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《光明日?qǐng)?bào)》評(píng)徐醫(yī)附院高質(zhì)量轉(zhuǎn)型發(fā)展:從高速度到高質(zhì)量

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:自去年6月以來(lái),徐醫(yī)附院在各個(gè)層面開(kāi)展解放思想大討論,凝練出“1234”轉(zhuǎn)型發(fā)展戰(zhàn)略,在全院干部職工的共同努力下,通過(guò)調(diào)結(jié)構(gòu)、減加床、強(qiáng)技術(shù)、引人才、優(yōu)服務(wù)、細(xì)管理等一系列舉措,促進(jìn)醫(yī)院向內(nèi)涵質(zhì)量轉(zhuǎn)型發(fā)展,先后多家媒體報(bào)道,在業(yè)內(nèi)引起了強(qiáng)烈的反響。由此,光明日?qǐng)?bào)專程派記者來(lái)訪,從“減”與“增”,“質(zhì)”與“量”,傳承與創(chuàng)新三個(gè)角度采寫(xiě)醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展,為進(jìn)一步推進(jìn)落實(shí)“1234”發(fā)展戰(zhàn)略,實(shí)現(xiàn)成功轉(zhuǎn)型,堅(jiān)定了信心。

  以下是《光明日?qǐng)?bào)》2019年4月17日04版刊登內(nèi)容:

  “這是一場(chǎng)群策群力的戰(zhàn)役”“提速總在換擋時(shí)”“我們需要的是搞創(chuàng)新、抓落實(shí)”……近日,徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院一名普通職工的一則“金句頻出”的隨筆,引發(fā)該院許多醫(yī)務(wù)工作者的共鳴,在朋友圈被大量轉(zhuǎn)載。

  從徐州最早的西醫(yī)診所,到領(lǐng)航淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的大型三甲醫(yī)院,已經(jīng)歷兩個(gè)甲子的徐醫(yī)附院,從去年起提出了高質(zhì)量轉(zhuǎn)型發(fā)展戰(zhàn)略。“時(shí)代潮流,縱有迂回或湍流,終難阻一江春水。”徐醫(yī)附院黨委書(shū)記、代理院長(zhǎng)王人顥第一時(shí)間給這名職工進(jìn)行了回復(fù),并以幾倍的文字對(duì)轉(zhuǎn)型內(nèi)涵進(jìn)行闡釋。當(dāng)不少城市大型公立醫(yī)院還未找準(zhǔn)自身定位時(shí),徐醫(yī)附院已經(jīng)打響了轉(zhuǎn)型發(fā)展的第一槍。

  “減”與“增”的智慧

  走在徐醫(yī)附院寬敞清爽的病房走廊上,很難想象到一年前的這個(gè)地方到了“床滿為患”的地步。

  徐州,特殊的地理位置決定了其作為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的醫(yī)療中心,要滿足蘇魯豫皖四省近1.5億人口的醫(yī)療服務(wù)需求。而徐醫(yī)附院作為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的醫(yī)療龍頭,一年的門(急)診量曾達(dá)到280多萬(wàn)人次、開(kāi)放床位數(shù)量超過(guò)6500張。

  “病床數(shù)量雖是衡量醫(yī)院效益規(guī)模的重要指標(biāo),但絕對(duì)不是高質(zhì)量發(fā)展的出路。”2018年的6月,剛上任的王人顥意識(shí)到,徐醫(yī)附院床位的規(guī)模量雖然在全國(guó)地級(jí)市中獨(dú)占鰲頭,但規(guī)模的過(guò)度擴(kuò)張也帶來(lái)了醫(yī)保管控壓力、管理缺失等問(wèn)題,從而致使醫(yī)患矛盾增加、診療質(zhì)量下降、員工職業(yè)倦怠強(qiáng)烈。“為了醫(yī)院更好地發(fā)展,必須要作出改變。”

  次月,王人顥等領(lǐng)導(dǎo)班子宣布了一件被業(yè)內(nèi)稱為“刀尖向內(nèi)的自我革命”的做法:在全院范圍削減1000張床位,實(shí)現(xiàn)全院零加床。“我們科室當(dāng)時(shí)減掉了1/3的床位,起初我不是太理解。”風(fēng)濕免疫科主任劉春梅回憶道,后來(lái)醫(yī)院集中精力在治療疑難雜癥、創(chuàng)新研究上下功夫,“特別是對(duì)實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療、優(yōu)化醫(yī)療資源配置有很大的促進(jìn)作用,我才領(lǐng)會(huì)醫(yī)院的良苦用心。”

  削減病床數(shù)量這一開(kāi)創(chuàng)行業(yè)“自我革命”先河的“壯舉”背后,是徐醫(yī)人對(duì)公立醫(yī)院由規(guī)模型向內(nèi)涵式發(fā)展的深刻理解。在此基礎(chǔ)上,醫(yī)院進(jìn)一步列出了134項(xiàng)問(wèn)題清單,并制定了醫(yī)院高質(zhì)量轉(zhuǎn)型發(fā)展戰(zhàn)略。

