全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點：連日來，長生生物及其全資子公司長春長生的疫苗事件引發(fā)全國關(guān)注。起因是7月15日，國家藥監(jiān)局宣布長春長生公司的狂犬病疫苗記錄造假;7月20日，吉林省藥監(jiān)局又對長春長生公司曾生產(chǎn)不合格百白破疫苗進行行政處罰。
雖然此次疫苗事件讓我們無比痛心，但是我們不能因為這一次事件，就“談疫色變”，對疫苗失去信心。因為百白破疫苗，對孩子疾病預(yù)防的確有很大作用。下面就給大家介紹一些關(guān)于百白破疫苗的事，希望對大家有所幫助。
1.關(guān)于百白破疫苗你不知道的事
百白破疫苗是預(yù)防兒童白喉、破傷風和百日咳的有效措施。按照國家免疫程序，百白破疫苗需接種4劑次，分別于3、4、5月齡和18月齡各接種1劑次。
過去醫(yī)學(xué)發(fā)展尚不如今日這樣發(fā)達的時候，百日咳、白喉、破傷風這三種疾病的兒童死亡率很高。但自上世紀70年代納入計劃免疫以來，百日咳、白喉、破傷風發(fā)病率持續(xù)下降，從2007年至今沒有白喉病例報告，百日咳年發(fā)病率由上世紀六七十年代的100-200/10萬，降至目前的0.5/10萬以下。但由于近些年這類疾病得到有效控制，發(fā)病率低，所以一些家長對這類疾病的危害還不了解。
百日咳，是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，可能并發(fā)肺炎、腦病。經(jīng)過呼吸道和飛沫傳染。
白喉，則是一種由白喉桿菌所引起的畸形呼吸道傳染病。咽喉扁桃體周圍會出現(xiàn)白色的偽膜，嚴重時會堵住呼吸道，患兒窒息死亡，也會引起全身中毒癥狀、心肌炎、神經(jīng)麻痹。
破傷風，是由破傷風梭菌由皮膚或粘膜的傷口侵入人體，在缺氧的環(huán)境下生長繁殖，產(chǎn)生的毒素引起肌肉痙攣，影響運動神經(jīng)元。
經(jīng)國內(nèi)外多年實踐證明，百白破疫苗對百日咳、白喉、破傷風有良好的預(yù)防效果。所以，百白破疫苗該給孩子打還是要打。由于每個孩子體質(zhì)不同，因此，再給孩子打疫苗時，還應(yīng)注意以下幾點事項：
(1)打疫苗之前一定要看說明，有什么不明白的一定要問明白。
(2)使用時應(yīng)充分搖勻。如出現(xiàn)搖不散之凝塊，有異物，安瓿有裂紋，疫苗曾經(jīng)凍結(jié)，標簽不清和過期失效，不可使用。
(3)接種后在醫(yī)院觀察30分鐘再離開。
(4)打完疫苗回家后，讓孩子充分休息，一定多喝水。
(5)如果出現(xiàn)發(fā)熱，體溫又小于38.5度，就多喝水和物理降溫即可，當大于38.5度時就要給吃退熱藥了，必要時去醫(yī)院。
(6)注射后局部可能有硬結(jié)，可用熱敷逐步吸收。注意觀察消退情況，一般一個月左右恢復(fù)正常。注射第二針時應(yīng)更換另側(cè)部位。
(7)這種多次注射的疫苗產(chǎn)生抗體是一個遞增的過程，所以一次比一次反應(yīng)大，尤其是第三次基本都要發(fā)熱，所以媽媽一定不要放松注意。
(8)應(yīng)備 1:1000腎上腺素，供偶有發(fā)生休克時急救用。
提醒各位家長，再給孩子接種疫苗時一定要認真了解上述注意事項，此外，家長還要注意患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦病、癲癇等或有既往病史者，以及屬于過敏體質(zhì)的人不能接種;發(fā)熱、急性疾病和慢性疾病的急性發(fā)作期應(yīng)緩種;接種第一針或第二針后如出現(xiàn)嚴重反應(yīng)(如休克、高熱、尖叫、抽搐等)，應(yīng)停止以后針次的接種。
