就醫(yī)故事:我市某縣區(qū)的孫女士今年51歲,到自家屋頂?shù)钠脚_(tái)上去晾曬東西,誰(shuí)知腳底一滑,從上面摔了下來(lái)。當(dāng)時(shí)有個(gè)緩沖,摔到地上后,孫女士感覺(jué)腰部傷得不厲害,起來(lái)還能走,摸摸其他部位也沒(méi)有什么事情,就在家躺了兩天。但是一周后,孫女士感覺(jué)腰部疼痛加重,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍X片檢查,骨頭沒(méi)有問(wèn)題,她也就沒(méi)有接受系統(tǒng)治療。但是沒(méi)有過(guò)幾天,開(kāi)始出現(xiàn)大便控制不住,一天要去10多次廁所,小便總是解不盡。這個(gè)時(shí)候距離孫女士受傷已經(jīng)是一個(gè)多月時(shí)間了。
親友推薦孫女士到中醫(yī)院骨科找劉詩(shī)榮主任治療。根據(jù)病史診斷,劉主任發(fā)現(xiàn)孫女士的肛門括約肌收縮無(wú)力,進(jìn)行磁共振檢查,確診為第一腰椎陳舊性骨折,脊髓壓迫比較嚴(yán)重,屬于胸腰段脊髓損傷。劉主任為她精心設(shè)計(jì)了手術(shù)方案,施行了側(cè)前減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)進(jìn)行得非常順利,術(shù)后孫女士大便正常。
專家分析:出現(xiàn)脊柱損傷要及時(shí)接受正規(guī)治療
中醫(yī)院骨科劉詩(shī)榮主任介紹,農(nóng)忙季節(jié),頸椎、脊柱損傷發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。連日來(lái)市中醫(yī)院骨科就收治了好幾例因農(nóng)忙導(dǎo)致的頸椎、脊柱損傷的患者。孫女士因?yàn)橹委煵粔蚣皶r(shí),耽誤了治療的最佳時(shí)機(jī)。如果早期能夠進(jìn)行全面的檢查,按照醫(yī)生的要求臥床休息,不需要手術(shù)就可以恢復(fù)。但是由于孫女士受傷之后,治療不夠及時(shí),導(dǎo)致了病情加重,只能采取手術(shù)治療。這樣不僅加大了治療的難度、風(fēng)險(xiǎn),費(fèi)用也隨之增加了不少。
劉主任提醒:一旦出現(xiàn)頸部、胸腰椎的損傷,不要隨意搬動(dòng)傷者,應(yīng)及時(shí)與120聯(lián)系,盡快將傷者送往正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行治療,避免粗暴搬運(yùn)造成二次傷害。此外,傷者接受X片檢查,也不要因?yàn)閄片沒(méi)有問(wèn)題,或者骨折不是很厲害,而放棄治療。因?yàn)橛行r(shí)候脊柱沒(méi)有骨折,不等于脊髓沒(méi)有損傷。這種情況下,最好要做個(gè)磁共振檢查,在早期、甚至是超早期判斷出損傷程度,對(duì)癥治療。