每個人都有兩個腎臟,肩負著排泄人體代謝廢物、保持體內水分平衡和維持人體內環(huán)境穩(wěn)定的作用,腎臟還具有調節(jié)人體血壓,分泌一些內分泌物質的重要功能。徐州醫(yī)藥專家稱,腎臟由許許多多的腎單位組成其基本的工作單元,平時一半處于工作狀態(tài),另一半則處于休息狀態(tài),相互交替。如因各種原因,導致只有一只腎臟,獨腎的負擔就會陡然增加,當罹患高血壓、糖尿病而又控制不佳時,更會雪上加霜。隨著年齡增大,腎臟還會發(fā)生老齡化。減少獨腎形成,保護好獨腎,合理用藥顯得特別重要。
慎用或禁用腎毒性藥物 氨基糖甙類抗生素、止痛藥、造影劑等會加重腎臟損傷,獨腎患者要慎用甚至禁用這些藥物。禁用含有馬兜鈴酸的中草藥,因為馬兜鈴酸會損害你的獨腎。有些需經(jīng)腎臟排泄或代謝的藥物,盡管不會損害腎臟,但必須經(jīng)過唯一的一只腎臟排泄或代謝,因此需要適當減量使用。
使用保護腎臟的藥物 抑制或阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的藥物,如血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類藥物,可減輕構成腎臟的腎小球內高灌注、高壓力和高濾過狀態(tài),降低獨腎負擔,達到保護獨腎的目的。這些藥物可從小劑量開始使用,逐步滴定增加到能夠耐受的最大劑量,從而達到最大限度保護腎臟的效果。此外,天然或人工發(fā)酵的冬蟲夏草,可降低腎組織的氧耗,增加腎臟對缺氧的耐受力,修復受損傷的腎臟,長期服用可保護獨腎。
積極用藥治療伴隨疾病 高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥等本身會引起或加重腎臟損傷,獨腎患者若患有這些疾病,一定要積極用藥治療。血糖、血脂、血尿酸水平要控制在標準范圍以內,血壓要控制在130/80mmHg以下甚至更低,如有蛋白尿,要盡可能把蛋白尿降至正常范圍之內。
調整飲食結構 獨腎患者應選擇低蛋白飲食,蛋白質攝入量可控制在每天每公斤體重0.8~1.0克。同時減少磷的攝入量,每天磷的攝入量控制在800~1000毫克。每日鈉的攝入控制在2.4克以下。這些均有利于獨腎的保護。適當?shù)幕顒踊蝮w育鍛煉、戒煙、少飲酒、減輕體重等對保護獨腎也有益。