老年人注重飲食控制本是件好事，但如果一味苛求“三低”(低鹽、低脂、低糖類(lèi)食品)，食量過(guò)少，則很容易患上營(yíng)養(yǎng)不良癥。營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)是消瘦。營(yíng)養(yǎng)不良長(zhǎng)期被忽視，最終會(huì)出現(xiàn)原發(fā)病情惡化的狀況。那么，老人應(yīng)怎樣判斷自己是否營(yíng)養(yǎng)不良了呢?

　　一般來(lái)說(shuō)，嚴(yán)格節(jié)食的老人，如果出現(xiàn)食欲不振、倦怠，逐漸消瘦，四肢或全身性浮腫，易感冒，反復(fù)出現(xiàn)各種感染，血檢結(jié)果有電解質(zhì)紊亂、貧血、血清膽固醇偏低或低蛋白血癥等狀況，就表明老人患上了營(yíng)養(yǎng)不良癥。

　　節(jié)食需要講科學(xué)，患了“三高”、冠心病和糖尿病后進(jìn)行飲食控制是必要的，但事前一定要向醫(yī)生咨詢(xún)，弄清楚節(jié)食的具體尺度。

　　老年人應(yīng)少吃主食，多吃富含蛋白質(zhì)、纖維等的副食，每日攝入總熱量不多于2000千卡。完全素食不可取，只要少食油炸、腌漬、熏烤的食物，不食用動(dòng)物內(nèi)臟、控制甜食及冰鎮(zhèn)飲品的攝入就夠了。

　　患了糖尿病的老人要少吃碳水化合物，每天以每千克體重?cái)z入20至25千卡熱量為限，同時(shí)應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充肉蛋奶類(lèi)食物;冠心病患者要在低熱量、低脂、低膽固醇飲食的同時(shí)，限制食鹽攝入量，每日不超過(guò)6克，多吃新鮮蔬菜，保證碘、鉀等微量元素的攝入;“三高”老人要少吃動(dòng)物性脂肪及膽固醇類(lèi)食物，每日攝入食鹽不超過(guò)4克，還要增加維生素、鈣和鉀的攝入。

　　已經(jīng)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良狀況的老年人，要多吃煮軟的谷類(lèi)、蔬菜和水果，可在菜中多加調(diào)料以促進(jìn)食欲。另外要多喝水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以改善體質(zhì)。

　　從臨床統(tǒng)計(jì)來(lái)看，還有3種狀況的老人需要格外注意保證飲食攝入量。

　　一是服用藥物種類(lèi)過(guò)多的老年人。因?yàn)槟承┧幬?，如催眠藥?huì)使老人因易困倦、嗜睡而影響食欲，茶堿、甲狀腺素等藥物本身就會(huì)增加能量代謝，影響營(yíng)養(yǎng)的吸收。

　　二是嗜酒的老年人。酒精中的熱量替代了食物提供的熱量，會(huì)降低老人食欲，長(zhǎng)期下來(lái)同樣會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良。

　　三是心情不好的老年人。因離退休后接觸社會(huì)少，經(jīng)濟(jì)狀況變化，或者因喪偶而引起的憂郁、孤獨(dú)感，容易導(dǎo)致老人食欲不振。這時(shí)老人應(yīng)注意增加營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)可以向醫(yī)生求助。

　　對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，他們的飲食結(jié)構(gòu)和我們常見(jiàn)的平均年齡人群所用的膳食結(jié)構(gòu)有所不同。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所副研究員何麗說(shuō)，美國(guó)農(nóng)業(yè)部老年?duì)I養(yǎng)研究中心和美國(guó)Tufts大學(xué)的營(yíng)養(yǎng)研究人員根據(jù)老年人的特殊營(yíng)養(yǎng)需要，修訂了“70歲以上老人食物金字塔”。

　　70歲以上老人食物金字塔與平均年齡人群膳食金字塔，區(qū)別最大的就是在最底下加了8杯水，在最頂層，加了一些甜食、糖等。

　　平常人一旦有了口渴的感覺(jué)，就會(huì)想辦法補(bǔ)充水分，但對(duì)于器官已開(kāi)始退化的老年人來(lái)說(shuō)，除了明顯缺水時(shí)，平常口渴的感覺(jué)不是很強(qiáng)烈。缺水不但會(huì)影響身體各臟器的正常代謝，還會(huì)加速皮膚的衰老。

　　糖是人體不可或缺的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，老年人每天有60%以上的能量是由糖提供的。在寒冷的冬季，對(duì)于血糖和體重正常的老年人來(lái)說(shuō)，適當(dāng)吃點(diǎn)糖，可以幫助老年人產(chǎn)生更多的熱能，有助保暖。

　　老年人完全不必“見(jiàn)糖色變”。老年人可在兩餐之間，如上午9點(diǎn)~10點(diǎn)，下午3點(diǎn)~4點(diǎn)少吃一些點(diǎn)心、蛋糕類(lèi)的甜品。

　　中國(guó)人習(xí)慣的說(shuō)法為：油25克/日;脫脂牛奶或酸奶250克/日;干豆類(lèi)及豆制品300~350克/周;蛋類(lèi)3~5個(gè)/周;雞、鴨、鵝等禽肉300~350克/周;水果100克/日;各種蔬菜400-500克/日;米、面等主食300克/日;白水8杯/天，一杯125毫升;點(diǎn)心每天50克。