全程導醫(yī)網(wǎng) 導醫(yī)紀實:戚女士咨詢:我今年38歲,正在備孕二胎,想了解一些有關(guān)產(chǎn)檢和唐氏篩查的問題。請問:哪些人群后代有患唐氏的高風險?
徐州市婦幼保健院產(chǎn)前診斷咨詢門診專家介紹,唐氏綜合征又稱為“21-三體綜合征”。因為正常人體有23對46條染色體,唐氏綜合征患者的第21號染色體多了1條,他們智力比常人低,具有相似的面部特征:眼神迷茫、嘴巴微張,鼻梁低平、兩眼距寬等。
專家提醒,唐氏綜合征大多數(shù)為偶發(fā)性,任何夫妻都可能生出唐氏兒,因此必須高度重視。有以下情形的高風險人群其后代患有唐氏綜合癥的概率明顯升高:孕產(chǎn)年齡≥35歲以上高齡孕婦;夫妻雙方其中一人染色體異?;蚪Y(jié)構(gòu)異常攜帶者;曾經(jīng)孕育過或生育過染色體病患兒的孕婦;血清學產(chǎn)前篩查提示21三體或18三體高風險的孕婦;無創(chuàng)DNA檢測提示高風險的孕婦;孕前接觸致畸物質(zhì)或有害環(huán)境等高危因素。
專家介紹,目前,唐氏綜合征尚無根治方法,只能預防,產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷就是預防唐氏綜合征最有效的方法。目前被普遍接受的孕婦外周血唐氏篩查包括“血清學篩查”和“孕婦外周血胎兒游離DNA檢測”(又稱無創(chuàng)DNA 檢測,NIPT),孕產(chǎn)婦可以酌情選擇一種或兩種進行篩查。血清學篩查分為孕早期(孕9~13+6周)篩查和孕中期(孕15~20+6周)篩查,篩查結(jié)果分為高風險、臨界風險和低風險,檢出率一般能達到70~80%。無創(chuàng)DNA檢測的適宜孕周為12~22+6周,篩查結(jié)果分為高風險和低風險,檢出率一般能達到99%。
如果篩查結(jié)果顯示高風險,孕婦需要到有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)接受遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷,根據(jù)產(chǎn)前診斷結(jié)果,采取針對性醫(yī)學干預措施。做好孕期保健,科學孕育健康寶寶。
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