全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)資訊：有些小孩習(xí)慣性眨眼聳肩，家長們以為是在搞怪，殊不知有可能是抽動癥在作怪。

　　那么，孩子的眨眼、聳肩、嗓子哼哼、做鬼臉這些情況到底算不算毛病呢?徐州市中醫(yī)院兒科主任中醫(yī)師馬元君表示，這些癥狀表現(xiàn)屬于抽動癥。她指出，抽動癥患兒容易出現(xiàn)自卑、交流障礙等問題，提醒家長發(fā)現(xiàn)后盡早干預(yù)，及時接受中西醫(yī)規(guī)范治療。

　　孩子眨眼聳肩 原來是抽動癥惹的禍

　　東東(化名)是名男孩子，5歲時就有眨眼抽鼻的情況，不過奶奶說“小孩子都這樣調(diào)皮”，家里人對此就沒太上心。如今東東6歲了，媽媽想糾正他的壞習(xí)慣，對他就盯得緊一些，如此一來，可把媽媽給急壞了。

　　“疫情期間，孩子大多數(shù)時間都是在家里看手機(jī)或是看平板電腦的，我就發(fā)現(xiàn)他眨眼的毛病比以前更厲害了，訓(xùn)誡他好幾次也不起作用，眼睛眨得特別頻繁。”媽媽說，她曾帶東東到家附近的醫(yī)院眼科就診，被診斷為“結(jié)膜炎”，并開了眼藥水?？墒?，眼藥水用了2個多星期，東東的眨眼癥狀絲毫沒有改善。

　　最麻煩的是，在這段時間里，東東又添了不少新毛?。河质遣蛔杂X地聳肩，又是嗓子里發(fā)出“吭吭”的怪聲。“我一天盯著他的怪毛病，不知批評他多少次，可他當(dāng)時像是聽進(jìn)去了，但一扭頭照樣犯，可把我給氣得不輕。”幾經(jīng)思量，媽媽帶著東東來到徐州市中醫(yī)院兒科就診。經(jīng)過查體及一系列量表檢測，東東被確診患有“抽動癥”。

　　啥叫抽動癥呢?據(jù)市中醫(yī)院兒科主任中醫(yī)師馬元君介紹，抽動癥又叫抽動障礙，是一種以運(yùn)動性抽動和發(fā)聲性抽動為特征的神經(jīng)精神疾病，起病年齡多在2~21歲，以5~10歲最多見。近年來，抽動癥的發(fā)病明顯增多，男性明顯多于女性。

　　小兒抽動癥表現(xiàn)多樣 家長不了解病情容易忽視

　　“我家孩子怎么就得抽動癥了呢?”聽到醫(yī)生診斷，東東媽媽仍是一臉的不可置信。馬元君表示，很多家長對抽動癥缺乏了解，每次溝通病情時都需要給予耐心解釋。

　　她介紹，抽動癥的病因復(fù)雜，目前研究認(rèn)為與遺傳因素、社會心理因素、神經(jīng)生化因素等有關(guān)。在表現(xiàn)形式上也是多種多樣的，有發(fā)聲性抽動、運(yùn)動性抽動以及穢語性抽動。

　　發(fā)聲性抽動，實際上是喉部肌肉抽動，當(dāng)這些部位的肌肉收縮抽動時就會發(fā)出聲音，簡單的如“喔、噢、啊”等，也可表現(xiàn)為清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰、犬吠等聲音。運(yùn)動性抽動，指頭面部、頸肩、軀干及四肢肌肉不自主、突發(fā)、快速收縮運(yùn)動，表現(xiàn)出來就是眨眼、蹙額、噘嘴、縮鼻、伸舌、張口、搖頭、點(diǎn)頭、伸脖、聳肩、挺胸等動作。而穢語性抽動，是指控制不了的罵人吐口水，或?qū)W動物叫等。

　　“大部分病人先出現(xiàn)運(yùn)動性抽動，繼而可出現(xiàn)發(fā)聲性抽動;也有部分患兒是以運(yùn)動性抽動和發(fā)聲性抽動同時起病。”馬元君說，有些患兒對自己所表現(xiàn)出的抽動癥狀深為苦惱，為避免別人的恥笑或家長的指責(zé)，當(dāng)出現(xiàn)抽動或發(fā)聲后，會迅速做另外的動作企圖掩飾，結(jié)果反而出現(xiàn)一些更復(fù)雜的動作。

　　“需要注意的是，由于抽動癥狀較為局限，程度較輕，對日?；顒佑绊懮伲Ｒ妆缓雎?，多數(shù)家長未意識到此是病態(tài)，認(rèn)為是小孩的壞習(xí)慣或調(diào)皮所致，常責(zé)罵、訓(xùn)斥患兒，導(dǎo)致病情加劇。”馬元君如是說。

