外科檢查是體檢中很重要的一項，徐州二院體檢中心主任王琨在此介紹外科檢查的一些流程。

　　一、體檢項目：

　　一般情況(身高、體重、體重指數(shù)、營養(yǎng)情況)、甲狀腺 、淺表淋巴結(jié)、乳腺、脊柱、四肢關(guān)節(jié)、泌尿生殖器、肛診、其它

　　二、檢查方法：

　　(一)明確記錄被檢者曾經(jīng)做過何種手術(shù)或外傷史的名稱及發(fā)生的時間。

　　(二)一般情況：

　　1、身高(m)、體重(kg)、 體檢指數(shù)(BMI)

　　BMI=體重kg/(身高m)?

　　偏瘦：<18.5 健康：18.5?25 超重：25?30

　　肥胖：30?40 嚴(yán)重肥胖：>40

　　2、營養(yǎng)狀況：根據(jù)皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪、肌肉發(fā)達(dá)情況綜合判斷：良好、中等及不良。

　　(三)甲狀腺檢查

　　1、視診：正常人甲狀腺外觀不突出，

　　女性在青春期可略增大，囑患者作吞咽動作，可見腫大甲狀腺隨吞咽上下運動，注意其大小、形狀及對稱性。

　　2、觸診：醫(yī)師立于被檢者背后，雙手拇指放在其頸后，用其他手指從甲狀腺軟骨向兩側(cè)觸摸;也可站在病人面前以右手拇指和其他手指在甲狀軟骨兩旁觸診;同時讓病人作吞咽動作。注意其腫大程度、對稱性、硬度、表面情況(光滑或有結(jié)節(jié)感)、壓痛及有無震顫等。

　　甲狀腺腫大程度判定：

　?、穸龋杭谞钕倏捎|及，直徑3cm以內(nèi)。

　　Ⅱ度：甲狀腺在吞咽時，視診和觸診均可發(fā)現(xiàn)，直徑3-5cm。

　　Ⅲ度：甲狀腺在不作吞咽動作時也能發(fā)現(xiàn)，直徑5-7cm。

　?、舳龋杭谞钕倌[大甚明顯，頸部外型已有改變，直徑7-9cm。

　?、醵龋杭谞钕倌[大極明顯，直徑超過9cm，多伴有結(jié)節(jié)。

　　3、聽診：注意有無血管雜音。