除了疫苗接種本身，想必許多家長，對本次疫苗事件的進展情況也很關(guān)心，在此也要順便給家長們說一下。繼電影《我不是藥神》得到了政府的關(guān)注后，本次疫苗事件再次引起了中央領(lǐng)導(dǎo)的重視。
2.中央高度重視，一查到底
正在國外訪問的中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平對吉林長春長生生物疫苗案件作出重要指示指出，長春長生生物科技有限責任公司違法違規(guī)生產(chǎn)疫苗行為，性質(zhì)惡劣，令人觸目驚心。有關(guān)地方和部門要高度重視，立即調(diào)查事實真相，一查到底，嚴肅問責，依法從嚴處理。要及時公布調(diào)查進展，切實回應(yīng)群眾關(guān)切。習近平強調(diào)，確保藥品安全是各級黨委和政府義不容辭之責，要始終把人民群眾的身體健康放在首位，以猛藥去疴、刮骨療毒的決心，完善我國疫苗管理體制，堅決守住安全底線，全力保障群眾切身利益和社會安全穩(wěn)定大局。
中共中央政治局常委、國務(wù)院總理李克強作出批示要求，國務(wù)院要立刻派出調(diào)查組，對所有疫苗生產(chǎn)、銷售等全流程全鏈條進行徹查，盡快查清事實真相，不論涉及到哪些企業(yè)、哪些人都堅決嚴懲不貸、絕不姑息。
對一切危害人民生命安全的違法犯罪行為堅決重拳打擊，對不法分子堅決依法嚴懲，對監(jiān)管失職瀆職行為堅決嚴厲問責。盡早還人民群眾一個安全、放心、可信任的生活環(huán)境。
根據(jù)習近平指示和李克強要求，國務(wù)院建立專門工作機制，并派出調(diào)查組進駐長春長生生物科技有限責任公司進行立案調(diào)查。
3.問題疫苗流向的最新進展?
長生生物作為「疫苗之王」，幾乎很多孩子，都接種過這個廠家的疫苗。但是，截止目前，出問題的疫苗，并不是所有批號，所以，家長無需過于擔憂，需要了解的關(guān)鍵信息應(yīng)該是接種的疫苗批號以及流向。
首先，此次被通報的問題疫苗，是去年就被立案的長春長生生物的百白破疫苗，批號和流向分別如下：
據(jù)山東省疾控中心，長春長生公司銷往山東省的不合格百白破疫苗(批號201605014-01)，流向已全部查明，共計252600支，流向濟南、淄博、煙臺、濟寧、泰安、威海、日照、萊蕪等8個市。這批疫苗已接種247359支，涉及兒童215184人，兒童接種信息在預(yù)防接種單位均有詳細登記。為保證接種過不合格百白破疫苗的兒童免于發(fā)病，山東省使用合格的百白破疫苗按照國家免疫程序規(guī)定，開展后續(xù)劑次百白破疫苗的常規(guī)接種。
其次，同一時間被批報的武漢生物制品研究所有限責任公司生產(chǎn)的(批號：201607050-2，規(guī)格：0.5ml)疫苗共計400520支，全部銷往了河北省和重慶市，其中銷往重慶市疾病預(yù)防控制中心190520支，銷往河北省疾病預(yù)防控制中心210000支。
河北省疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站發(fā)布消息稱，針對武漢生物制品研究所有限責任公司生產(chǎn)的效價不合格的吸附無細胞百白破聯(lián)合疫苗流向石家莊、廊坊和定州三市，共有143941人使用了不合格疫苗。為保證接種過不合格百白破疫苗兒童的身體健康，河北省使用合格的百白破疫苗按照國家規(guī)定的免疫程序，開展后續(xù)劑次百白破疫苗的常規(guī)接種。
如何判斷你家孩子是否接種問題疫苗?主要通過查看批號!看下圖：
通過對照，我們就可以迅速核對并判斷：孩子是否有可能接種了“問題疫苗”?；蛘咭部梢匀ギ?shù)亟臃N單位進行查詢。
4.家長最關(guān)心的6個疫苗問題
本次疫苗事件中，根據(jù)留言和評論，有6個問題是家長們最關(guān)心。
(1)這次事件中的疫苗是“假疫苗”嗎?
