全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：為貫徹落實醫(yī)院“1234”高質(zhì)量轉(zhuǎn)型發(fā)展戰(zhàn)略，提高護理質(zhì)量，落實患者安全目標管理，檢驗護理人員在患者發(fā)生輸血不良反應(yīng)時的應(yīng)急處理能力，保證患者臨床用血安全，2022年8月12日下午，徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院護理部大內(nèi)科護理組在血液科N55病區(qū)開展“患者突發(fā)輸血過敏反應(yīng)”應(yīng)急預(yù)案演練。本次演練由大內(nèi)科科護士長谷豐發(fā)起，血液科護理組籌備，血液科N55病區(qū)護士長馮艷艷具體組織實施，同時邀請護理部副主任錢韋韋現(xiàn)場指導(dǎo)，大內(nèi)科各病區(qū)護士長、護理骨干30余人現(xiàn)場觀摩。

　　本次演練模擬一位貧血患者輸注紅細胞的過程中，護士在巡視時發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)了皮疹、皮膚瘙癢，并進行性加重，同時出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀。演練團隊按照突發(fā)輸血不良反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，立即啟動應(yīng)急搶救流程，報告醫(yī)生和護士長，呼叫支援。支援團隊應(yīng)聲而至，各司其職：立即停止輸血，調(diào)整吸氧流量和方式、心電監(jiān)護測量生命體征、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗過敏藥物、安撫患者和家屬的情緒……馮艷艷護士長指揮護理團隊緊張有序地配合醫(yī)生進行搶救工作，并對患者家屬進行妥善的安撫。在醫(yī)護團隊默契的配合和爭分奪秒的救治下，患者癥狀逐漸緩解，護理人員繼續(xù)留取血標本、再次核對血液信息、低溫保存血液、完善搶救記錄，醫(yī)生填寫輸血不良反應(yīng)報告單報醫(yī)務(wù)處及輸血科……整個過程充分體現(xiàn)了醫(yī)護團隊敏銳的觀察力和反應(yīng)力。

　　演練結(jié)束，血液內(nèi)科胡亭鈺護士長對本次演練的細節(jié)作出解釋，強調(diào)輸血安全管理應(yīng)貫穿輸血前、中、后整個過程，肯定了信息化建設(shè)在輸血閉環(huán)管理中的作用;神經(jīng)內(nèi)科ICU張燕丹護士長提出本次演練中不僅重視了患者現(xiàn)場的展示，同時也關(guān)注了對于患者家屬安撫的第二現(xiàn)場的延續(xù)，這點是值得肯定的;呼吸內(nèi)科許芳芳護士長指出本次演練中扮演患者的護士，從形象、情緒、語言甚至是皮疹的繪制等細節(jié)都做到生動逼真，彰顯了護理人員對于輸血不良反應(yīng)整體知識點的掌握和應(yīng)對能力;谷豐科護士長肯定了本次演練細節(jié)的落實、團隊的默契配合、流程完整順暢，尤其對參加演練的18、19年入職年輕護士的工作能力給予肯定和鼓勵。

　　最后，錢韋韋副主任對本次演練的整體效果進行了總結(jié)和點評，從細節(jié)打磨所體現(xiàn)的護理團隊對演練的重視和認真的態(tài)度再次給予了高度肯定，表示本次演練以情景案例的形式再現(xiàn)，展示了醫(yī)護團隊面對突發(fā)事件的應(yīng)急處置能力，為輸血相對較少的兄弟科室起到了良好的教學(xué)和培訓(xùn)作用，在口頭醫(yī)囑的執(zhí)行以及對于出現(xiàn)不良反應(yīng)后的血制品信息的再次核對都能落實到位，同時強調(diào)輸血安全管理中護理工作的風(fēng)險點和重要性，提醒大家發(fā)生輸血不良事件一定要及時上報，完善各項記錄，落實輸血閉環(huán)管理，保障患者安全。

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