全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)資訊：2020年11月18日是第19個(gè)“世界慢阻肺日”，今年的主題是“改善慢阻肺生活，無(wú)論何人與何地”。

　　要想改善慢阻肺患者的生活，就需要預(yù)防慢阻肺的急性加重。徐州市中醫(yī)院呼吸一科主任兼氣管鏡室主任翟芳芝介紹：“冬季是慢阻肺等呼吸系統(tǒng)疾病的高發(fā)季，一旦感冒容易引起原有基礎(chǔ)疾病的急性加重，同時(shí)誘發(fā)嚴(yán)重的合并癥，慢阻肺患者須提早防范，一旦發(fā)現(xiàn)痰的性狀由白色黏液狀變?yōu)辄S色膿性痰時(shí)，應(yīng)高度警惕慢阻肺急性加重，需及時(shí)就醫(yī)。”

• 　　驚險(xiǎn)萬(wàn)分!75歲老人死里逃生

　　慢阻肺屬于常見(jiàn)病、多發(fā)病，死亡率較高，在我國(guó)的患病人數(shù)約一億，成為與高血壓、糖尿病等量齊觀的較為常見(jiàn)的慢性疾病，不僅會(huì)給患者家庭造成重大疾病負(fù)擔(dān)，對(duì)于社會(huì)的影響也頗為深遠(yuǎn)。

　　4年前，75歲的馬先生(化名)反復(fù)咳嗽、黃痰咳不出導(dǎo)致氣管阻塞、呼吸困難后缺氧，而后被家人緊急送往徐州市中醫(yī)院呼吸科。

　　翟芳芝主任及科室團(tuán)隊(duì)予以氣管插管搶救，呼吸機(jī)輔助呼吸，配合抗感染治療，將他從死神手里“搶”了回來(lái)。

　　回憶起當(dāng)時(shí)的情景，翟芳芝主任仍記憶猶新。

　　“馬先生20多年前就確診了慢阻肺，但是他并不重視，也不戒煙，加之當(dāng)時(shí)氣溫變化大，他的呼吸道遭受?chē)?yán)重刺激，抵抗力下降，進(jìn)而引起慢阻肺急性加重。”

　　死里逃生后的馬先生終于意識(shí)到了慢阻肺的嚴(yán)重性，從重癥監(jiān)護(hù)室出來(lái)后的他變得十分聽(tīng)話——主動(dòng)戒煙、加強(qiáng)肺功能鍛煉，長(zhǎng)期吸入性藥物配合穴位貼敷及補(bǔ)肺滋陰的中醫(yī)湯藥，他的病情才得以好轉(zhuǎn)并維持穩(wěn)定狀態(tài)。

　　如今，4年過(guò)去了，79歲的馬先生再?zèng)]出現(xiàn)過(guò)慢阻肺急性加重的情況，身體保持的很好。

• 　　牢記這幾點(diǎn) 警惕慢阻肺急性加重

　　咳嗽、咳痰、氣短是慢阻肺病人的“通病”，患者病情較輕時(shí)還能夠自己活動(dòng)，一旦加重后便陷入“無(wú)法動(dòng)彈”的境地。

　　急性加重一次，患者肺功能就不可逆性的下降，反復(fù)加重之后會(huì)導(dǎo)致肺心病，出現(xiàn)心慌、胸悶、水腫等癥狀，再加重會(huì)發(fā)展成肺性腦病，出現(xiàn)腦缺氧、意識(shí)不清，最終呼吸衰竭導(dǎo)致死亡。

　　因此，阻斷慢阻肺進(jìn)入“急性加重期”，方能延緩病情。

　　翟芳芝主任給出幾則預(yù)防妙招：“慢阻肺患者的吸入藥物不能停，體質(zhì)虛寒的患者可以進(jìn)行穴位貼敷來(lái)提高患者免疫力，按照醫(yī)囑服用不同的膏方。此外，患者可以通過(guò)練八段錦、太極拳、縮唇呼吸等加強(qiáng)肺功能鍛煉，在日常生活上一定要戒煙限酒，飲食上注意吃高蛋白、低脂肪類(lèi)食物，多食新鮮的蔬菜水果，山藥、銀耳等潤(rùn)肺之物。”

　　徐州市中醫(yī)院的膏方順應(yīng)“冬令進(jìn)補(bǔ)”的養(yǎng)生規(guī)律，不同證型的慢阻肺患者應(yīng)辨證服用。翟主任特別提醒：“輕癥慢阻肺患者可以服用強(qiáng)身防感膏，重癥患者中肺腎氣虛者可服用益腎定喘膏，合并哮喘的慢阻肺患者可服用補(bǔ)腎平喘膏，痰多的患者可服潤(rùn)肺止咳膏。”

• 　　你真的了解慢阻肺嗎?