嚴格來說，涉事疫苗是“劣質(zhì)疫苗”，而非“假疫苗”。
根據(jù)藥品監(jiān)管部門的處罰決定，涉事企業(yè)生產(chǎn)的“吸附無細胞百白破聯(lián)合疫苗”【效價測定】項不符合規(guī)定，符合《中華人民共和國藥品管理法》第四十九條第三款第六項“其他不符合藥品標準規(guī)定的;”規(guī)定的情形，應(yīng)按劣藥論處。換句話說，此次涉事的疫苗，屬于“劣藥”，是質(zhì)量不合格的產(chǎn)品，并非假疫苗。疫苗的有效成分(如抗原)不足，可能是疫苗效價不合格的主要原因之一。
(2)用了這批劣質(zhì)疫苗，是否會給孩子帶來安全問題?
不會。效價和安全性是兩個不同的概念，二者并不直接相關(guān)。
此次疫苗不合格指的是有效性(效價)不符合規(guī)定標準，安全性與效價是疫苗的兩方面特征，效價本身并不影響安全性。通俗點講，疫苗效價指標不合格，可能就是打了疫苗效果不好，甚至沒有效果，但沒有危害。
3.用了這批劣質(zhì)疫苗，是否意味著孩子得不到免疫保護?
并非如此。效價低不代表一定沒有免疫效果。
接種過涉事疫苗的孩子家長也不需要過分恐慌，效價低不代表一定沒有免疫效果，兩者并非一個線性的關(guān)系。如果最終檢測免疫效果不好，需要補種的話，藥品監(jiān)管和衛(wèi)生部門會有相關(guān)提示。
4.我的孩子接種的是涉事疫苗，要不要補種?
在官方給出明確提示前，不建議立刻給孩子補種。
上面已經(jīng)提到效價低和安全性、免疫效果都沒有直接關(guān)系。另外，百白破疫苗是兒童免費接種的疫苗種類中不良反應(yīng)較多的疫苗，這次事件中主要受影響的是百日咳(百白破包括百日咳、白喉和破傷風)，我們沒有單獨的百日咳疫苗，所以如果要接種就是接種百白破疫苗，相當于白喉和破傷風的成分會多接種，可能帶來不良反應(yīng)的增加。如果還不放心，可以去相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)咨詢專業(yè)醫(yī)師的意見。
5.我家孩子接種了涉事企業(yè)的其他類別疫苗，是不是也需要補種?
暫時沒有發(fā)現(xiàn)涉事企業(yè)其他疫苗其他批次出現(xiàn)問題，希望大家冷靜，保持關(guān)注，不要盲目補種。
6.疫苗打還是不打?質(zhì)量該如何保證?
事情發(fā)酵至此，疾控專家們最擔心的事情出現(xiàn)了：在朋友圈，很多網(wǎng)友都開始詢問進口疫苗的情況，在一些社交網(wǎng)絡(luò)上，也有些人也在質(zhì)疑接種疫苗的必要性。
我們是否應(yīng)該因此不打疫苗了呢?當然不可以!因為某些公司某些批次疫苗出現(xiàn)問題，而“因噎廢食”，這樣傷害的是自己和家人的健康。歷史上，在英國就曾發(fā)生過大范圍的“疫苗抵制”，結(jié)果導(dǎo)致了疫情的爆發(fā)。
雖然此次疫苗事件讓大家對疫苗心生膽怯，但疫苗確實是兒童成長過程中，預(yù)防疾病不可或缺的手段。相信經(jīng)過相關(guān)機構(gòu)的不懈努力，我國兒童疫苗接種終會走向正軌。2000年，我國實現(xiàn)了消滅脊髓灰質(zhì)炎的目標。2014年，5歲以下兒童乙肝病毒表面抗原攜帶率降至0.32%。2017年，甲肝報告發(fā)病率由納入國家免疫規(guī)劃前的5.98/10萬降至1.37/10萬，降幅為77.1%。多種疫苗針對傳染病發(fā)病率降至歷史最低水平。
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