　　小兒抽動癥專病專治 中藥+耳穴壓豆+推拿綜合療法有優(yōu)勢

　　抽動其實不可怕，但如果合并其他行為問題，就會影響到孩子的學(xué)習(xí)和生活。據(jù)介紹，部分小兒可能會合并注意缺陷多動障礙、學(xué)習(xí)困難、強(qiáng)迫障礙、睡眠障礙、情緒障礙等，合并的癥狀越多，病情越嚴(yán)重。久而久之，對患兒的學(xué)習(xí)、社會適應(yīng)能力、個性及心理品質(zhì)的健康發(fā)展等都會帶來負(fù)面影響。因此，當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子有眨眼、聳肩、清嗓子之類的抽動癥表現(xiàn)時，一定不要以為只是“壞毛病“，而應(yīng)盡快去醫(yī)院就診檢查。

　　馬元君介紹，近些年來，國內(nèi)應(yīng)用中醫(yī)藥治療抽動癥取得了較好的療效，且發(fā)現(xiàn)副作用相對少見。為了方便患兒診療，徐州市中醫(yī)院兒科設(shè)立抽動癥專病門診，采取中藥口服，配合耳穴壓豆、小兒推拿的綜合療法來治療抽動癥。

　　“中醫(yī)認(rèn)為，抽動癥是由感受外邪、情志、飲食因素引起，臟腑失調(diào)、脾虛肝亢;風(fēng)痰鼓動、流竄經(jīng)絡(luò)引起的抽動。治療的基本法則是息風(fēng)止動，佐以豁痰定抽滋腎補(bǔ)脾。”馬元君說，中藥內(nèi)服方面，常選用健脾化痰、清瀉心火、滋補(bǔ)肝腎、平肝潛陽、安神鎮(zhèn)驚的藥物，協(xié)調(diào)全身陰陽，調(diào)整臟腑功能，辨證施治，無論短期還是長期療效都不錯，且副作用小，安全可靠，受到廣大患兒及家長的歡迎。

　　中醫(yī)外治運(yùn)用方面，抽動癥專病門診主張耳穴壓豆與推拿并用。耳穴是耳廓表面與人體臟腑經(jīng)絡(luò)、組織器官、四肢百骸相互溝通的部位，十二經(jīng)脈均與耳有直接或間接的聯(lián)系。通過壓豆刺激特定的穴位，可起到調(diào)整內(nèi)在臟腑與氣血失調(diào)的作用。此外，小兒推拿能疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和臟腑、松弛肌肉、調(diào)暢氣血，促進(jìn)疾病的恢復(fù)，對改善抽動癥狀也大有好處。

　　特別提醒：家長應(yīng)注意抽動癥患兒的心理調(diào)節(jié)

　　馬元君一再提醒，除了接受規(guī)范診療的同時，家長應(yīng)注意抽動癥患兒的心理調(diào)節(jié)。她指出，兒童抽動癥的調(diào)護(hù)是一個不可缺少的環(huán)節(jié)，良好的家庭調(diào)護(hù)可發(fā)揮很好的輔助治療作用。

　　她建議，家長應(yīng)仔細(xì)觀察孩子日常行為，一旦出現(xiàn)一些持續(xù)的、不自主的動作，如眨眼、清嗓子、聳肩、縮頸、喉中鳴響等，即使沒有太明顯的抽動癥狀，也應(yīng)及時帶小兒到醫(yī)院就醫(yī)檢查，以免延誤病情。

　　患兒家長應(yīng)理解疾病的性質(zhì)和特征，減緩或消除擔(dān)心和焦慮，不要讓自己的不良情緒影響到患兒。充分理解小兒的種種怪異表現(xiàn)是病態(tài)，而非調(diào)皮、故意做作，給予正確的教育以及耐心的幫助。為了避免引發(fā)患兒精神緊張，不要在患兒面前與外人談?wù)摶純旱牟∏?。與老師充分溝通，讓其了解小兒病情，避免當(dāng)眾批評、訓(xùn)斥患兒，建議采用鼓勵式教育，建立患兒的自信心，有利于疾病的恢復(fù)。

　　此外，季節(jié)更替時，家長應(yīng)注意患兒的衣食住行，適時增減衣被，謹(jǐn)防感冒，因為感冒容易引發(fā)患兒抽動癥發(fā)生或癥狀復(fù)發(fā)、加重。

　　專家介紹

　　馬元君

　　主任中醫(yī)師 教授 院名中醫(yī)

　　畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)。一直從事兒科臨床工作，曾到上海新華醫(yī)院系統(tǒng)進(jìn)修兒科一年。中西醫(yī)結(jié)合治療兒科各種疾病，尤其對于小兒慢性咳嗽、哮喘、反復(fù)呼吸道感染、汗證、厭食、遺尿、抽動癥、多動癥的治療積累了豐富的經(jīng)驗，有自己獨(dú)到的見解。

　　專家門診時間：周一上午;周三全天;周四全天;周六上午。

　　抽動癥專病門診時間：周三下午;周四下午。

　　咨詢電話：68692040。

       徐州健康熱線：0516-85707122