　　很多人對(duì)于慢阻肺的了解不深，只知道它表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，因此會(huì)出現(xiàn)諸多誤區(qū)，翟芳芝主任來(lái)解惑。

　　1、吸煙一定導(dǎo)致慢阻肺嗎?

　　不完全是。吸煙人群中約20%會(huì)出現(xiàn)慢阻肺，慢阻肺患者中90%的人有吸煙史。因此，為了自身和他人健康，都應(yīng)該戒煙。除此之外，40歲以上的吸煙人群應(yīng)定期檢測(cè)肺功能，無(wú)吸煙史但經(jīng)?？人缘娜巳簯?yīng)該重視肺功能檢測(cè)，防患于未然。

　　2、感冒一定導(dǎo)致慢阻肺急性加重嗎?

　　不完全是。90%的慢阻肺急性加重是由呼吸道感染導(dǎo)致的，還有一些加重是受到氣溫變化、煙霧等各種刺激引起，因此，慢阻肺患者應(yīng)注意防寒保暖，遠(yuǎn)離粉塵多的環(huán)境。

　　3、得了慢阻肺就不能吃雞魚(yú)肉蛋了?

　　這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的，不存在“吃魚(yú)導(dǎo)致慢阻肺加重”、“吃肉導(dǎo)致咳嗽生痰”之說(shuō)。許多慢阻肺患者吃魚(yú)蝦后導(dǎo)致咳嗽加重，是因?yàn)檫@類(lèi)患者合并有哮喘，對(duì)魚(yú)蝦過(guò)敏，因此，是由于“魚(yú)蝦過(guò)敏”導(dǎo)致咳嗽加重，與慢阻肺無(wú)關(guān)。如果不過(guò)敏，慢阻肺患者在飲食上應(yīng)攝入雞、魚(yú)、瘦肉、蛋類(lèi)等高蛋白食物。

　　此外，慢阻肺的患者多伴有胃腸功能的紊亂，患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐的癥狀，在臨床上建議食用一些容易消化的食物，避免辛辣刺激、油炸的食物。

　　4、吸入藥物會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)嗎?

　　吸入藥物不會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)。慢阻肺和高血壓、糖尿病、冠心病一樣是慢性疾病，需要長(zhǎng)期用藥，延緩肺功能的下降，現(xiàn)在慢阻肺的藥物以吸入藥物為主，局部用藥效果好、全身副作用小，慢阻肺患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下長(zhǎng)期吸入藥物治療。

　　
       專(zhuān)家介紹

　　翟芳芝

　　呼吸一科主任兼氣管鏡室主任

　　主任醫(yī)師、教授、醫(yī)學(xué)碩士

　　畢業(yè)于山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院，從事呼吸專(zhuān)業(yè)工作及教學(xué)30余年，現(xiàn)任江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)呼吸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，江蘇省呼吸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)肺血管病學(xué)組委員，江蘇省呼吸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，徐州市呼吸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，徐州市結(jié)核病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，徐州市感染病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。擅長(zhǎng)運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法預(yù)防及治療慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、肺間質(zhì)疾病、肺癌、肺血管疾病等。熟練應(yīng)用電子支氣管鏡、肺功能檢查等對(duì)肺占位性病變、肺間質(zhì)性病變、慢性咳嗽、不明原因胸悶等進(jìn)行診斷及治療。熟練應(yīng)用無(wú)創(chuàng)及有創(chuàng)呼吸機(jī)搶救急、慢性呼吸衰竭患者。對(duì)發(fā)熱待查等疑難病有豐富的診斷及治療經(jīng)驗(yàn)。長(zhǎng)期開(kāi)展戒煙及肺康復(fù)工作。

　　門(mén)診時(shí)間：每周一、三全天，周五下午，門(mén)診西四樓415室，電話13852101220。
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