全程導醫(yī)網[徐州就醫(yī)頻道] 郭陽 高聰報道:8月15日上午,在徐州第一人民醫(yī) 院神經內科的病房,一位女士拉著周聯生主任的手說:“多虧周主任診斷正確、搶救及時,我丈夫不僅保住了命,還沒留下任何后遺癥。”
十多天前的一個早上,患者馬先生起床后感覺頭暈,家屬為馬先生出去買早點,但等其家人回來后,馬先生已經昏倒在地。家人立即將馬先生送入市一院急診中心搶救。
在搶救室內,醫(yī)生發(fā)現馬先生呼之不應,已處于深度昏迷狀態(tài),詢問其家屬后,得知馬先生患有高血壓多年,早上起來后發(fā)現頭暈,繼而倒地昏迷。根據這一提示,急診科醫(yī)生初步診斷馬先生是中風。他們一邊以最快速度推馬先生去做CT檢查,一邊聯系神經內科主任周聯生。
幾分鐘后,周聯生主任趕到CT室,通過CT實顯示系統的數據分析,果斷地認定患者是腦干梗死,必須爭分奪秒、實施抗栓治療!否則,后果不堪設想!
這時,旁邊有人遲疑地說“CT片子還沒出來”。但周聯生說:“時間不等人,趕快搶救。出了問題我負責!”
話語之間,周主任已將患者推往搶救室,立即為其進行抗栓綜合治療。十幾分鐘后,CT片出來了,結果顯示和周主任診斷的完全一樣。對于腦干梗死的患者來說,時間就是腦,如果等CT片出來后再為馬先生進行治療,很可能會耽誤最佳救治時間,而導致其癱瘓、或成植物人,甚至死亡。1個小時后,馬先生慢慢復蘇,4個小時后,正式蘇醒,第二天已能正常飲食。
專家提醒:注意中風前兆
周聯生主任說:中風高危者突發(fā)眩暈,自覺周圍物體或自身旋轉,伴劇烈惡心嘔吐等,提示小腦或腦干可能發(fā)生病變;若病人驀然舌根發(fā)硬,一過性失語,性格改變、智力減退、無原因嗜睡、視物模糊等 ,可視為中風前奏 ;若近日一側肢體感覺減退、缺失、異常、麻木乏力等,可能是中風前兆;若突發(fā)半身麻木的同時,出現該側下肢活動障礙,表示已發(fā)生了中風。
出血性中風先兆較少見,但個別高血壓病人在出血前數小時或數天 ,可有短暫的意識模糊、手足動作不便、說話含糊不清等,如突起頭痛部位固定,并伴神經功能障礙,常見于腦動脈瘤、動靜脈畸形及小腦的灶性出血性病變;若劇烈頭痛、惡心、嘔吐 ,且有頸項強直感 ,則表明蛛網膜下腔出血已發(fā)生。風心病患者猛然頭痛 ,可考慮腦栓塞的先兆。
以上蛛絲馬跡,在同一類病人身上出現與否、出現先后、次數多少、輕重等 ,并非盡同,因此,發(fā)現異常立即就診,就可以避免中風悲劇的發(fā)生。