全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康頻道：記者昨日從市人保局獲悉，為加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，管住、管好廣大參保人員的醫(yī)保“救命錢(qián)”，市醫(yī)保中心安排駐院醫(yī)保專(zhuān)員開(kāi)展建立尿毒癥患者健康檔案。

　我市現(xiàn)行醫(yī)保政策將尿毒癥患者透析和器官移植患者抗排異治療納入門(mén)診特定項(xiàng)目，患有該病的職工醫(yī)保參保人員通過(guò)鑒定后符合規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用可按照住院待遇享受實(shí)時(shí)補(bǔ)助，補(bǔ)助上限高達(dá)26萬(wàn)元，大大減輕了參保人員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。但在日常檢查過(guò)程中，醫(yī)保稽核部門(mén)發(fā)現(xiàn)，由于患有門(mén)特病種的參保人員門(mén)診就醫(yī)享受的醫(yī)保待遇比較高，導(dǎo)致少部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在部分患者違規(guī)超額超量配藥浪費(fèi)醫(yī)?；鸬默F(xiàn)象，更有甚者冒名刷卡、勾結(jié)定點(diǎn)單位套取醫(yī)?；?。

　針對(duì)這一情況，市醫(yī)保中心安排駐院醫(yī)保專(zhuān)員開(kāi)展建立尿毒癥患者健康檔案工作。19位駐院醫(yī)保專(zhuān)員在我市7家三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展住院人員三走訪的同時(shí)，對(duì)在院透析的尿毒癥患者(包括血液透析和腹膜透析)進(jìn)行逐一走訪、核實(shí)身份、建立健康檔案。在走訪中，對(duì)透析患者的真實(shí)姓名、身份證號(hào)、門(mén)特鑒定通過(guò)情況予以核實(shí)，并將患者透析類(lèi)別、透析頻率、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)及常規(guī)用藥等相關(guān)信息予以記錄，建立統(tǒng)一的健康檔案，完善尿毒癥患者信息的日常管理。

　走訪中，駐院醫(yī)保專(zhuān)員發(fā)現(xiàn)幾家醫(yī)院普遍存在對(duì)透析治療管理不規(guī)范的情況，大部分醫(yī)院對(duì)透析病人的信息資料未做電子記錄，有的甚至連手寫(xiě)的基本資料也沒(méi)有。