全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí)：邳州李女士咨詢，兒子今年四歲了，基本上每天晚上都尿床，有時(shí)甚至兩三次，以前孩子小就沒太在意，可是現(xiàn)在四歲了還是總尿床，李女士很擔(dān)心，想咨詢孩子尿床應(yīng)該掛什么科?在徐州哪家醫(yī)院治療比較好?

　　來電號碼：135151****

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)在線回復(fù)：對遺尿癥患兒進(jìn)行心理和行為治療也要科學(xué)對待，行為治療主要采用膀胱功能訓(xùn)練和喚醒療法，當(dāng)然心理支持是整個(gè)心理干預(yù)過程中最基本的措施，對遺尿患兒要多安慰、多鼓勵，這一點(diǎn)甚為重要，也是治療成功的先決條件。

　　行為治療，主要采用膀胱功能訓(xùn)練和喚醒療法。要求患兒及家長認(rèn)真完成排尿日記,包括每日飲水量及時(shí)間、排尿量及時(shí)間, 并準(zhǔn)確描述尿床事件, 教育患兒學(xué)會生活自理, 學(xué)會整理衣褲和被單。同時(shí)矯正生活習(xí)慣、訓(xùn)練膀胱功能及睡眠覺醒。

　　鬧鐘促醒訓(xùn)練適用于小年齡段進(jìn)行主動膀胱功能訓(xùn)練有困難的患兒, 其作用機(jī)制主要是調(diào)節(jié)患兒覺醒功能。鬧鐘促醒訓(xùn)練可分為定時(shí)和調(diào)時(shí)促醒兩種方法, 家長可根據(jù)患兒尿床事件是否有規(guī)律進(jìn)行選擇,有規(guī)律者可采取定時(shí)促醒, 無規(guī)律者可調(diào)整促醒時(shí)間, 以達(dá)到最好的預(yù)防效果。

　　心理支持，心理支持是整個(gè)心理干預(yù)過程中最基本的措施。首先必須告之患兒家長原發(fā)性夜遺尿癥發(fā)病的相關(guān)因素、治療的必要性、治療方法以及有可能癥狀復(fù)發(fā)等, 使家長意識原發(fā)性遺尿癥治療雖有難度, 但多數(shù)可以取得良好療效,從而樹立治療的信心, 避免家長打罵患兒的行為。當(dāng)患兒良好的反應(yīng)持續(xù)一段時(shí)間(如2周)后,家長應(yīng)當(dāng)給予較大的物質(zhì)獎勵。獎賞在條件反射的建立中是一種正性強(qiáng)化的過程。總之對遺尿患兒,要多安慰、多鼓勵,這一點(diǎn)甚為重要,是治療成功的先決條件。

　　徐州市兒童醫(yī)院腎臟內(nèi)科遺尿(尿床)門診已于2014年10月11日開診，遺尿門診就診時(shí)間：每周六上午。

　　推薦：徐州兒童醫(yī)院 腎臟內(nèi)科 主任醫(yī)師 張銳鋒

　　門診時(shí)間：周一、周五全天

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122