全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道:“再次忠告50歲以上的爸爸媽媽們一定要記住:在睡眠時如果心臟病突發(fā),劇烈胸疼足以把人從沉睡中痛醒,立刻口含十粒復(fù)方丹參滴丸,或者硝酸甘油片2片,或者阿司匹林3片(300mg)嚼服!接著立刻聯(lián)絡(luò)急救中心,然后坐在椅子或沙發(fā)上靜候援助,千萬別躺下!心臟科醫(yī)師強(qiáng)調(diào),如果每個看到這條微信的人,不要光點贊,能夠轉(zhuǎn)發(fā)10份給其他人,肯定至少有一條命將會被救回。”
這幾天,你的朋友圈有沒有收到這樣一條消息,當(dāng)然,很多人看到之后,也會順手在微信當(dāng)中轉(zhuǎn)發(fā)。但是這究竟是不是真的呢?徐州市中醫(yī)院心內(nèi)科專家王忠良指出,這其中很多地方都不準(zhǔn)確。
胸前劇痛,不一定就是心絞痛
對于半夜劇烈的胸痛,首先是需要區(qū)分是否為心絞痛。冠心病發(fā)作有很多種類型,包括心絞痛發(fā)作和急性心肌梗死。
發(fā)作時主要癥狀都是胸痛,普通人很難區(qū)分是哪種類型,一般來說心絞痛發(fā)作服用硝酸甘油是有效果的;但心肌梗死卻不是這樣。
另外,劇烈胸痛還有可能是一種嚴(yán)重的疾病,就是主動脈夾層。主動脈是身體的主干血管,承受直接來自心臟跳動的壓力,血流量巨大,出現(xiàn)內(nèi)膜層撕裂,如果不進(jìn)行恰當(dāng)和及時的治療,破裂的機(jī)會非常大,死亡率也非常高。“這種疼痛,不是含服硝酸甘油片就可以緩解的。”
含服硝酸甘油片2片太多了
王主任進(jìn)一步介紹說,若有冠心病的基礎(chǔ),且確認(rèn)為心絞痛,此時就可以按照上述建議口含十粒復(fù)方丹參滴丸,或者硝酸甘油片1片,但沒有必要按上述的朋友圈建議的那樣服用2片。另外,還可以選擇麝香保心丸2片。
硝酸甘油確實是冠心病、心絞痛患者最常使用的藥物,它能快速緩解心絞痛對病人造成的不適感。因為它是通過擴(kuò)張專門給心臟供血的血管——冠狀動脈,從而來緩解心絞痛造成的難受不適。但是,它也能擴(kuò)張身體里其他的血管,從而導(dǎo)致血壓下降。心絞痛或心肌梗死發(fā)作時,有一部分人會出現(xiàn)低血壓,如果在這種情況下再含服硝酸甘油,會給病情雪上加霜。
阿司匹林起效慢,胃病患者慎服
至于其中提到要嚼上3片阿司匹林,王主任認(rèn)為這種做法是不正確的。阿司匹林是非常常見的抗血栓藥物。在明確心肌梗死時,醫(yī)生會讓病人嚼服。如果胃病或者主動脈夾層引起的胸痛患者,含了阿司匹林,反而會增加出血風(fēng)險。
而且,阿司匹林起效并沒有那么快。消化道吸收需要半個小時以上,等到開始發(fā)揮作用,基本上在兩小時之后。
服藥后“千萬不能躺下”不準(zhǔn)確
專家指出,微信所說的“千萬不能躺下”更不準(zhǔn)確。如果突發(fā)心絞痛或心肌梗死,一旦發(fā)作應(yīng)立刻停止任何活動,就地臥床休息,盡量保持情緒穩(wěn)定,最好側(cè)臥,避免因嘔吐誤吸而發(fā)生窒息。
另外,含服硝酸甘油后也應(yīng)該盡量躺下,以免發(fā)生低血壓而暈倒,含服硝酸甘油后短時間內(nèi)起床時動作不宜過快,以免發(fā)生體位性低血壓。
睡眠時心臟病突發(fā)應(yīng)該怎么做?
刷屏朋友圈的說法是這樣的:
立刻口含十粒復(fù)方丹參滴丸,或者硝酸甘油片2片,或者阿司匹林3片(300mg)嚼服,接著立刻聯(lián)絡(luò)急救中心,然后坐在椅子或沙發(fā)上靜候援助,千萬別躺下!
醫(yī)生是這樣建議的:
1、撥打120,呼叫親屬;
2、靜臥,放松情緒;
3、吸氧最好,血壓要測;
4、若患者有明確冠心病病史,出現(xiàn)心絞痛,可以服用硝酸甘油片緩解癥狀。
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