  于是,作“減法”的發(fā)展方式不斷出現(xiàn),強(qiáng)力降低藥耗占比、鼓勵(lì)開(kāi)展單病種、科學(xué)控制醫(yī)保份額……正因?yàn)檫@種先破后立的決斷,轉(zhuǎn)型以來(lái),患者的平均住院日從9.39天降至8.08天,三四級(jí)手術(shù)率同比增長(zhǎng)了17.3%,有效地提升了患者就醫(yī)的質(zhì)量。

  “慢”與“快”的哲學(xué)

  “以前工作繁忙,沒(méi)有多少時(shí)間陪伴家人,也沒(méi)有更多時(shí)間靜下來(lái)學(xué)習(xí),一個(gè)工作的機(jī)器又如何成為醫(yī)學(xué)體恤者呢。”眼科護(hù)士長(zhǎng)劉莉在談及醫(yī)院在徐州市率先正式施行雙休制度的做法時(shí),充滿了認(rèn)同感,“節(jié)奏雖然‘慢’了下來(lái),但上班充滿了精氣神。”劉莉高興地說(shuō)。

  年近七旬的介入放射科主任祖茂衡,這段時(shí)期明顯感覺(jué)科室的小王“有點(diǎn)不一樣”:越來(lái)越愛(ài)讀書(shū)了,以前從不侍弄花草的他一下子變成了“植物專家”。這讓祖茂衡滿是欣慰,在他看來(lái),作為一個(gè)醫(yī)務(wù)者,學(xué)會(huì)靜下來(lái)、慢下來(lái),是件好事。

  今年1月,徐醫(yī)附院召開(kāi)了第一次黨代會(huì),號(hào)召領(lǐng)導(dǎo)班子成員不能只顧往前趕路,也要學(xué)會(huì)慢下腳步,聆聽(tīng)基層的聲音。很快,全院上下形成了為醫(yī)改建言獻(xiàn)策,暢所欲言的好氛圍。僅三個(gè)多月,就搜集到了幾百篇建言文章,成為醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展的“超級(jí)智囊”。

  王人顥表示,醫(yī)務(wù)人員要做“有知識(shí)、有能力、有溫度、有情懷、有尊嚴(yán)、有價(jià)值”的新時(shí)代中國(guó)好醫(yī)生。近幾個(gè)月,徐醫(yī)附院涌現(xiàn)了一批這樣的“六有”代表,援疆干部ICU重癥醫(yī)學(xué)專家晁亞麗因成功救治新疆維吾爾族姑娘受到央視專題報(bào)道、祖茂衡教授獲得徐州衛(wèi)生40年終身成就獎(jiǎng)……“慢”下來(lái),讓徐醫(yī)附院不斷儲(chǔ)備起快速發(fā)展的力量,凝聚了人心,外化成了動(dòng)力。

  “近”與“遠(yuǎn)”的卓越

  前不久,香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心在廣州召開(kāi)“2019中國(guó)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力大會(huì)”,并公布全國(guó)地市級(jí)醫(yī)院百?gòu)?qiáng)排行榜,徐醫(yī)附院蟬聯(lián)第2位。王人顥在會(huì)上的一席發(fā)言贏得了許多掌聲:“歷史從不等待一切猶豫者、觀望者……大型公立醫(yī)院要主動(dòng)把握時(shí)代脈搏,融入改革大潮,實(shí)現(xiàn)發(fā)展新突破。”

  以打造具有國(guó)際視野的現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)學(xué)中心為目標(biāo)的徐醫(yī)附院,在轉(zhuǎn)型發(fā)展時(shí)期,沒(méi)有猶豫和觀望,做出了一系列開(kāi)拓務(wù)實(shí)舉措:成立國(guó)際人才交流基金會(huì),選送優(yōu)秀的青年人才到國(guó)外研修;梳理醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制和制度,制定《徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院章程》;加強(qiáng)信息化建設(shè),推動(dòng)信息系統(tǒng)整體升級(jí)和HRP、集成平臺(tái)、數(shù)據(jù)中心等上線……

  僅半年多時(shí)間,住院病人次均費(fèi)用大幅下降,單病種增長(zhǎng)率上升了近10%,醫(yī)院的藥耗占比降至25%,新增兩個(gè)院士工作站……著名醫(yī)改專家魏子檸贊譽(yù),徐州附院的轉(zhuǎn)型發(fā)展邁出了以治病為中心向以健康為中心的重要一步。

  王人顥坦言,“近”與“遠(yuǎn)”都需統(tǒng)籌考慮,醫(yī)院自推進(jìn)高質(zhì)量轉(zhuǎn)型發(fā)展戰(zhàn)略以來(lái),各項(xiàng)指標(biāo)有了很大的改善,但“還有很長(zhǎng)的路要走”。如轉(zhuǎn)變績(jī)效核算方式、重新審視自身服務(wù)以及員工之間的磨合等,是當(dāng)下必須要面對(duì)的。

  “站在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)中心城市的醫(yī)療制高點(diǎn),汲取著122年附院人接續(xù)傳承的文化養(yǎng)分,擁有著4000多名干部職工聚合的強(qiáng)大力量,我們沒(méi)有理由須臾懈怠。”目光再次回到王人顥給那名職工的回復(fù)上,“在不久的將來(lái),徐醫(yī)附院會(huì)在涅槃重生后更加輝煌。”

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122