院胸外科專家白相春表示,做PET-CT檢查,很多事項需注意,這樣對檢查的準確度有影響,當做到下面幾點對準確度都有非常好的作用,更避免因沒有做好檢查的準備工作,而沒能進行即時檢查,浪費時間。
1、預(yù)約時提醒受檢者盡可能攜帶所有相關(guān)的資料,包括病史記錄、磁共振(MRI)、CT等,以便進行比較;
2、檢查前2小時內(nèi)多飲水(6-8杯),避免劇烈運動,禁食前要求高蛋白、低碳水化合物飲食;
3、注射18F-FDG前至少禁食4-6小時以上(除水和治療用藥外),以減少人體正常組織器官的葡萄糖生理利用(如心臟、肌肉等),并保證腫瘤組織對18F-FDG的優(yōu)先攝取。
4、糖尿病者,血糖水平過高可能會降低腫瘤組織對FDG的攝取率,而且會增加正常組織(如肌肉、心臟等)對FDG的生理攝取和利用,因此在注射FDG時要盡量受檢者空腹血糖濃度控制在正常范圍內(nèi)。最理想的血糖水平應(yīng)小于150mg/dl(8.3 mmol/L),若血糖高于200mg/dl (11.1 mmol/L),則考慮應(yīng)用胰島素等。
5、疼痛需用藥者,PET檢查前應(yīng)繼續(xù)用藥,預(yù)藥PET檢查時應(yīng)向病人說明攜帶檢查日所需的鎮(zhèn)痛藥。
6、避免服用止咳糖漿、糖啶類藥物等含糖類藥物。
7、為完成整個肺癌PET-CT檢查,正常情況下您應(yīng)預(yù)備1.5—2小時。醫(yī)生根據(jù)病情需要,可能加做延遲掃描、靶掃描或CT增強,所需時間將相應(yīng)延長。
8、如因特殊情況需要延期或取消檢查,請您務(wù)必要檢查前24小時通知我們。
9、PET-CT檢查結(jié)束后,中心將提供免費點心,24h內(nèi)可拿報告結(jié)果。特殊疑難病例需專家會診,可延長至48-72h。