全程導醫(yī)網(wǎng) 健康焦點：6月27日，中國卒中學會第一屆學術年會暨天壇國際腦血管病會議在京舉行，由中國卒中學會、國家衛(wèi)生計生委神經內科醫(yī)療質量控制中心、中國卒中中心聯(lián)盟聯(lián)合制定的我國首個《中國卒中中心建設指南》正式發(fā)布。《指南》明確提出我國卒中中心建設的標準和等級，設定了卒中醫(yī)療質量的績效指標，提出了構筑我國卒中救治網(wǎng)絡的要求。卒中中心建設將打破原有分科治療的壁壘，整合神經內外科、急救室、影像、介入科的力量，實現(xiàn)多學科協(xié)作的無縫對接。

　　據(jù)中國卒中學會副會長、復旦大學附屬華山醫(yī)院神經內科董強教授介紹，急性缺血性腦卒中占所有腦卒中的60%~80%，在腦梗死發(fā)病3小時內給予rt-PA溶栓治療是目前急性缺血性卒中最有效的治療措施，然而由于各地卒中服務水平參差不齊，我國只有2%的患者在規(guī)定時間內接受溶栓治療。急性缺血性腦卒中診療體系亟待進行規(guī)范、全面的建設。

　　《指南》指出，我國卒中中心分為兩大等級，即卒中中心(PSC)和綜合卒中中心(CSC)，PSC需達到初級認證標準，能夠為卒中患者提供基于循證醫(yī)學證據(jù)的規(guī)范化診治后，才可申請CSC的資質認證。《指南》提出rt-PA治療、48小時內抗栓治療、吞咽困難篩查、深靜脈血栓預防、康復評價、出院時抗栓治療、合并心房顫動抗凝、出院時降膽固醇治療、出院時他汀治療等10個質量控制指標，并明確規(guī)定，所有患者必須在急診就診時接受評估是否適合靜脈溶栓治療，對于適宜靜脈溶栓的急性缺血性卒中患者，急診就診到開始給予藥物溶栓的目標時間應當少于60分鐘(其中到達急診至開始CT檢查的時間少于25分鐘)。

　　浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院神經內科樓敏教授表示，上述質控指標為各醫(yī)院建設相應的卒中中心給出了規(guī)范化指導、為卒中中心的資質認證提供了依據(jù)。已被審定為卒中中心的和綜合卒中中心的醫(yī)院要每兩年上報上述相關數(shù)據(jù)，對沒有達到要求的醫(yī)院將撤銷卒中中心資質。

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