全程導醫(yī)網 徐州健康體檢：生一個健康寶寶，是全家的幸福，可南京市相關部門不久前公布的一項調查數據顯示：2015年出生缺陷率為5.4‰。如果按南京地區(qū)平均每年出生8萬個新生兒算的話，那么一年就要出生400至500個缺陷兒！專家指出，出生缺陷兒增多，一個重要原因是，婚檢率下降了。

　　2003年前，南京地區(qū)的婚檢率接近100%，然而，2003年10月1日起新《婚姻登記條例》施行，不對婚檢作強制性規(guī)定，全國各地婚檢率普遍快速下滑。以南京為例，目前新人平均婚檢率為80%左右，其中個別郊區(qū)不足20%。南京市衛(wèi)計委基婦處副處長李錫培告訴記者，南京市婚檢率最低谷是在2004年，跌至3.63%。后來在衛(wèi)生部門的大力干預下，婚檢率有所上升，2006年達到6.5%，2010年升至39.7%。

　　婚檢率下降后，直接導致新生兒出生缺陷率明顯上升。2005年南京市新生兒出生缺陷率為6.12‰，2006年上升到7.72‰，2007年上升到8‰，為歷史最高峰。后來隨著婚檢率的上升，新生兒出生缺陷率才逐漸回落，2014年南京市新生兒出生缺陷率為6.07‰。雖然導致出生缺陷率的原因有多種，但不可否認的是，婚檢率下降導致出生缺陷一級預防明顯被削弱。婚前體檢是生育一個健康的后代、促進家庭和諧幸福的重要保證。

　　常規(guī)的婚檢項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、乙肝表面抗原、谷丙轉氨酶、胸透、梅毒、艾滋病等。專家表示應讓婚檢全面回歸。“很多人認為出生缺陷就是癡呆兒、先天性心臟病或‘缺胳膊少腿’的孩子，其實，出生缺陷包括很多類型，與出生缺陷有關的疾病大約有500種。”據南京市婦幼保健院超聲科曹荔主任介紹，嚴重的出生缺陷有胎兒身體畸形、功能異常、先天性遺傳疾病等，輕的出生缺陷有色盲、唇裂、腭裂、多指（趾）等。

　　“俗話說的‘查祖宗八代’，其實有一定道理，了解未婚雙方既往家族有無影響下一代健康的疾病，并進行相應的遺傳專家咨詢，可評估下一代發(fā)生遺傳疾病的風險。”南京市婦幼保健院產前診斷中心主任蔣濤說，一級預防指在沒懷孕前進行婚前醫(yī)學檢查和孕前保健。“婚檢+孕檢”可以發(fā)現絕大多數的遺傳類疾病、胎兒發(fā)育畸形等。

　　“目前相當多的準新人仍然不是很了解婚檢的意義。”南京市婦幼保健院婚前保健科主任華樺介紹，一部分人認為自己很健康，沒有必要婚檢；一部分人不了解什么是婚檢，有的甚至認為體檢可以代替婚檢；還有一部分人害怕查出疾病后會影響結婚。出于種種原因，婚檢狀況并不十分理想，更有部分年輕人認為兩個人只要相愛就好，婚檢只是一個形式而已，檢不檢查無所謂。

　　“婚檢絕對不是可有可無的項目，必須引起全社會高度重視。有次一個月內，30對婚檢的新人中檢出6例梅毒患者。”華樺說，和體檢不同，婚前保健重點關注男女雙方可能患有的影響結婚和生育的疾病。有的人則擔心，婚檢會暴露自己某些疾病，進而可能失去對方。有些疾病與婚育密切相關，不僅對自身及配偶的健康產生影響，還可造成不孕不育癥，甚至導致新生兒出生缺陷。如果檢出疾病或不良基因攜帶，可以有目的、有步驟地指導其生育，從而提高出生人口素質。

　　為提高婚檢率，南京市在江寧區(qū)試點“一站式”免費婚檢服務項目，取得了不錯的效果。南京市衛(wèi)計委專門在江寧召開了兩次現場會。據江寧區(qū)婦保所葉梅所長介紹，婚檢中心與民政局一起辦公，將此前由民政部門負責的“結婚聲明書”材料填寫由婦保所工作人員接替，兩個部門的工作相互交融，在新人們填寫材料的間隙，工作人員及時告知其可以免費婚檢、婚檢的必要性等，在程序上方便新人。同時改變以往手工發(fā)放婚檢報告的模式，改由醫(yī)務人員短信或電話告知新婚夫婦，免去了后者坐等檢查結果的麻煩。實現“一站式”服務后，該區(qū)婚檢率由42.35%一下躍升至78.55%，近兩年一路上升，2015年婚檢率更高達96.9%。

　　葉梅所長告訴記者，去年在婚檢新人中，共檢出傳染性肝炎62例，艾滋病1例，梅毒35例，“如果不婚檢的話，可想而知，這些新人結婚后，后果有多么嚴重。”

　　“從程序上方便市民，是南京市近年來提高婚檢率的一個重要舉措。”李錫培副處長告訴記者，目前除溧水區(qū)，南京市其他10區(qū)均打造了婚檢、婚姻登記的“一站式”服務。今年還將加大婚檢重要性宣傳力度，并在全市推廣“江寧模式”，讓婚檢率進一步提高，全面提升出生人口素質。

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